王 迪 韓亞男 許琳婧

（大連市第六人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 大連 116031）

乙肝病毒前S1抗原陽性在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果分析

王 迪 韓亞男 許琳婧

（大連市第六人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 大連 116031）

目的 探討針對乙型肝炎患者，分析乙肝病毒前S1抗原陽性在實(shí)施疾病檢驗(yàn)過程中的臨床價(jià)值。方法 選擇我院2014年6月至2015年6月收治的乙型肝炎患者1628例作為實(shí)驗(yàn)研究對象；于臨床選擇酶聯(lián)免疫吸附法對所有乙型肝炎病毒前S1抗原以及患者的乙型肝炎標(biāo)志物實(shí)施檢測。與此同時(shí)對所有患者HBV-DNA含量實(shí)施檢測，最終對檢測結(jié)果進(jìn)行分析研究。結(jié)果 對所有乙型肝炎患者完成臨床檢測后發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)出乙肝病毒前S1抗原陽性的患者1089例，所占百分比為66.89%；表現(xiàn)出HBV-DNA陽性的患者1068例，所占百分比為65.60%；對于乙型肝炎患者，其乙肝病毒前S1抗原陽性會表現(xiàn)出一定程度的增加，同HBV-DNA水平表現(xiàn)出正相關(guān)。結(jié)論 臨床針對乙型肝炎患者在實(shí)施疾病檢查的過程中，通過對乙肝病毒前S1抗原陽性實(shí)施檢測，表現(xiàn)出顯著檢測價(jià)值，針對肝功損傷也表現(xiàn)出顯著的診斷價(jià)值，最終為乙型肝炎疾病的治療提供準(zhǔn)確依據(jù)，顯著提高乙型肝炎患者的生活質(zhì)量。

乙型肝炎；乙肝病毒前S1抗原陽性；應(yīng)用效果

乙型肝炎屬于醫(yī)院臨床較為普遍的一種傳染病，針對此類疾病患者臨床主要采用兩對半的檢測方法，通過此種方法的應(yīng)用，對于乙肝疾病的預(yù)防治療、疾病診斷以及疾病預(yù)后均會產(chǎn)生一定程度的影響［1］。但是對于兩對半檢測方法，其表現(xiàn)出一定的局限性，針對患者疾病的傳染性以及疾病臨床治療效果等方面均會表現(xiàn)出。在兩對半檢測的基礎(chǔ)上對患者實(shí)施乙肝病毒前S1抗原陽性檢測，可以發(fā)揮顯著的協(xié)助應(yīng)用效果，對于乙型肝炎患者疾病情況可以做到進(jìn)一步判斷［2］。為了探討對乙型肝炎患者實(shí)施乙肝病毒前S1抗原陽性檢測的臨床效果，本文主要將我院收治的乙型肝炎患者作為實(shí)驗(yàn)的研究對象，臨床對所有患者展開乙肝病毒前S1抗原陽性檢測，最終獲得的檢測結(jié)果顯著，具體分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2014年6月至2015年6月收治的乙型肝炎患者1628例作為實(shí)驗(yàn)研究對象；其中男828例，女800例；患者的年齡分布范圍為5～55歲，患者的平均年齡為（24.32±3.45）歲；所有患者全部滿足乙型肝炎疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。于清晨對所有乙型肝炎患者實(shí)施空腹采血，針對血樣中表現(xiàn)出脂血以及表現(xiàn)出溶血的患者加以排除。

1.2方法：對于所有乙型肝炎患者實(shí)施靜脈穿刺，有效完成實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的采集，之后于臨床實(shí)施血清分離，完成后實(shí)施冰凍保存。于臨床對所有患者實(shí)施乙肝病毒前S1抗原檢測［3］。主要通過酶聯(lián)免疫吸附法有效完成。與此同時(shí)對所有乙型肝炎患者的HBV-DNA水平實(shí)施檢測，均按照有關(guān)說明對所有乙型肝炎患者完成相關(guān)臨床檢測［4］。

2　結(jié) 果

對所有乙型肝炎患者完成臨床檢測后發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)出乙肝病毒前S1抗原陽性的患者1089例，所占百分比為66.89%；表現(xiàn)出HBV-DNA陽性的患者1068例，所占百分比為65.60%；對于乙型肝炎患者，其乙肝病毒前S1抗原陽性會表現(xiàn)出一定程度的增加，同HBV-DNA水平表現(xiàn)出正相關(guān)。

3　討 論

對于乙肝病毒會導(dǎo)致宿主表現(xiàn)出無癥狀感染以及有癥狀感染的現(xiàn)象，如果針對乙型肝炎疾病未做到有效發(fā)現(xiàn)，最終會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝硬化以及出現(xiàn)肝細(xì)胞肝癌的情況，對此針對乙肝疾病于臨床實(shí)施早期診斷以及治療表現(xiàn)出顯著的價(jià)值［5］。

