李金偉 邵 婷

（江蘇省靖江市疾病預(yù)防控制中心，江蘇 靖江 214500）

某市2006年～2015年艾滋病的流行病學(xué)特征與趨勢(shì)分析

李金偉 邵 婷

（江蘇省靖江市疾病預(yù)防控制中心，江蘇 靖江 214500）

目的 調(diào)查回顧靖江市2006年～2015年艾滋病流行病學(xué)特征，并對(duì)其發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行分析。方法 采集2006年～2015年之間國(guó)家疾病報(bào)告管理信息系統(tǒng)及艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)中收錄的靖江市HIV陽性病例共計(jì)115例作為研究對(duì)象，通過EpiData3.0軟件及SPSS16.0 軟件的使用對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，回顧分析患者的性別、年齡、文化程度、患病情況、感染途徑、感染者來源等，總結(jié)靖江市的艾滋病流行病學(xué)特征及趨勢(shì)。結(jié)果 2006年～2015年間，靖江市共發(fā)現(xiàn)報(bào)告115例HIV陽性病例，其性別分布為：男92例，女23例；年齡分布為：0～25歲8例，25～35歲37例，35～45歲31例，45～55歲29例，55～65歲4例，65歲以上6例；文化程度分布為：文盲3例，小學(xué)12例，初中42例，高中44例，大專及以上14例；其中HIV病毒感染75例，艾滋病患者40例；感染途徑為：注射毒品4例，母嬰1例，性傳播110例；感染者來源大部分來自于醫(yī)院就診檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，占76.52%；其中報(bào)告本地戶籍84例，外地31例。結(jié)論 靖江市2006年～2015年間艾滋病的患病者眾，且多以中青年低學(xué)歷男性群體為主，以性傳播為主要途徑，需要針對(duì)這類人群通過多種形式的宣傳教育提高其對(duì)艾滋病的了解和重視程度，從源頭上降低HIV病毒的感染與傳播，控制靖江市艾滋病疫情。

靖江市；艾滋??；流行病學(xué)特征；疫情趨勢(shì)分析

艾滋病的全稱為獲得性免疫缺陷綜合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS），是因人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染引起的一種獲得性免疫功能缺陷綜合征［1］，病情的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致的患者的免疫系統(tǒng)全面受損，引起重癥感染以及腫瘤等一系列免疫缺陷性疾病，重者致死［1］。由于HIV病毒的傳染性極強(qiáng)，且目前并無特異性治療手段，其已經(jīng)成為威脅人類健康的嚴(yán)重疾?。?］。本文通過采集并分析2006年～2015年將靖江市HIV陽性病例的人口學(xué)信息、患病信息，探討其艾滋病流行病學(xué)特征及趨勢(shì)，并為靖江市制訂符合實(shí)際情況的艾滋病防控策略提供依據(jù)。具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1調(diào)查對(duì)象：采集2006年～2015年之間靖江市HIV陽性病例115例作為調(diào)查研究對(duì)象。

1.2調(diào)查方法：靖江市人口資料來源于靖江市統(tǒng)計(jì)年鑒，HIV陽性患者數(shù)據(jù)來源為國(guó)家疾病報(bào)告管理信息系統(tǒng)及艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)?；仡櫡治鏊薪n登記的HIV陽性患者的性別、年齡、文化程度、患病情況、感染途徑、感染者來源等，總結(jié)靖江市的艾滋病流行病學(xué)特征及趨勢(shì)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用EpiData3.0軟件對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行登記錄入，并采用SPSS12.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2　結(jié) 果

將國(guó)家疾病報(bào)告管理信息系統(tǒng)及艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)中采集到的靖江市HIV陽性病例的人口學(xué)特征及患病情況進(jìn)行分析，結(jié)果可見2006年～2015年間，靖江市共發(fā)現(xiàn)報(bào)告115例HIV陽性病例。

分析患者的人口學(xué)特征，其性別分布為：男92例，女23例，以男性為主，占80.00%。年齡分布為：0～25歲8例，25～35歲37例，35～45歲31例，45～55歲29例，55～65歲4例，65歲以上6例，以25～35歲、35～35歲、45～55歲年齡段的患者構(gòu)成比最高，分別占32.17%、26.96%、25.22%，共占84.35%。文化程度分布為：文盲3例，小學(xué)12例，初中42例，高中44例，大專及以上14例，以初中和高中文憑患者的構(gòu)成比最高，分別占36.52%、38.26%，共占74.78%。

分析患者的患病情況，115例HIV陽性病例中HIV病毒感染75例，艾滋病患者40例，以HIV病毒感染為主，占65.22%，目前已死亡18例（大部分為艾滋病相關(guān)疾病死亡）。其感染途徑為：注射毒品4例，母嬰1例，性傳播110例（異性傳播64例，同性傳播46例），以性傳播為主，占95.65%。感染者來源分布為：婚前檢查6例，主動(dòng)檢測(cè)咨詢27例，陽性者配偶檢測(cè)9例，羈押人員5例，專題調(diào)查3例，性病門診4例，術(shù)前檢測(cè)9例，無償獻(xiàn)血3例，其他就診者檢測(cè)49例，大部分來自于醫(yī)院就診檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，占76.52%；其中報(bào)告本地戶籍84例，外地31例，以本地戶籍為主，占73.04%。

