鄭冬梅

（內(nèi)蒙古第四醫(yī)院 內(nèi)四科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病的療效觀察

鄭冬梅

（內(nèi)蒙古第四醫(yī)院 內(nèi)四科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

目的 觀察呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病的臨床效果。方法 搜集2014年9月至2015年9月在我院接受治療的66例慢性阻塞性肺疾病患者，以隨機(jī)抽簽的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各33例患者。給予對(duì)照組患者采用吸氧、平喘、祛痰、抗感染以及維持電解質(zhì)平衡等常規(guī)治療方法，給予實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加入呼吸機(jī)進(jìn)行治療，觀察并比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為96.97%，高于對(duì)照組患者的治療總有效率81.82%，實(shí)驗(yàn)組的住院時(shí)間短于對(duì)照組，且1年內(nèi)復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，兩組相比，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 呼吸機(jī)對(duì)于治療慢性阻塞性肺疾病具有顯著臨床效果，能夠有效改善患者的臨床癥狀，減少患者的住院時(shí)間以及復(fù)發(fā)率，值得推廣。

呼吸機(jī)；治療；慢性阻塞性肺疾?。化熜?/p>

導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病癥狀加重和致使出現(xiàn)呼吸衰竭的原因主要是由于呼吸功能障礙，患者不能進(jìn)行有效的氣體交換而導(dǎo)致缺氧所引起的一系列的生理功能紊亂的臨床癥狀，而采用呼吸機(jī)可以有效幫助患者進(jìn)行通氣和換氣，呼吸機(jī)治療法已經(jīng)被越來(lái)越廣泛地應(yīng)用到慢性阻塞性肺疾病的臨床治療中，并取得了十分顯著的臨床效果［1］?，F(xiàn)搜集2014年9月至2015年9月在我院接受治療的66例慢性阻塞性肺疾病患者，對(duì)其臨床治療方法及效果進(jìn)行總結(jié)性分析，并將分析結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：搜集2014年9月至2015年9月在我院接受治療的66例慢性阻塞性肺疾病患者，以隨機(jī)抽簽的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。經(jīng)臨床診斷，全部患者均被確診為慢性阻塞性肺疾病，并排除支氣管哮喘、其他嚴(yán)重疾病以及有肺切除、移植以及減容史等患者。實(shí)驗(yàn)組共33例患者，平均年齡為（47.15±2.34）歲，年齡范圍為32～69歲，男患者和女患者的人數(shù)分別為21、12例。對(duì)照組共33例患者，平均年齡為（46.44±2.15）歲，年齡范圍為31～66歲，男患者和女患者的人數(shù)分別為19、14例。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的一般臨床資料相比，無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：給予對(duì)照組33例患者進(jìn)程常規(guī)吸氧、平喘、利尿、祛痰、抗感染、維持電解質(zhì)平衡以及營(yíng)養(yǎng)支持等常規(guī)對(duì)癥治療方法。給予實(shí)驗(yàn)組33例患者在對(duì)照組常規(guī)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上加入呼吸機(jī)治療方法，具體表現(xiàn)為：呼吸模式為S/T，吸氣壓為8～20 cm H2O，呼氣壓為5～8 cm H2O，呼吸頻率為12～18次/分鐘，氧氣流量為3～5 L/min，采用口鼻面罩正壓通氣。根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整氧氣流量、呼吸氣壓等，使患者血氧飽和度在95%以上，呼吸機(jī)每隔1～2 h使用1次，每天4～5次［2］。

1.3效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者經(jīng)過(guò)治療后，咳嗽、咳痰、喘息以及呼吸困難等癥狀得到明顯改善，動(dòng)脈氧分壓以及二氧化碳分壓得到明顯改善；②有效：患者經(jīng)過(guò)治療后，咳嗽、咳痰、喘息以及呼吸困難等癥狀有所改善，動(dòng)脈氧分壓以及二氧化碳分壓狀況有所改善；③無(wú)效：患者經(jīng)過(guò)治療后，臨床癥狀沒(méi)有得到改善或者反而有加重的跡象?？傆行拾@效率和有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1治療效果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為96.97%（32/33），治療顯效的有22例，占66.67%，治療有效的有10例，占30.30%，治療無(wú)效的有1例，占3.03%。對(duì)照組患者的治療總有效率為81.82%（27/33），治療顯效的有11例，占33.33%，治療有效的有16例，占48.48%，治療無(wú)效的有6例，占18.18%。實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率與對(duì)照組相比，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.5）。

2.2住院時(shí)間：實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間為（9.33±3.21）d，對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為（16.78±4.52）d，實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間與對(duì)照組相比，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.5）。

2.3復(fù)發(fā)率：在出院后1年內(nèi)對(duì)其進(jìn)行隨訪發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組33例患者中有2例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為6.06%（2/33），對(duì)照組33例患者中有8例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為24.24%（8/33）。實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)率與對(duì)照組相比，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.5）。

3　討 論

慢性阻塞性肺疾病具有小氣道阻塞、肺部損傷不斷加重、肺功能逐漸喪失并最終導(dǎo)致呼吸性衰竭等特點(diǎn)，在近些年隨著慢性阻塞性肺疾病患者人數(shù)的不斷增加，已經(jīng)引起了人們的廣泛重視［3］。在近些年，呼吸機(jī)被越來(lái)越廣泛地應(yīng)用到慢性阻塞性肺疾病的臨床治療中，并取得了一系列顯著的效果。

在本文的研究中，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為96.97%，高于對(duì)照組81.82%，實(shí)驗(yàn)組平均住院時(shí)間為（9.33±3.21）d，短于對(duì)照組（16.78±4.52）d，實(shí)驗(yàn)組治療1年內(nèi)的復(fù)發(fā)率為6.06%（2/33），低于對(duì)照組24.24%（8/33），表明，呼吸機(jī)對(duì)于治療慢性阻塞性肺疾病具有顯著臨床效果，能夠有效改善患者的臨床癥狀，減少患者的住院時(shí)間以及復(fù)發(fā)率。

綜上認(rèn)為，呼吸機(jī)在慢性阻塞性肺疾病的臨床治療中應(yīng)用效果較好，作用顯著，應(yīng)予以推廣。

［1］周艷.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢阻肺合并呼吸衰竭的臨床效果觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（3）：606-607.

［2］許科英.呼吸機(jī)治療慢阻肺效果探析［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2013（5）：155.

［3］羅戰(zhàn)云，李志平.納洛酮聯(lián)合呼吸機(jī)治療慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭69例療效觀察［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（8）：1784-1785.

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1671-8194（2016）26-0070-01