那坤艷

（大東區(qū)新東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 沈陽(yáng) 110043）

社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高糖尿病治療依從性的臨床觀察

那坤艷

（大東區(qū)新東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 沈陽(yáng) 110043）

目的 分析研究社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高糖尿病治療依從性的臨床療效。方法 隨機(jī)選取2013年4月至2015年4月本院接診的88例糖尿病患者作為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分組原則將上述患者隨機(jī)分為兩組，其中44例為對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，另44例為觀察組在此基礎(chǔ)上行社區(qū)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 對(duì)比兩組患者的診療依從率、生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度，上述對(duì)比結(jié)果均顯示具有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論 在臨床常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)糖尿病患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)可有效提高患者對(duì)自身疾病的了解程度，提高患者的自我約束力及診療依從性，同時(shí)也可有效提高患者的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度，值得推廣。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)；糖尿?。慌R床治療依從性

糖尿病是臨床十分常見的疾病類型，其主要病理特征為高血糖。大量臨床研究結(jié)果顯示糖尿病病情控制有效性與患者的自我管控能力及診療依從性有直接關(guān)系，故積極采取有效措施提高糖尿病患者的診療依從率具有重要意義［1］。本次研究將以隨機(jī)選取2013年4月至2015年4月本院接診的88例糖尿病患者作為研究對(duì)象，分析研究社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高糖尿病治療依從性的臨床療效，現(xiàn)將分析結(jié)果總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1病例資料：隨機(jī)選取2013年4月至2015年4月本院接診的88例糖尿病患者作為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分組原則將上述患者隨機(jī)分為兩組，各44例；其中一組設(shè)定為觀察組，另一組設(shè)定為對(duì)照組。其中觀察組：男性患者15例，女性患者29例；患者年齡41～75歲，平均年齡為（61.2±2.3）歲；患病時(shí)間1.5～16年，平均患病時(shí)間為（7.3±1.2）年；對(duì)照組：男性患者17例，女性患者27例；患者年齡42～74歲，平均年齡為（61.3±2.1）歲?；疾r(shí)間1～17.2年，平均患病時(shí)間為（7.4±1.5）年；對(duì)比兩組患者一般資料結(jié)果無明顯差異（P＞0.05），組間可比性良好。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組行臨床常規(guī)護(hù)理，門診接診后由醫(yī)護(hù)人員告知患者服藥時(shí)間、用藥量及日常生活中需要注意的各項(xiàng)事宜。

1.2.2觀察組在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①健康教育：對(duì)患者進(jìn)行必要的糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)講解，將發(fā)病原因、常見治療方法及日常生活中的防治辦法等告知患者，以此樹立患者正確的治療觀念，促使其了解遵醫(yī)囑服藥對(duì)治療效果的積極意義，以此提高患者的診療依從性，降低患者擅自更改藥量或停藥等不良事件的發(fā)生概率。②心理護(hù)理：因糖尿病病程較長(zhǎng)，患者往往需要終身進(jìn)行治療，故其較易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理，甚至?xí)霈F(xiàn)自暴自棄不愿就醫(yī)的情況，護(hù)理人員要依據(jù)患者的心理特點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行必要的心理干預(yù)，以此消除患者的不良情緒，促使其建立積極治療的信心。③飲食干預(yù)：依據(jù)患者自身病情病況以及身體健康狀況為其制定具有針對(duì)性的飲食營(yíng)養(yǎng)方案，叮囑患者少食多餐，多攝入富含纖維素、蛋白質(zhì)的食物，以便提高患者的抵抗能力。

1.3觀察指標(biāo)：觀察并對(duì)比兩組患者的診療依從率（采用本院自制量表，表格中共設(shè)有7項(xiàng)指標(biāo)，能做到其中4項(xiàng)及以上則可判定為依從性良好，以此計(jì)算診療依從率）、生活質(zhì)量評(píng)分（采用SF-36量表評(píng)價(jià)兩組患者的生活質(zhì)量，量表總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則表示生活質(zhì)量越高［2］）及護(hù)理滿意度（采用本院自制量表對(duì)比兩組護(hù)理滿意度，表中共設(shè)有3個(gè)選項(xiàng)：非常滿意、滿意及不滿意，以非常滿意+滿意計(jì)算總滿意率）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組患者診療依從率為97.7%（43/44），對(duì)照組為86.4%（38/44），對(duì)比結(jié)果顯示差異顯著（χ2=3.880；P＜0.05）。觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（93.4±5.6），對(duì)照組為（89.2±5.7）分，對(duì)比結(jié)果顯示差異顯著（t=3.486；P＜0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度為100.0%（44/44），對(duì)照組為90.9%（40/44），對(duì)比結(jié)果顯示差異顯著（χ2=4.190；P＜0.05）。

3　討 論

糖尿病是臨床最為常見的慢性疾病之一，其對(duì)于患者身體健康及日常生活均會(huì)造成嚴(yán)重不良影響。糖尿病患者的良好的診療依從性是確保治療效果的關(guān)鍵因素之一，故積極采取有效措施提高患者的診療依從性具有重要意義。社區(qū)護(hù)理干預(yù)近年來在各大慢性疾病的護(hù)理工作中均得以廣泛應(yīng)用，臨床研究表明該種護(hù)理措施有利于提高患者的診療依從性，改善患者的生活質(zhì)量［2］。

鄭樹英［3］的研究也顯示對(duì)糖尿病患者開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)可在極大程度上提高患者對(duì)糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度，提高其診療依從性。上述研究結(jié)果在本次研究中也有明顯體現(xiàn)：觀察組患者的診療依從率、生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組。上述研究結(jié)果證明在臨床常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)糖尿病患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)可有效提高患者對(duì)自身疾病的了解程度，提高患者的自我約束力及診療依從性，同時(shí)也可有效提高患者的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度，故值得廣泛推廣。

參考資料

［1］張翎，杜麗萍，樓玲玲.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高糖尿病患者治療依從性的影響［J］.河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，11（2）：1257-1259.

［2］路懷梅.實(shí)施護(hù)理干預(yù)提高社區(qū)糖尿病患者自我管理水平的臨床觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2015，17（4）：100-101.

［3］鄭樹英.社區(qū)護(hù)理干預(yù)在提高糖尿病患者治療依從性的價(jià)值分析［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，17（12）：234.

R473.5

B

1671-8194（2016）26-0253-01