沙 敏（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在產(chǎn)后出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

沙 敏
（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察及探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在產(chǎn)后出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年10月至2015年7月的58例產(chǎn)后出血患者為研究對(duì)象，將其根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。對(duì)照組的29例患者進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)后出血護(hù)理，觀察組的29例患者以優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念為指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，然后將兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后的PANAS量表及WHOQOL-BREF量表評(píng)估結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果 護(hù)理前兩組患者的PANAS量表及WHOQOL-BREF量表評(píng)分均無明顯差異，P均＞0.05，而護(hù)理后觀察組PANAS量表及WHOQOL-BREF量表評(píng)分均好于對(duì)照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在產(chǎn)后出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較好，對(duì)于產(chǎn)后出血患者情緒狀態(tài)乃至綜合生存質(zhì)量均有積極的改善作用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念；產(chǎn)后出血患；應(yīng)用效果

產(chǎn)后出血是嚴(yán)重危及產(chǎn)婦生命安全的一類并發(fā)癥，對(duì)于產(chǎn)后出血患者的治療及護(hù)理重視程度均較高，關(guān)于不同護(hù)理方式對(duì)患者各個(gè)方面影響的研究也并不少見。本文中我們即就優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在產(chǎn)后出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究，探究結(jié)果如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2013年10月至2015年7月的58例產(chǎn)后出血患者為研究對(duì)象，將其根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。對(duì)照組的29例患者中，年齡20～37歲，平均年齡（30.7±4.4）歲，其中經(jīng)產(chǎn)婦24例，初產(chǎn)婦5例，文化程度：初中11例，中專9例，高中及以上9例。觀察組的29例患者中，年齡20～38歲，平均年齡（30.9±4.1）歲，其中經(jīng)產(chǎn)婦24例，初產(chǎn)婦5例，文化程度：初中12例，中專9例，高中及以上8例。兩組產(chǎn)后出血患者的年齡、分娩情況與文化層次方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理顯示，P均＞0.05。

1.2方法：對(duì)照組以常規(guī)產(chǎn)后出血護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，首先為根據(jù)治療措施配合進(jìn)行護(hù)理，然后針對(duì)患者的情況給予相應(yīng)的家屬及患者相應(yīng)知識(shí)的宣教，進(jìn)行基礎(chǔ)生活的護(hù)理及心理疏導(dǎo)，尤其密切監(jiān)測(cè)患者的出血情況，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。觀察組則以優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念為指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，即將優(yōu)質(zhì)、高效及低能耗的理念融入到護(hù)理措施的制定過程中，且上述理念的實(shí)施始終以患者為中心，如宣教內(nèi)容采用針對(duì)性且個(gè)性化的目標(biāo)為指導(dǎo)進(jìn)行制定及實(shí)施，另對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理措施也采用此種模式制定及實(shí)施，即將患者的需求與臨床治療的需求進(jìn)行有效銜接及融合，然后根據(jù)融合的評(píng)估結(jié)果進(jìn)行護(hù)理措施的制定及實(shí)施。將兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后的PANAS量表及WHOQOL-BREF量表評(píng)估結(jié)果進(jìn)行比較。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①PANAS量表包括20個(gè)情緒評(píng)估相關(guān)問題，10個(gè)問題為消極情緒相關(guān)問題，10個(gè)問題為積極情緒相關(guān)問題，每個(gè)方面均以分值與情緒狀態(tài)表達(dá)程度成正比。②WHOQOL-BREF量表是有效評(píng)估各類患者綜合生存狀態(tài)的有效量表，其對(duì)患者的生理維度、心理維度、社會(huì)關(guān)系敏感度及環(huán)境影響方面評(píng)估，四個(gè)方面均以分值越高表示質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件為SAS5.0，檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為存在顯著性差異。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者護(hù)理前后的PANAS量表評(píng)分比較：護(hù)理前對(duì)照組患者的消極及積極情緒評(píng)分為（32.53±4.46）分及（18.76±2.70）分；觀察組的評(píng)分為（32.56±4.41）分及（18.80±2.64）分。 護(hù)理后對(duì)照組患者的評(píng)分為（20.98±3.52）分及（25.34±3.32）分；觀察組的評(píng)分為（15.52±2.26）分及（31.84±3.56）分。護(hù)理前兩組的消極及積極情緒評(píng)分比較，P均＞0.05，而護(hù)理后觀察組的評(píng)分均好于對(duì)照組，P均＜0.05。

2.2兩組患者護(hù)理前后的WHOQOL-BREF量表評(píng)分比較：護(hù)理前對(duì)照組的生理維度、心理維度、社會(huì)關(guān)系敏感度及環(huán)境影響評(píng)分分別為（32.53±4.42）分、（31.56±4.28）分、（40.53±5.73）分及（42.64 ±5.38）分，觀察組的評(píng)分分別為（35.57±4.37）分、（31.58± 4.29）分、（40.56±5.65）分及（42.66±5.34）分。護(hù)理后對(duì)照組的評(píng)分分別為（40.68±4.71）分、（38.98±4.66）分、（51.34±5.99）分及（52.87±5.72）分，觀察組的評(píng)分分別為（51.94±5.23）分、（49.88 ±5.30）分、（64.73±6.64）分及（65.80±6.18）分。護(hù)理前兩組的生理維度、心理維度、社會(huì)關(guān)系敏感度及環(huán)境影響評(píng)分比較，P均＞0.05，而護(hù)理后觀察組的評(píng)分均好于對(duì)照組，P均＜0.05。

3　討 論

產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的產(chǎn)后情緒狀態(tài)是對(duì)其治療效果影響極大的方面，而此方面也是臨床的重要干預(yù)方面，護(hù)理作為對(duì)患者情緒狀態(tài)影響極大的臨床干預(yù)措施，臨床對(duì)其質(zhì)量要求不斷提高，而生存質(zhì)量作為反映患者疾病狀態(tài)對(duì)機(jī)體及心理等綜合影響程度的指標(biāo)［1-3］，對(duì)其的變化研究價(jià)值也較高。但是不同的護(hù)理模式對(duì)患者的干預(yù)效果差異較大，因此上述指標(biāo)可作為護(hù)理模式可取程度評(píng)估過程中的重要依據(jù)性指標(biāo)。本文中我們就優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在產(chǎn)后出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，發(fā)現(xiàn)其較常規(guī)的產(chǎn)后出血護(hù)理模式更具優(yōu)勢(shì)，其在改善患者的PANAS量表及WHOQOL-BREF量表評(píng)估結(jié)果方面均發(fā)揮出更好的效果。綜上所述，我們認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在產(chǎn)后出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較好，對(duì)于產(chǎn)后出血患者情緒狀態(tài)乃至綜合生存質(zhì)量均有積極的改善作用。

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1671-8194（2016）23-0211-01