李柄楠 張海杰
(河南中醫(yī)藥大學(xué),鄭州 450008)
穴位埋線治療單純性消瘦30例
李柄楠張海杰
(河南中醫(yī)藥大學(xué),鄭州 450008)
體內(nèi)脂肪與蛋白質(zhì)減少,體重下降超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)10%時(shí),即稱為單純性消瘦。單純性消瘦為臨床常見(jiàn)病,西醫(yī)沒(méi)有明確的治療方法。筆者采用穴位埋線治療單純性消瘦,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
一般資料
30例患者均來(lái)自本院2013年9月—2015年10月針灸科門診,年齡24~45歲,其中男性20例,女性10例,病程最短1年,最長(zhǎng)16年。其中輕度消瘦14例,中度消瘦10例,重度消瘦6例。
診斷標(biāo)準(zhǔn):①成人標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9,低于標(biāo)準(zhǔn)體重的10%為輕度消瘦,低于標(biāo)準(zhǔn)體重的11%~19%為中度消瘦,低于標(biāo)準(zhǔn)體重的20%為重度消瘦。②BMI=體重(kg)/身高(cm)2,BMI<18.5即為輕體重[1]。
納入標(biāo)準(zhǔn):符合以上標(biāo)準(zhǔn),年滿18周歲,自愿并能按醫(yī)生要求完成治療者。
排除標(biāo)準(zhǔn):精神疾患,有內(nèi)分泌或代謝紊亂方面的疾病如糖尿病,合并造血系統(tǒng),腫瘤等原發(fā)或繼發(fā)疾病。
治療方法
取穴:肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、天樞、中脘、足三里。操作方法:患者仰臥于治療床上,選定穴位,用碘伏或乙醇常規(guī)嚴(yán)格消毒局部皮膚,選用7號(hào)腰穿針,4-0號(hào)羊腸線,取出長(zhǎng)度1.5 cm的羊腸線,放入針管用針芯抵住,對(duì)準(zhǔn)穴位快速刺入,深度一般為1~2寸,達(dá)到針感后,針芯抵住羊腸線向前推,針管向后退,退出穿刺針后針孔處消毒棉球按壓,以膠布固定。肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞穴采用俯臥位,每隔15 d治療1次,6次為1個(gè)療程,療程間隔1個(gè)月,治療2個(gè)療程后評(píng)定療效。
治療結(jié)果
療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:體重增加并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重范圍;顯效:體重增加5 kg以上,但未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重;有效:體重增加1~5 kg,但未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重;無(wú)效:體重?zé)o增加或增重小于1 kg。
結(jié)果:痊愈12例(40%);顯效9例(30%);有效6例(20%),無(wú)效3例(10%),總有效率為90%。
體會(huì)
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為單純性消瘦發(fā)病主要責(zé)于脾胃,脾位于腹中,在膈之下,與胃相鄰[2]?!端貑?wèn)》曰:“脾與胃以膜相連?!逼⑴c胃同居于中焦,是人體對(duì)食物進(jìn)行消化、吸收并輸布精微的主要臟器。脾宜升則健,胃宜降則和,脾升胃降協(xié)調(diào),共同促進(jìn)食物的消化吸收,若脾胃功能不協(xié)調(diào)則易引起消瘦。故取脾俞、胃俞以健脾和胃促進(jìn)食物的吸收,人體是以五臟為中心的有機(jī)整體,五臟功能協(xié)調(diào),才能完成人體的各種生理功能,故取肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞。足三里、中脘分別為胃的下合穴和募穴,兩穴合用以生發(fā)胃氣、燥化脾濕。天樞為人體氣機(jī)升降之樞紐,有理氣行滯之功。
埋線治療單純性消瘦,具有刺激時(shí)間長(zhǎng),作用持久,療效鞏固,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的優(yōu)點(diǎn),患者易于接受。
參考文獻(xiàn)
[1]孫玲琳.穴位埋線法治療單純性消瘦25例[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技,2013,20(4):364.
[2]孫廣仁.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2007:113.
(收稿日期2015-12-01)