陳 巖

（遼寧省撫順市中醫(yī)院檢驗科，遼寧 撫順 113008）

探討在臨床中尿常規(guī)檢驗方法的對比分析

陳 巖

（遼寧省撫順市中醫(yī)院檢驗科，遼寧 撫順 113008）

目的 分析并研究臨床不同尿常規(guī)檢測方法的應(yīng)用情況。方法 選取我院在2013年6月至2015年11月收治的224例需要進行尿檢的患者作為研究對象，將其隨機分為兩組，每組112例，觀察組患者采用尿干化學(xué)分析儀檢測，對照組采用傳統(tǒng)手工鏡檢，對兩組方法檢測的尿蛋白、紅細胞和白細胞情況進行分析。結(jié)果 觀察組與對照組兩組尿檢分析方法在臨床檢測中，其尿蛋白、紅細胞、白細胞等檢測數(shù)據(jù)無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，各有優(yōu)勢。結(jié)論 臨床上為患者進行尿液檢測，傳統(tǒng)手工鏡檢方法和尿干化學(xué)分析儀檢測方法之間不存在明顯差異，其各有自己的特點，建議臨床檢測中將兩種方法結(jié)合使用，可大大提高臨床檢測的科學(xué)性和準確率。

臨床尿檢；化學(xué)分析儀檢測；手工鏡檢

在臨床診斷和治療中經(jīng)常會涉及到對患者的尿液進行檢測，其目的就是檢驗?zāi)蛞旱哪虺Ｒ?guī)［1］。主要通過對患者尿液的顏色、酸堿性和一些尿糖的定性對患者所患癥狀進行進一步的判斷，以便于為患者的臨床治療提供必要的參考。所以由此也可以看出患者的尿常規(guī)檢測較為重要，因此要求尿常規(guī)檢測具有一定的準確性［2］。目前臨床上關(guān)于尿常規(guī)檢測主要采用尿干化學(xué)分析儀檢測和傳統(tǒng)的手工鏡檢這兩種方法［3］，關(guān)于哪種方法檢測效果最好，長期以來一直備受爭議，本研究主要就此進行分析，結(jié)果取得較為滿意的成效，現(xiàn)將主要研究情況匯報如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：2013年6月至2015年11月，我院收治的需要進行尿常規(guī)檢測的患者中，抽取224例患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組112例。觀察組患者中男性患者56例，女性患者56例，患者的最大年齡為74歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（54.2±11.3）歲；對照組患者中，男性患者58例，女性患者54例，患者的最大年齡為73歲，最小年齡為26歲，平均年齡為（52.3±13.6）歲。兩組患者對本研究均對本研究持知情態(tài)度，并同意進行本研究，在知情同意書上簽字。分組后對兩組研究對象的性別、年齡、病情等一般資料行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果無差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法：備兩組患者的尿液，對照組采用傳統(tǒng)的手工鏡檢方式進行檢測。采集患者新鮮尿液送歸實驗室檢測，按照說明書對患者的尿蛋白、紅細胞和包細胞等情況進行記錄，然后采用加熱醋酸發(fā)對患者的尿蛋白進行檢驗。采用離心管裝患者尿液，并進行5 min的離心處理，之后將0.2 mL的沉渣保留，進行白細胞和紅細胞的檢測，最后對患者的檢測結(jié)果進行記錄；觀察組患者采用尿干化學(xué)分析儀的檢測方法進行檢測。同樣采集患者新鮮的尿液送至實驗室進行檢驗，取適當(dāng)?shù)哪蛞翰⒃嚰埐迦氲椒乐鼓蛞旱碾x心管中，之后將濾紙取出并做好相關(guān)的清潔工作，對化學(xué)分析儀進行調(diào)整，按照說明書進行尿樣檢測。

1.3觀察指標：對兩組患者的尿蛋白、紅細胞和白細胞情況進行觀察，并作記錄，進行對比和分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用IBM SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行，所有涉及到的計數(shù)資料均采用χ2檢驗，組間比采用單因素方差檢驗，P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，反之無統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

檢測結(jié)果如下：經(jīng)過分析和比較，觀察組與對照組患者的檢測中的尿蛋白、紅細胞和白細胞等之間無明顯差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組經(jīng)檢測尿蛋白呈陽性的28例，紅細胞呈陽性的33例，白細胞呈陽性的32例，對照組尿蛋白呈陽性的29例，紅細胞呈陽性的34例，白細胞呈陽性的31例。兩組患者的尿蛋白、紅細胞、白細胞的陽性率比較，觀察組的分別為：25.00%，29.46%，28.57%。對照組的分別為25.89%，30.36%，27.68%，兩組之間比較，差異不顯著；本研究組兩組患者的蛋白質(zhì)、紅細胞和白細胞檢測的符合率分別為98.21%，96.43%，94.64%，其中尿蛋白陽性不符1例，陰性不符1例，紅細胞陽性不符1例，陰性不符3例，白細胞陽性不符2例，陰性不符4例。

