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單方驗(yàn)法

深部靜脈血栓治驗(yàn)一則

劉華榮紀(jì)洪英

1．山東省威海市文登區(qū)大眾社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，264400

2．山東省威海市文登區(qū)人民醫(yī)院

患者，女，38歲。自訴2008年5月因車禍致雙側(cè)股骨骨折，骨盆粉碎性骨折，經(jīng)手術(shù)、臥床休息調(diào)養(yǎng)，住院1月后，自覺左下肢腫脹不舒。彩超示：深部靜脈血栓形成。主治醫(yī)遂采取抗凝、溶栓等一系列對癥措施治療，但效果不明顯。出院后四處求醫(yī)，但效果均不佳。2009年9月來我處就診。診得：精神一般，納可，二便可，眠差，頭時昏，血壓 150/100 mmHg，經(jīng)行腹痛，有暗紫血塊，腰部墜脹不適，左下肢腫脹，小腿肚連及股端腫如水桶，皮膚緊繃，沉乏異常，全身疲勞感時有，舌質(zhì)紫暗，舌下靜脈曲張，苔薄白稍膩，口唇瘀斑明顯，脈沉弦，雙側(cè)大魚際靜脈隱隱，青烏片片。處方：當(dāng)歸20 g,白芍20 g,川芎20 g,漢防己20 g,生黃芪30 g,茯苓30 g,白術(shù)30 g,澤瀉30 g,仙鶴草50 g,海螵蛸20 g,茜草20 g,蘇葉30 g,益母草30 g,穿山甲30 g,骨碎補(bǔ)30 g,杜仲30 g,柴胡10 g,黃芩15 g,合歡皮30 g,桂枝25 g,白茅根30 g,麻黃5 g,忍冬藤50 g。7劑，水煎服，早中晚飯后半小時分服。云南白藥膠囊0.5 g,每日3次；藻酸雙脂鈉0.1 g,每日3次；血府逐瘀口服液10 mL,每日3次。1周后來復(fù)診，診得：左下肢腫脹已緩解，皮膚松弛，“腿圍”縮小，睡眠已轉(zhuǎn)好，身體自覺輕松，血壓 120/80 mmHg。上方去益母草，加王不留行40 g，繼服7劑。復(fù)診時癥狀進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，原方不變，繼服14劑。再次復(fù)診：下肢基本恢復(fù)正常，口周斑片已消，大魚際顏色恢復(fù)正常。復(fù)查彩超示深部靜脈血栓消失。已基本臨床治愈。停服湯藥，囑成藥繼服1~3個月。

(收稿日期2015-06-17)