趙 宏（遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

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人性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析

趙 宏
（遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 探究人性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響效果。方法 選擇我院2013年10月至2014年9月期間所收治的86例膽結(jié)石擇期手術(shù)患者，依據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞譃閷嶒灲M與參照組，每組患者43例。參照組患者入院后給予常規(guī)護(hù)理，實驗患者入院后給予人性化護(hù)理，比較兩組患者術(shù)前的焦慮評分及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實驗組患者的術(shù)前焦慮評分優(yōu)于參照組，實驗組患者的護(hù)理滿意度高于參照組，均P＜0.05。結(jié)論 對膽結(jié)石手術(shù)患者實施人性化護(hù)理效果顯著，可有效緩解其術(shù)前焦慮情緒，同時也可提高護(hù)理滿意度，具有臨床實踐價值。

人性化護(hù)理；膽結(jié)石；術(shù)前焦慮；護(hù)理滿意度

膽結(jié)石是臨床中的常見疾病，多采取手術(shù)進(jìn)行治療。但多數(shù)患者對于疾病及手術(shù)缺乏認(rèn)識性，在術(shù)前會出現(xiàn)較為明顯的焦慮、恐懼等不良情緒，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)后康復(fù)［1］。本文為探究膽結(jié)石手術(shù)患者的有效護(hù)理方法，對于我院近期所收治的部分患者給予人性化護(hù)理，效果較為理想，現(xiàn)將研究過程報道如下。

1　資料與方法

1.1資料分析：此次研究對象均為我院2013年10月至2014年9月期間所收治的膽囊結(jié)石擇期手術(shù)患者86例，依據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞譃閷嶒灲M與參照組，每組患者43例。實驗組中男性23例，女性20例；最大年齡者65歲，最小年齡者27歲，平均年齡為（51.3±4.2）歲。參照組中男性21例，女性22例；最大年齡者67歲，最小年齡者23歲，平均年齡為（51.8±4.6）歲。兩組患者的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，P＞0.05可進(jìn)行臨床對比。

1.2方法：參照組患者入院后給予注意事項告知等常規(guī)護(hù)理，實驗組患者入院后給予人性化護(hù)理，具體實施情況如下：

人性化環(huán)境護(hù)理：在科內(nèi)的病室、走廊以及活動區(qū)域等地方放置溫馨的畫、擺件等進(jìn)行裝飾，為患者提供舒適的住院環(huán)境，以分散患者的注意力，緩解其焦躁情緒［2］。

人性化心理護(hù)理：膽結(jié)石患者在得知自己需行手術(shù)治療時，會出現(xiàn)一定程度的恐懼感，甚至不能完好的配合手術(shù)。護(hù)理人員要主動與患者進(jìn)行交流，以親切的語氣將手術(shù)目的、方法以及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況對患者進(jìn)行告知，以減少其不必要的擔(dān)心。在交流過程中，要耐心聽取患者的傾訴，引導(dǎo)其將心理顧慮說出來，使護(hù)理人員能夠?qū)ζ湫睦頎顟B(tài)充分掌握，并依據(jù)患者的心理顧慮實施針對性的心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒［3］。在交流過程中，護(hù)理人員要保持語速適中，以提高患者的舒適度。如果涉及到患者的隱私，護(hù)理人員要給予充分的尊重，不可取笑或?qū)ν庑麚P(yáng)［4］。

健康教育：手術(shù)室護(hù)理人員要對患者進(jìn)行術(shù)前訪視，將術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中注意事項以及術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等事宜對其詳細(xì)講解，使患者對整個手術(shù)過程及術(shù)后效果有著更為全面的了解，可有效緩解患者的焦躁情緒及恐懼心理。同時要告知患者在手術(shù)結(jié)束后，要遵照醫(yī)囑用藥，養(yǎng)成健康、規(guī)律的飲食習(xí)慣，并保證睡眠質(zhì)量，利于患者的術(shù)后康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)：對比兩組膽結(jié)石患者的術(shù)前焦慮評分及護(hù)理滿意度。應(yīng)用焦慮自評量表（SAS）［5］在患者入院時、術(shù)前1 h進(jìn)行焦慮評分統(tǒng)計及記錄，得分越高表示患者的焦慮情緒越明顯，分?jǐn)?shù)在50分以上時，患者處于焦慮狀態(tài)中。

