李柄楠　張海杰

(河南中醫(yī)藥大學(xué)，鄭州 450008)

穴位埋線治療單純性消瘦30例

李柄楠張海杰

(河南中醫(yī)藥大學(xué)，鄭州 450008)

體內(nèi)脂肪與蛋白質(zhì)減少，體重下降超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)10%時(shí)，即稱為單純性消瘦。單純性消瘦為臨床常見(jiàn)病，西醫(yī)沒(méi)有明確的治療方法。筆者采用穴位埋線治療單純性消瘦，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

30例患者均來(lái)自本院2013年9月—2015年10月針灸科門診，年齡24～45歲，其中男性20例，女性10例，病程最短1年，最長(zhǎng)16年。其中輕度消瘦14例，中度消瘦10例，重度消瘦6例。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：①成人標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9，低于標(biāo)準(zhǔn)體重的10%為輕度消瘦，低于標(biāo)準(zhǔn)體重的11%～19%為中度消瘦，低于標(biāo)準(zhǔn)體重的20%為重度消瘦。②BMI=體重(kg)/身高(cm)2，BMI<18.5即為輕體重[1]。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合以上標(biāo)準(zhǔn)，年滿18周歲，自愿并能按醫(yī)生要求完成治療者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾患，有內(nèi)分泌或代謝紊亂方面的疾病如糖尿病，合并造血系統(tǒng)，腫瘤等原發(fā)或繼發(fā)疾病。

治療方法

取穴：肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、天樞、中脘、足三里。操作方法：患者仰臥于治療床上，選定穴位，用碘伏或乙醇常規(guī)嚴(yán)格消毒局部皮膚，選用7號(hào)腰穿針，4-0號(hào)羊腸線，取出長(zhǎng)度1.5 cm的羊腸線，放入針管用針芯抵住，對(duì)準(zhǔn)穴位快速刺入，深度一般為1～2寸，達(dá)到針感后，針芯抵住羊腸線向前推，針管向后退，退出穿刺針后針孔處消毒棉球按壓，以膠布固定。肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞穴采用俯臥位，每隔15 d治療1次，6次為1個(gè)療程，療程間隔1個(gè)月，治療2個(gè)療程后評(píng)定療效。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：體重增加并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重范圍；顯效：體重增加5 kg以上，但未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重；有效：體重增加1～5 kg,但未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重；無(wú)效：體重?zé)o增加或增重小于1 kg。

結(jié)果：痊愈12例(40%)；顯效9例(30%)；有效6例(20%)，無(wú)效3例(10%)，總有效率為90%。

體會(huì)

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為單純性消瘦發(fā)病主要責(zé)于脾胃，脾位于腹中，在膈之下，與胃相鄰[2]?！端貑?wèn)》曰：“脾與胃以膜相連?！逼⑴c胃同居于中焦，是人體對(duì)食物進(jìn)行消化、吸收并輸布精微的主要臟器。脾宜升則健，胃宜降則和，脾升胃降協(xié)調(diào)，共同促進(jìn)食物的消化吸收，若脾胃功能不協(xié)調(diào)則易引起消瘦。故取脾俞、胃俞以健脾和胃促進(jìn)食物的吸收，人體是以五臟為中心的有機(jī)整體，五臟功能協(xié)調(diào)，才能完成人體的各種生理功能，故取肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞。足三里、中脘分別為胃的下合穴和募穴，兩穴合用以生發(fā)胃氣、燥化脾濕。天樞為人體氣機(jī)升降之樞紐，有理氣行滯之功。

埋線治療單純性消瘦，具有刺激時(shí)間長(zhǎng)，作用持久，療效鞏固，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的優(yōu)點(diǎn)，患者易于接受。

參考文獻(xiàn)

[1]孫玲琳.穴位埋線法治療單純性消瘦25例[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技，2013，20(4)：364.

[2]孫廣仁.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2007:113.

(收稿日期2015-12-01)