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        參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合美西律治療室性早搏的臨床療效及安全性觀察

        2016-01-31 17:16:46劉秀玲史云桃南京市高淳人民醫(yī)院江蘇南京211300
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年20期
        關(guān)鍵詞:器質(zhì)性早搏養(yǎng)心

        劉秀玲 史云桃(南京市高淳人民醫(yī)院,江蘇 南京 211300)

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        參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合美西律治療室性早搏的臨床療效及安全性觀察

        劉秀玲 史云桃
        (南京市高淳人民醫(yī)院,江蘇 南京 211300)

        目的 觀察參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合美西律治療室早的臨床療效及安全性。方法 選擇我院心內(nèi)科2014年1月至2014年12月收治的無(wú)器質(zhì)性心臟病的180例室性早搏的患者,隨即分為參松養(yǎng)心膠囊組60例(A組),美西律組60例(B組),參松養(yǎng)心聯(lián)合美西律組60例(C組)觀察三組治療1個(gè)月后臨床癥狀改善情況。結(jié)果 參松養(yǎng)心膠囊組有效率68.3%,美西律組有效率70.0%,統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,聯(lián)合用藥組有效率91.7%。聯(lián)合組有效率明顯優(yōu)于單藥組,統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均(P<0.05)。結(jié)論 美托洛爾聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療早搏療效更可靠,不良反應(yīng)無(wú)明顯增加。

        參松養(yǎng)心膠囊;美西律;室早

        心律失常是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律,傳導(dǎo)、起源及激動(dòng)順序的異常[1],室性早搏是最常見(jiàn)的一種心律失常,對(duì)于自覺(jué)有胸悶、心悸、乏力、焦慮等癥狀的患者不管是否合并器質(zhì)性心臟病均需正規(guī)治療,目前心律失常仍以藥物治療為主,常用藥物有倍他樂(lè)克,美西律,普羅帕酮等藥物,絕大部分抗心律失常藥(除美托洛爾外)均不能改善預(yù)后,且有一定的負(fù)性肌力作用和致心律失常作用。我們采用參松養(yǎng)心膠囊治療組(A組)、美西律治療組(B組)與兩種藥物聯(lián)合治療(C組)三組觀察臨床療效。結(jié)果發(fā)現(xiàn)C組有效率更高,不良反應(yīng)更少,更安全。

        1 資料與方法

        1.1臨床資料:選擇2014年1月至2014年12月的無(wú)器質(zhì)性心臟病的室早住院患者180例,其中男性86例,女94例,平均年齡(39.3±10.2)歲。

        1.2研究方法:將180例患者隨機(jī)分為參松養(yǎng)心膠囊組60例(A組)、美西律組60例(B組)及參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合美西律組60例(C組)。A組每日予參松養(yǎng)心膠囊4粒,口服每天3次,B組予美西律200 mg,口服,每天3次,C組予以參松養(yǎng)心膠囊4粒,每天3次,加上美西律200 mg,口服,每天3次。用藥前停用其他抗心律失常藥物至少5個(gè)半衰期。2組療程均為1個(gè)月。

        1.3觀察指標(biāo):治療期間定期復(fù)查心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖,并觀察心悸、乏力等癥狀改善情況,記錄治療期間的不良反應(yīng)。

        1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):參照衛(wèi)生部心血管系統(tǒng)藥物臨床藥理基地制定的《心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則》及中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)制定的療效標(biāo)準(zhǔn)判定效果[2]。顯效:早搏消失或減少>90%;有效:早搏減少>50%~90%;無(wú)效:早搏減少<50%或無(wú)變化。臨床癥狀以心悸、胸悶等消失為顯效,基本消失為有效,無(wú)變化或加重為無(wú)效。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示。療效比較采用χ2檢。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        參松養(yǎng)心膠囊組有效率68.3%,美西律組有效率70.0%,統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,聯(lián)合用藥組有效率91.7%。聯(lián)合組有效率明顯優(yōu)于單藥組,統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均(P<0.05)。

