周 芳（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

個性化護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者手術(shù)認知度的影響研究

周 芳
（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究探討個性化護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者手術(shù)認知度的影響程度。方法 選取2013年6月至2015年7月于本院采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)治療的60例患者為研究對象，將其隨機分為對照組30例和觀察組30例。對照組進行常規(guī)子宮肌瘤剔除術(shù)護理，觀察組則以個性化護理進行干預(yù)，然后將兩組患者護理前與護理后的手術(shù)相關(guān)知識認知程度及STAI量表評分進行比較。結(jié)果 護理前兩組患者的手術(shù)相關(guān)知識認知程度及STAI量表評分比較，P均＞0.05，而護理后觀察組兩個方面均好于對照組，P均＜0.05，兩組護理后評估結(jié)果間均有顯著性差異。結(jié)論 個性化護理可有效改善腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者的手術(shù)認知度，因此對于此類患者的恐懼性焦慮具有較好的緩解作用。

個性化護理；腹腔鏡；子宮肌瘤剔除術(shù)；手術(shù)認知度

腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)在臨床的應(yīng)用率不斷提高，與此類手術(shù)相關(guān)的護理研究也較為多見，而眾多研究顯示，此類手術(shù)患者的恐懼性焦慮受患者對手術(shù)認知度的影響較大，因此對此類手術(shù)患者進行手術(shù)認知度的調(diào)節(jié)極為必要。本文中我們即就個性化護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者手術(shù)認知度的影響程度進行研究，研究結(jié)果報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2013年6月至2015年7月于本院采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)治療的60例患者為研究對象，將其隨機分為對照組30例和觀察組30例。對照組的30例患者中，年齡25～53歲，平均年齡（32.2± 5.8）歲，分類：肌壁間肌瘤22例，其他肌瘤8例；文化程度：小學(xué)與初中21例，初中以上9例。觀察組的30例患者中，年齡24～54歲，平均年齡（32.4±5.6）歲，分類：肌壁間肌瘤21例，其他肌瘤9例；文化程度：小學(xué)與初中22例，初中以上8例。兩組患者的年齡、肌瘤分類與文化程度方面的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析顯示，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：對照組進行常規(guī)子宮肌瘤剔除術(shù)護理，主要為進行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)相關(guān)知識的教育，進行常規(guī)的基礎(chǔ)護理、環(huán)境護理及心理干預(yù)。觀察組則以個性化護理進行干預(yù)，即對患者進行個性化干預(yù)，干預(yù)的前提是對患者的個性化問題進行評估。首先與患者及家屬積極溝通，了解每例患者對于每個護理步驟（健康宣教、基礎(chǔ)護理、治療護理及心理護理）的個性化需求，然后針對患者的個性化需求制定預(yù)防性的護理措施，以達到較好的護理效果。然后將兩組患者護理前與護理后的手術(shù)相關(guān)知識認知程度及STAI量表評分進行比較。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)：①手術(shù)相關(guān)認知度采用問卷的形式評估，問卷問題的內(nèi)容均為手術(shù)治療及其相關(guān)的知識點，問卷評分范圍為0～100分，其中90～100分、60～89分及＜60分分別表示認知度較高、一般及較低。②STAI量表包括40個評估條目，其中的狀態(tài)焦慮及特質(zhì)焦慮兩方面分別包括20個評估條目，分值越高表示焦慮程度越高［1］。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：本研究中的數(shù)據(jù)檢驗軟件為SAS5.0，計量和計數(shù)資料方面的數(shù)據(jù)檢驗方式為t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05為有顯著性差異。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者護理前后的手術(shù)相關(guān)知識認知程度比較：護理前對照組患者的手術(shù)相關(guān)知識認知程度較高者、一般者及較低者分別為15例、10例及5例，分別占50.00%、33.33%及16.67%；觀察組中較高者、一般者及較低者分別為15例、9例及6例，分別占50.00%、30.00%及20.00%。

護理后對照組患者的手術(shù)相關(guān)知識認知程度較高者、一般者及較低者分別為20例、8例及2例，分別占66.67%、26.67%及6.67%；觀察組中較高者、一般者及較低者分別為26例、4例及0例，分別占86.67%、13.33%及0.00%。

護理前兩組患者認識程度較高這比例無明顯差異，P＞0.05，而護理后觀察組的比例則高于對照組，P＜0.05，有顯著性差異。

2.2兩組患者護理前后的STAI量表評分比較：護理前對照組患者的狀態(tài)焦慮及特質(zhì)焦慮評分分別為（45.65±5.67）分及（45.69±5.62）分，觀察組分別為（46.69±5.61）分及（45.71±5.60）分。

護理后對照組患者的狀態(tài)焦慮及特質(zhì)焦慮評分分別為（40.84± 4.80）分及（41.33±4.62）分，觀察組分別為（31.87±3.63）分及（30.58±3.54）分。

護理前兩組患者的狀態(tài)焦慮及特質(zhì)焦慮評分均無明顯差異，P均＞0.05，而護理后觀察組的評分均低于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3　討 論

腹腔鏡子宮肌瘤手術(shù)是臨床中治療子宮肌瘤的常見術(shù)式，關(guān)于腹腔鏡子宮肌瘤手術(shù)的相關(guān)護理研究也并不少見，較多患者的認知程度較低，所以患者常表現(xiàn)出對于治療方式及預(yù)后的恐懼性焦慮。這種不良情緒狀態(tài)的存在對于患者造成極為不良的影響。因此，此方面是護理干預(yù)的重要方面。本文中我們就個性化護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者手術(shù)認知度的影響進行探討，并與常規(guī)手術(shù)護理的患者比較。結(jié)果顯示，個性化護理對于此類患者手術(shù)認知度的提升效果較好，同時患者的STAI量表評分也得到更好的控制，說明其對于患者的恐懼性焦慮具有較好的控制效果。

綜上所述，我們認為個性化護理可有效改善腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者的手術(shù)認知度，因此對于此類患者的恐懼性焦慮具有較好的緩解作用，臨床應(yīng)用價值較高。

［1］ 臧季賢，季愛華，陳玲玲.患者對子宮肌瘤不同術(shù)式的認知調(diào)查及分析［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2011，15（6）：15-16.

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1671-8194（2016）23-0219-01