3　討 論

靖江市是坐落于江蘇省長(zhǎng)江下游北岸的重要水陸交通樞紐，其三面臨江，東鄰如皋，南至東南，并與江陰、張家港隔江相望，西北與泰興相連，自古就是“扼江海門戶，捍衛(wèi)全吳”的江邊城邑，而隨著改革發(fā)展的浪潮，靖江也憑借優(yōu)質(zhì)的長(zhǎng)江岸線和便捷的水陸交通成為江蘇省新興的港口工業(yè)城市。

研究認(rèn)為，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和各級(jí)縣市的人口流動(dòng)增加，艾滋病的感染率和發(fā)病率總體都呈倍數(shù)增長(zhǎng)，特別是經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)、流動(dòng)人口較多的地區(qū)，艾滋病的防治工作形勢(shì)相對(duì)比較嚴(yán)峻［3］。

我們靖江有6個(gè)初篩實(shí)驗(yàn)室和16個(gè)檢測(cè)點(diǎn)，4個(gè)VCT檢測(cè)點(diǎn)，目前大部分感染者都是通過醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)的，但是靖江市的幾個(gè)船廠中外來務(wù)工人員較多，這部分人的檢測(cè)做的還不太夠。

本文對(duì)靖江市115例HIV陽性患者的人口學(xué)特征、患病情況進(jìn)行了回顧分析，發(fā)現(xiàn)，總體上靖江市2006年～2015年間艾滋病的患病者眾，且多以中青年低學(xué)歷男性群體為主，以性傳播為主要途徑，中青年是艾滋病的高發(fā)人群。一方面，低學(xué)歷中青年群體的新信息接受途徑和能力較為有限，另一方面，其接受艾滋病知識(shí)教育的機(jī)會(huì)較少，對(duì)艾滋病的危害程度了解不夠，是HIV病毒感染的主要人群，加上底層人群中存在濫交情況，使得通過性交途徑傳播艾滋病成為重要的傳播途徑［4］。因此，有必要對(duì)其進(jìn)行HIV感染情況調(diào)查，鼓勵(lì)實(shí)施艾滋病免費(fèi)咨詢及檢測(cè)，有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育，及時(shí)發(fā)現(xiàn)HIV感染者和艾滋病患者，這也是艾滋病預(yù)防和控制的重要途徑。

針對(duì)上述情況，要對(duì)這類人群通過多種形式的宣傳教育提高其對(duì)艾滋病的了解和重視程度，加大地方電視臺(tái)的宣傳力度，積極獲取政府以及電視臺(tái)的支持，通過電視講座、相關(guān)欄目的創(chuàng)辦等途徑合理傳播艾滋病防治知識(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)艾滋病的咨詢、檢測(cè)、治療等相關(guān)政策服務(wù)的宣傳，結(jié)合宣傳冊(cè)、宣傳廣告、社區(qū)宣傳欄等多種形式的宣教，提高農(nóng)民工對(duì)艾滋病的了解程度，指導(dǎo)其糾正改變不良生活習(xí)慣、性行為［5-6］，提高性道德和對(duì)配偶的責(zé)任，改善部分患者對(duì)艾滋病的回避或抵抗態(tài)度，積極主動(dòng)進(jìn)行檢測(cè)咨詢，并接受治療，從源頭上降低HIV病毒的感染與傳播；同時(shí)，政府及相關(guān)衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)外來務(wù)工人員的重視程度，做好檢測(cè)，控制靖江市艾滋病疫情。

［1］ 孫花榮，朱永紅，何天有，等.某縣建筑工地男性農(nóng)民工艾滋病知識(shí)知曉率與健康教育現(xiàn)狀調(diào)查［J］.河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2015，26（1）:63-65.

［2］ 王勇，唐振柱，朱秋映，等.廣西2009-2011年艾滋病流行特征分析［J］.華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，39（1）:6-11.

［3］ 羅雅凌，廖清華，楊晴，等.1994-2013年江西省艾滋病報(bào)告疫情樣本來源分析［J］.應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，20（4）:198-201.

［4］ 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心，性病艾滋病預(yù)防控制中心，性病控制中心.2013年12月全國(guó)艾滋病性病疫情及主要防治工作進(jìn)展［J］.中國(guó)艾滋病性病，2014，20（2）:75.

［5］ 蘇德華，王大勇，趙麗娜，等.2005-2013年浙江省溫州市艾滋病免費(fèi)抗病毒治療患者流行病學(xué)特征分析［J］.疾病監(jiān)測(cè)，2014，29（6）: 469-471.

［6］ 王驪，喬健健，鮑杏芬，等.宜興市2004-2013年艾滋病流行病學(xué)特征分析［J］.江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，26（2）:67-69.

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1671-8194（2016）25-0136-02