        不良反應(yīng):參松養(yǎng)心膠囊組3例消化道反應(yīng),美西律組3例頭暈、共濟(jì)失調(diào);聯(lián)合治療組1例胃腸道反應(yīng),停藥后癥狀自然消失。

        3 討 論

        心律失常的發(fā)生多與自律性增高,觸發(fā)活動(dòng),折返等有關(guān)。按其發(fā)生的原理,區(qū)分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類;按心率快慢,又分為緩慢性心律失常和快速性心律失常兩大類,室性早搏是最常見(jiàn)的一種心律失常,正常人和器質(zhì)性心臟病患者均可發(fā)生,正常人隨年齡增長(zhǎng)室早發(fā)生率可增加;輕者可無(wú)癥狀,容易出現(xiàn)癥狀的多為青年、女性、精神緊張者,其中心悸是最常見(jiàn)主訴,伴有心臟停跳感。對(duì)于無(wú)器質(zhì)性心臟病且無(wú)癥狀的室早患者,可不予治療,去除誘發(fā)因素如吸煙、喝茶、咖啡、飲酒等即可。對(duì)于有臨床癥狀者不管是否合并器質(zhì)性心臟病均需正規(guī)治療,一般以藥物治療為主,常用抗心律失常藥物有Ⅰ類鈉通道阻滯藥、Ⅱ類β-腎上腺受體阻滯劑、Ⅲ類延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥,Ⅳ類鈣通道阻滯劑,其中,美西律主要適用于室性心律失常。其細(xì)胞電生理效應(yīng)與利多卡因相似,同屬Ⅰb類抗心律失常藥,可以抑制心肌細(xì)胞鈉內(nèi)流,降低動(dòng)作電位0相除極速度,縮短浦氏纖維的有效不應(yīng)期,延緩室內(nèi)傳導(dǎo),提高室顫閾值。主要不良反應(yīng)有:眩暈,共濟(jì)失調(diào),視物模糊,失眠,惡心嘔吐,竇性心動(dòng)過(guò)緩等。參松養(yǎng)心膠囊是一種抗心律失常的純中藥制劑,主要成分有人參、麥冬、五味子、丹參、赤芍、土鱉蟲(chóng)、黃連、桑寄生、山茱英、酸棗仁、甘松、龍骨。其中有抗心律失常作用的主要有效成分為黃連素、甘松酮、纈草酮。參松養(yǎng)心膠囊具有益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神等功效[3]。大量臨床研究證實(shí)參松養(yǎng)心膠囊治療早搏療效確切,服用安全,無(wú)心臟不良反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)參松養(yǎng)心膠囊對(duì)Na+、K+、Ca2+等多種離子和非離子通道具有調(diào)節(jié)功能,其阻滯心臟多離子通道作用類似于胺碘酮[4-7]。參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合美西律治療無(wú)器質(zhì)性心臟病室性早搏的患者治療療效更好,且不良反應(yīng)無(wú)明顯增加。

        [1] 張常群.地高辛與美托洛爾合用治療房顫伴快速心室率療效觀察[J].山東醫(yī)藥,2010,5(12):49-50.

        [2] 中華心血管病雜志編委會(huì)心血管對(duì)策專題組.心血管藥物臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)方法的建議[J].中華心血管病雜志,1998,26(6):405-413.

        [3] 陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:218.

        [4] 吳以嶺,谷春華,高學(xué)東,等.參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病室性早搏的隨機(jī)雙盲多中心臨床研究[J].疑難病雜志,2007,6(8):449-452.

        [5] 陶霖.參松養(yǎng)心膠囊與倍他樂(lè)克治療頻發(fā)室性早搏療效的對(duì)比研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(15):211.

        [6] 高艷霞,李小虎.參松養(yǎng)心膠囊治療室性早搏效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,32(14):95-96.

        [7] 徐冬梅.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合琥珀酸美托洛爾緩釋片治療室性早搏的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(21):90-91.

        R541.7

        B

        1671-8194(2016)20-0195-01

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