谷志靈（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

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細(xì)致宣教在提升腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)后自我護(hù)理認(rèn)知度及護(hù)理滿(mǎn)意度中的效果觀(guān)察

谷志靈
（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀(guān)察細(xì)致宣教在提升腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)后自我護(hù)理認(rèn)知度及護(hù)理滿(mǎn)意度中的效果。方法 選取2009年1月至2015 年8月于本院進(jìn)行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)治療的60例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)宣教組）30例和觀(guān)察組（細(xì)致宣教組）30例，兩組患者均于術(shù)后進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教，然后將兩組宣教前后的自我護(hù)理認(rèn)知度及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行比較。結(jié)果 宣教前兩組患者的自我護(hù)理認(rèn)知度均無(wú)顯著性差異，P均＞0.05，而宣教后觀(guān)察組自我護(hù)理認(rèn)知度及護(hù)理滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結(jié)論 細(xì)致宣教可有效提升腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)后自我護(hù)理認(rèn)知度及護(hù)理滿(mǎn)意度，因此更為符合于此類(lèi)手術(shù)患者的術(shù)后應(yīng)用。

細(xì)致宣教；腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)；自我護(hù)理認(rèn)知度；護(hù)理滿(mǎn)意度

隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)的臨床應(yīng)用率不斷提高，與此類(lèi)手術(shù)相關(guān)的研究也不斷增多，其中關(guān)于此類(lèi)手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理的相關(guān)研究并不少見(jiàn)，而宣教作為其中重要的一個(gè)方面，對(duì)其模式的選取價(jià)值極高［1］。本文中我們就細(xì)致宣教在提升腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)后自我護(hù)理認(rèn)知度及護(hù)理滿(mǎn)意度中的效果進(jìn)行觀(guān)察，結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2009年1月至2015年8月于本院進(jìn)行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)治療的60例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)宣教組）30例和觀(guān)察組（細(xì)致宣教組）30例。對(duì)照組的30例患者中，年齡21～32歲，平均年齡（26.0±3.9）歲，其中輸卵管壺腹部妊娠27例，其他3例；文化程度：初中及中專(zhuān)20例，高中及以上10例。觀(guān)察組的30例患者中，年齡20～33歲，平均年齡（26.1±3.7）歲，其中輸卵管壺腹部妊娠26例，其他4例；文化程度：初中及中專(zhuān)20例，高中及以上10例。兩組患者的年齡、疾病種類(lèi)與文化層次之間均無(wú)顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：兩組患者在治療及術(shù)前、術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理方面均無(wú)顯著性差異。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組以常規(guī)宣教進(jìn)行干預(yù)，主要為對(duì)術(shù)后注意事項(xiàng)進(jìn)行告知，并對(duì)疑問(wèn)進(jìn)行解答。觀(guān)察組則以細(xì)致宣教進(jìn)行干預(yù)，即術(shù)后根據(jù)患者的疾病情況、手術(shù)情況及患者需求、認(rèn)知度進(jìn)行針對(duì)性宣教知識(shí)的制定，在宣教的過(guò)程中注意實(shí)行一對(duì)一針對(duì)性宣教，并注意與患者家屬溝通，告知潛在的危險(xiǎn)及預(yù)防、護(hù)理，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行自我護(hù)理及其他相關(guān)方面的演示等，同時(shí)積極對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。然后將兩組宣教前后的自我護(hù)理認(rèn)知度及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行比較。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①自我護(hù)理認(rèn)知度采用問(wèn)卷形式進(jìn)行評(píng)估，問(wèn)卷均為術(shù)后護(hù)理知識(shí)及其相關(guān)方面，問(wèn)卷評(píng)估分值0～70分、71～90分及90分以上分別表示自我護(hù)理認(rèn)知度較低、一般及較高。②護(hù)理滿(mǎn)意度主要為評(píng)估患者對(duì)于宣教內(nèi)容及方式的滿(mǎn)意度，問(wèn)卷包括非常滿(mǎn)意、尚可和不滿(mǎn)意三個(gè)選項(xiàng)，前兩項(xiàng)之和為總滿(mǎn)意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究中的數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件為SAS5.0，檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，α=0.05。