護(hù)理滿意度評價采用我科自用的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評價，共包括20個問題，每題5分，共100分。得分在85以上者為非常滿意，得分在60～84分者為基本滿意，得分在60分以下者為不滿意，護(hù)理滿意度=非常滿意+基本滿意/總例數(shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對此次研究中所涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，護(hù)理滿意度采用百分率（n，%）表示并進(jìn)行卡方檢驗，焦慮評分采用（±s）表示并進(jìn)行t檢驗，P＜0.05為比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1對比兩組膽結(jié)石患者的術(shù)前焦慮評分：實驗組患者入院時的焦慮評分為（48.3±3.7）分，術(shù)前1 h的焦慮評分為（44.3±3.2）分；參照組患者入院時的焦慮評分為（48.6±3.6）分，術(shù)前1 h的焦慮評分為（55.2±3.4）分。入院時，兩組患者的焦慮評分比較無顯著差異，P＞0.05，術(shù)前1 h實驗組患者的焦慮評分明顯低于參照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析P＜0.05，組間比較差異顯著。

2.2對比兩組膽結(jié)石患者的護(hù)理滿意度：對86例膽結(jié)石患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查結(jié)果顯示：實驗組患者中有32例為非常滿意，10例為基本滿意，1例為不滿意，實驗組患者的護(hù)理滿意度為97.67% （42/43）。參照組患者中有13例為非常滿意，23例為基本滿意，7例為不滿意，參照組患者的護(hù)理滿意度為81.40%（35/43）。實驗組患者的護(hù)理滿意度明顯低于參照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析P＜0.05，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討 論

膽結(jié)石患者在術(shù)前所出現(xiàn)的焦慮情緒主要是因患者對疾病知識、手術(shù)效果缺乏認(rèn)識，部分患者還會對自身情況缺乏信心，使其在手術(shù)之前表現(xiàn)出較為明顯的應(yīng)激反應(yīng)。這會對患者的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血壓以及呼吸頻率等帶來一定影響，增加手術(shù)的危險性［6］，并可引起患者出現(xiàn)術(shù)后感染等并發(fā)癥，為手術(shù)的進(jìn)行及患者術(shù)后康復(fù)帶來不利影響；同時還會延長住院時間，增加醫(yī)療費(fèi)用，為患者及家屬帶來更為沉重的負(fù)擔(dān)。因此對膽結(jié)石患者實施相應(yīng)的護(hù)理對策，緩解其焦慮情緒尤為重要。人性化護(hù)理模式的核心是“以人為本”，依據(jù)患者的實際需求提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，最大限度的滿足患者的就醫(yī)需求［7］。人性化護(hù)理是從心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及健康教育等方面進(jìn)行完善，全面提高護(hù)理質(zhì)量，為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定基礎(chǔ)。在人性化護(hù)理的實施過程中，護(hù)理人員要做到充分尊重患者的人格尊嚴(yán)以及個人隱私，為患者提供舒適、安全、安心的就醫(yī)環(huán)境。

此次研究中，實驗組患者給予人性化護(hù)理，參照組患者給予常規(guī)護(hù)理，研究結(jié)果顯示：實驗組患者的術(shù)前焦慮評分低于參照組，護(hù)理滿意度高于參照組，足以說明對膽結(jié)石患者實施人性化護(hù)理的必要性。

綜上所述，對膽結(jié)石手術(shù)患者實施人性化護(hù)理效果顯著，可有效緩解其不良情緒，改善護(hù)患關(guān)系，值得在臨床上廣泛推廣及實踐。

［1］ 王慧娜.人性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析［J］.中國實用醫(yī)藥,2013,8（21）：233-234.

［2］ 林麗.膽結(jié)石手術(shù)的患者進(jìn)行圍手術(shù)期舒適護(hù)理的臨床效果觀察［J］.醫(yī)藥前沿,2015,5（31）：268-269.

［3］ 吳秀華.探討人性化護(hù)理干預(yù)對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9（20）：232-233.

［4］ 郭秀榮.膽結(jié)石手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理體會［J］.中國醫(yī)藥指南,2014, 12（36）：301-302.

［5］ 于建玲.關(guān)于對52例膽結(jié)石手術(shù)護(hù)理工作的探討［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2013,23（1）：267-268.

［6］ 王男男.膽結(jié)石手術(shù)患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用及效果觀察［J］.醫(yī)學(xué)信息,2015,28（33）：387-387.

［7］ 孔冠群.人性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析［J］.現(xiàn)代診斷與治療,2013,24（3）：719-720.

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