以往針對乙型肝炎疾病在實(shí)施診斷的過程中，主要對乙肝血清標(biāo)志物實(shí)施臨床檢測。通常而言，在乙型肝炎患者未表現(xiàn)出臨床癥狀前，通過對患者實(shí)施血清檢測便能夠發(fā)現(xiàn)HBsAg的情況，當(dāng)患者表現(xiàn)出典型癥狀后，患者的HBsAg處于高峰狀態(tài)，在21～42 d后，患者的HBsAg水平會表現(xiàn)出一定程度的下降［6］。如果在患者的血清中發(fā)現(xiàn)了HBsAg，則證明患者表現(xiàn)出病毒復(fù)制急性期的情況。對于HBeAg，其同患者的HBV DNA水平以及DNA多聚酶表現(xiàn)出的相關(guān)性極為顯著。當(dāng)患者表現(xiàn)出HBeAg消減后，患者會出現(xiàn)抗HBe的情況，從而證明患者此時(shí)處于急性病癥階段，表明后續(xù)疾病會逐漸恢復(fù)，在20周后滴度會表現(xiàn)出一定程度的下降。疾病的急性期之后，患者的抗HBs會表現(xiàn)出一定程度的下降，并且往往表現(xiàn)出終身性的特點(diǎn)，表現(xiàn)出免疫性的現(xiàn)象。在實(shí)施臨床檢測的過程中，尤其針對弱陽性標(biāo)本在進(jìn)行相關(guān)操作的過程中，因?yàn)椴僮鞯牟煌罱K可能導(dǎo)致獲得的結(jié)果有所不同，從而針對臨床醫(yī)師的工作以及患者疾病情況的判斷表現(xiàn)出一定程度的影響，針對患者帶來了較大的痛苦感，針對患者造成較大的社會影響［7］。

在科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的背景下，諸多新型技術(shù)以及新型方法不斷涌現(xiàn)，分析乙型肝炎病毒在對患者的肝細(xì)胞造成侵害的過程中，PreS1表現(xiàn)出顯著的應(yīng)用價(jià)值。在HBV復(fù)制的過程中，對于PreS1的表達(dá)，會表現(xiàn)出一定程度的增加，同HBV復(fù)制指標(biāo)表現(xiàn)出的一致性較為顯著，針對病毒的活動性以及復(fù)制狀態(tài)可以進(jìn)行有效反映。針對急性HBV感染患者實(shí)施動態(tài)觀察發(fā)現(xiàn)，在急性感染的早期，諸多患者能夠發(fā)現(xiàn)PreS1，此類患者所占比例達(dá)到了95%；但是只有少部分患者通過檢測后能夠發(fā)現(xiàn)HBV DNA，所占比例約為28.5%；此外對于PreS1，其幾乎同HBeAg表現(xiàn)為同時(shí)消失，對此針對急性乙型肝炎在實(shí)施疾病的早期診斷過程中，其表現(xiàn)出顯著的應(yīng)用價(jià)值。經(jīng)過本次研究證明，對所有乙型肝炎患者完成臨床檢測后發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)出乙肝病毒前S1抗原陽性的患者107例，所占百分比為66.88%；表現(xiàn)出HBV-DNA陽性的患者105例，所占百分比為65.63%；對于乙型肝炎患者，其乙肝病毒前S1抗原陽性會表現(xiàn)出一定程度的增加，同HBV-DNA水平表現(xiàn)出正相關(guān)。從而證明臨床針對乙型肝炎患者實(shí)施乙肝病毒前S1抗原陽性檢測，其幾乎同HBV-DNA的檢測水平表現(xiàn)較為一致。但是對患者實(shí)施乙肝病毒前S1抗原陽性檢測的相關(guān)操作更為便捷，而對患者實(shí)施HBV-DNA檢測，針對技術(shù)人員會提出更高的要求，從而證明對于乙型肝炎患者臨床開展乙肝病毒前S1抗原陽性檢測的臨床價(jià)值。

綜上所述，對于乙型肝炎患者，臨床通過對其實(shí)施乙肝病毒前S1抗原陽性檢測，針對患者自身肝功損傷表現(xiàn)出顯著的應(yīng)用價(jià)值，針對疾病可以做出明確診斷，從而為乙型肝炎疾病的臨床治療提供準(zhǔn)確的參考依據(jù)，顯著提高乙型肝炎患者的生活質(zhì)量。

［1］姚祖艷.解析乙肝病毒前S1抗原陽性在臨床檢驗(yàn)中的具體運(yùn)用［J］.中外健康文摘，2014，11（12）：52-53.

［2］陳茂才.臨床檢驗(yàn)中乙肝病毒前S1抗原檢測技術(shù)應(yīng)用的價(jià)值［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，27（5）：150-151.

［3］方軍.乙型肝炎病毒前S1抗原檢測在臨床檢驗(yàn)中的分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（33）：6924.

［4］鮮勝.乙型肝炎病毒前S1抗原檢測在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（18）：3659.

［5］戴振賢，謝玉玲，柳麗娟，等.乙型肝炎病毒前S1抗原化學(xué)發(fā)光免疫檢測方法的建立及初步臨床應(yīng)用［J］.中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2013，17（11）：1978-1980.

［6］姚春紅，鄧建平.乙肝患者血清前S1抗原和乙肝血清標(biāo)志物聯(lián)合檢測的意義［J］.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，30（9）：854-855.

［7］王紅梅，趙艷麗.乙肝病毒前s1抗原與乙肝五項(xiàng)各模式之相關(guān)性［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（5）：164，168.

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