2　結(jié) 果

2.1兩組宣教前后的自我護(hù)理認(rèn)知度比較：宣教前對(duì)照組自我護(hù)理認(rèn)知度較低者16例，占53.33%，一般者12例，占40.00%，較高者2例，占6.67%；觀(guān)察組自我護(hù)理認(rèn)知度較低者17例，占56.67%，一般者11例，占36.67%，較高者2例，占6.67%。

宣教后對(duì)照組自我護(hù)理認(rèn)知度較低者8例，占26.67%，一般者8例，占26.67%，較高者14例，占46.67%；觀(guān)察組自我護(hù)理認(rèn)知度較低者0例，占0.00%，一般者8例，占26.67%，較高者22例，占73.33%。

宣教前兩組的認(rèn)知度較高者比例無(wú)顯著性差異，P＞0.05，而宣教后觀(guān)察組高于對(duì)照組，P＜0.05。

2.2兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較：對(duì)照組對(duì)護(hù)理非常滿(mǎn)意者26例，尚可者2例，不滿(mǎn)意者2例，總滿(mǎn)意者28例，總滿(mǎn)意率為93.33%，觀(guān)察組對(duì)護(hù)理非常滿(mǎn)意者28例，尚可者2例，不滿(mǎn)意者0例，總滿(mǎn)意者30例，總滿(mǎn)意率為100.00%。

觀(guān)察組總滿(mǎn)意率高于對(duì)照組，P＜0.05。

3　討 論

腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)在臨床的應(yīng)用率并不低，而腹腔鏡在此類(lèi)手術(shù)中的應(yīng)用，大大降低手術(shù)性創(chuàng)傷，也更易于為患者所接受，因此其受臨床和患者的認(rèn)可程度也不斷提高，其中較多為關(guān)于此類(lèi)患者圍術(shù)期各個(gè)方面護(hù)理的相關(guān)研究，其中術(shù)后護(hù)理作為關(guān)系到患者術(shù)后康復(fù)及術(shù)后并發(fā)癥防控的一個(gè)重要方面，對(duì)其的相關(guān)研究尤為多見(jiàn)［2］。而術(shù)后宣教作為有效提升患者各方面認(rèn)知度的一種方法，對(duì)其的相關(guān)研究并不少見(jiàn)。本文中我們就細(xì)致宣教在提升腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)后自我護(hù)理認(rèn)知度及護(hù)理滿(mǎn)意度中的效果進(jìn)行觀(guān)察，并與常規(guī)宣教的患者進(jìn)行比較，比較結(jié)果顯示，細(xì)致宣教在改善患者術(shù)后自我護(hù)理認(rèn)知度及護(hù)理滿(mǎn)意度方面均發(fā)揮著更為積極的作用，分析原因，我們認(rèn)為可能與細(xì)致宣教對(duì)于患者的護(hù)理認(rèn)知盲點(diǎn)尤其是術(shù)后自我護(hù)理認(rèn)知盲點(diǎn)給予了針對(duì)性的干預(yù)有關(guān)［3］。綜上所述，我們認(rèn)為細(xì)致宣教可有效提升腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)后自我護(hù)理認(rèn)知度及護(hù)理滿(mǎn)意度，因此更為符合于此類(lèi)手術(shù)患者的術(shù)后應(yīng)用。

［1］ 陳紅梅,彭燕,周藝文.臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡下治療輸卵管妊娠患者中的應(yīng)用［J］.中醫(yī)臨床研究,2015,7（19）：126-128.

［2］ 吳艷麗.腹腔鏡下輸卵管異位妊娠病灶切除術(shù)術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理干預(yù)措施［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10（3）：35.

［3］ 吳瑜玲,孫小玲,陸寧麗,等.輸卵管切除患者疾病不確定感調(diào)查及護(hù)理［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2012,18（8）：928-929.

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1671-8194（2016）20-0244-01