3　討 論

臨床醫(yī)學(xué)在不斷的發(fā)展，所以臨床檢驗技術(shù)也在不斷的完善，現(xiàn)如今對患者進行病情診斷需要涉及到各個方面的檢驗，尿常規(guī)的檢測便是其中之一［4］。而為了更好的確定患者的病情，以便于為患者的臨床診斷提供更為準確有效的檢測結(jié)果作為支撐，那么對于檢測技術(shù)的要求和檢測結(jié)果的準確性也有了更高的標準。臨床上對于尿常規(guī)的檢測方法主要應(yīng)用到了兩種，分別是尿干化學(xué)分析儀檢測和傳統(tǒng)的手工鏡檢［5］。長期以來對于這兩種檢測方式的優(yōu)劣一直備受爭議，所以為了確定這兩種檢測方法的優(yōu)劣性，判斷哪種檢測方法效果更好，本研究對此進行了研究，從本研究的結(jié)果來看，兩組檢測方法不存在明顯的差異，互有所長，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)過分析能夠得出，采用尿干化學(xué)分析儀進行檢測所需要的尿量較差，檢驗的速度較快，而且能夠避免因為人為等原因所造成的檢驗過程中所出現(xiàn)的失誤，進而所導(dǎo)致檢測誤差產(chǎn)生。因此該檢測方法能夠確保檢測結(jié)果具有較高的準確性，同時保證了檢測的工作效率。但是該檢測方法存在不足之處，那就是檢測具有局限性。而傳統(tǒng)手工鏡檢方法主要是通過人工顯微鏡檢測對患者的尿液進行分析，需要進行一系列處理，這種檢測方法雖然所需要的尿液較多，也存在著一定復(fù)雜的工序，而且可能會因為認為因素造成一定的失誤產(chǎn)生，但是檢測方法更加具有說服力，能夠清楚的對某項特別質(zhì)變進行分析，同時也能夠在檢測中發(fā)現(xiàn)患者的其他問題。因為尿干化學(xué)分析儀使用的是紙條上的實際和尿液中所需要的成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)才能進行檢測，所以尿干化學(xué)分析儀檢測誤差的影響因素來自多個方面，雖然對于蛋白質(zhì)和唐定性的檢測結(jié)果不存在異議，但是從紅細胞和白細胞來分析，其檢測結(jié)構(gòu)便存在著一定的誤差。傳統(tǒng)手工鏡檢是對患者的尿液進行沉淀，進而進行試管檢測，其檢測具有一定的特點，因此采用尿干化學(xué)分析儀檢測患者的尿常規(guī)不能取代傳統(tǒng)手工鏡檢，而傳統(tǒng)手工鏡檢在一些方面也不如尿干化學(xué)分析儀檢測。所以，綜合以上分析和研究可以得出，臨床上為患者進行尿液檢測，傳統(tǒng)手工鏡檢方法和尿干化學(xué)分析儀檢測方法之間不存在明顯差異，其各有自己的特點，建議臨床檢測中將兩種方法結(jié)合使用，可大大提高臨床檢測的科學(xué)性和準確率。

［1］祝紅娟.尿沉渣全自動分析儀與顯微鏡檢測法在尿常規(guī)檢驗中應(yīng)用的對比分析［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，3（9）：5247-5248.

［2］黎文應(yīng)，曾海深，游青青.尿常規(guī)檢驗中對尿分析儀和常規(guī)化學(xué)法的應(yīng)用對比［J］.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2015，23（2）：326-327.

［3］鄭愛君，鄭慧蓉，徐麗燕，等.三種檢測方法用于尿常規(guī)結(jié)果分析［J］.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2014，18（10）：4352-4353.

［4］陳雪梅.UF-500i尿沉渣分析儀、尿液分析儀和顯微鏡檢測尿液有形成分結(jié)果對比分析［J］.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2013，8（9）：1634-1635.

［5］劉臘君.尿液干化學(xué)分析儀和顯微鏡手工法檢驗?zāi)虺Ｒ?guī)的對比分析［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，13（4）：1342-1343.

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1671-8194（2016）26-0153-02