董 越

（吉林省省直干部保健室，吉林 長春 130000）

慢性胃潰瘍75例臨床療效觀察

董 越

（吉林省省直干部保健室，吉林 長春 130000）

目的 觀察阿莫西林聯(lián)合碳酸鋁鎂片和蘭索拉唑治療慢性胃潰瘍的臨床療效及不良反應發(fā)生情況。方法 選取在2013年3月至2015年3月來我中心接受治療的慢性胃潰瘍患者150例，將其隨機分成兩組，即觀察和對照組，每組75例。對照組單一給予蘭索拉唑治療，觀察組采用阿莫西林+碳酸鋁鎂片+蘭索拉唑治療，比較兩組在治療5周以后的臨床療效及不良反應發(fā)生情況。結果 觀察組顯效38例（50.67%），總有效率為96%；對照組顯效31例（41.33%），總有效率為78.66%。對比兩組的臨床效果可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的總有效率（96%）明顯優(yōu)于對照組（78.66%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者的不良反應發(fā)生率都比較低，不會影響以后的治療。結論 阿莫西林+碳酸鋁鎂+蘭索拉唑聯(lián)合治療慢性胃潰瘍效果明顯優(yōu)于單一使用蘭索拉唑治療，且不良反應發(fā)生率較少，具有臨床推廣價值。

慢性胃潰瘍；蘭索拉唑；碳酸鋁鎂；阿莫西林

慢性胃潰瘍的人數(shù)呈逐年上升趨勢，并且發(fā)病也越來越低齡化。如果慢性胃潰瘍沒有在正確的時間得到有效治療，嚴重的會引起胃穿孔等更多疾病的發(fā)生，在一定程度上影響著患者的身體健康及生活質量。除了制定良好的作息時間和健康的膳食結構來預防該疾病的發(fā)生外，還需要尋求有效的治療慢性胃潰瘍的方法，在臨床上具有十分積極的意義。本中心選取在2013年3月至2015年3月收治的150例慢性胃潰瘍患者作為研究對象，采用阿莫西林+碳酸鋁鎂+蘭索拉唑聯(lián)合治療慢性胃潰瘍，并取得了顯著的臨床療效，現(xiàn)總結報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取在2013年3月至2015年3月來我中心接受治療的150例慢性胃潰瘍患者作為研究對象，根據(jù)就診號隨機將所有患者分成觀察和對照兩組，每組75例。其中觀察組男43例，女32例，年齡在17～75歲，平均年齡為（42.13±2.73），病程為1～15年，平均病程為（3.21±1.43）年；對照組男41例，女34例，年齡在18～76歲，平均年齡為（43.23± 1.62）歲，病程為1.5～14年，平均病程為（3.19±2.67）年。兩組患者均有不同程度的臨床表現(xiàn)，如腹痛、胃酸、胃脹氣與噯氣，還有部分患者出現(xiàn)惡心、干嘔、黑便等現(xiàn)象。比較兩組患者的年齡、性別、病程、臨床癥狀表現(xiàn)等方面均無明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

1.2.1對照組（蘭索拉唑治療）：給予對照組患者單一蘭索拉唑（由成都華西藥業(yè)有限公司生產，每片30 mg，每日口服1片，每天1次）治療。

1.2.2觀察組（阿莫西林+碳酸鋁鎂+蘭索拉唑治療）：觀察組在對照組的基礎上聯(lián)合阿莫西林（由珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司生產，每粒50 mg，每日口服1粒，每天3次）+碳酸鋁鎂（由拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產，每片50 mg，每日口服2片，每天3次）進行治療。以上兩組治療周期均為5周，并且在治療期間患者不能服用任何其他藥物。觀察兩組患者在用藥后第5周后的情況，并對患者治療后癥狀緩解情況及不良反應發(fā)生率進行詳細記錄。對兩組患者在第6周后停止用藥，并進行電子胃鏡檢查，肝腎功，血尿常規(guī)檢查，大便隱血檢查。

1.3療效評定標準：根據(jù)《消化系統(tǒng)藥物臨床研究指導原則》，療效評定分為顯效、有效、無效3種。顯效：經過治療，患者的臨床表現(xiàn)癥狀消除，胃部潰瘍面完全消失；有效：較之前相比，患者的臨床癥狀有所減輕，胃部潰瘍面有所減少；無效：較之前相比，經過治療患者的臨床癥狀及胃部潰瘍表面未有任何緩解?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總研究例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法：采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對所有數(shù)據(jù)進行檢驗，計量資料采用（）表示，t檢驗，所得計數(shù)資料采用卡方檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

經過一段時間的治療，根據(jù)療效評定標準來評定兩組患者的臨床療效。其中觀察組顯效38例（50.67%），有效34例（45.33%），無效3例（4%），總有效率為96%；對照組顯效31例（41.33%），有效28例（37.33%），無效16例（21.33%），總有效率為78.66%。比較兩組的治療總有效率可知，觀察組明顯優(yōu)于對照組，且P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。因此，給予慢性胃潰瘍患者阿莫西林+蘭索拉唑+碳酸鎂鋁治療，可以減輕臨床癥狀，較少胃部潰瘍面，降低不良反應發(fā)生率，提升患者生活質量，促進其早日康復。

3　討 論

近年來，隨著社會的發(fā)展，人們生活水平的提高，越來越多的人面臨著較大的生活及工作壓力，不健康的飲食習慣和不規(guī)律的作息時間嚴重威脅著人們的身體健康［1］。目前，越來越多的人被診斷為患有慢性胃潰瘍，且患病年齡也逐漸偏低，不僅影響了患者的身心健康，也降低了其生活質量。如果不能夠得到及時有效的治療［2-3］，將會引發(fā)更加嚴重的疾病，如胃穿孔、胃癌。因此，我們必須對慢性胃潰瘍疾病提高警惕，養(yǎng)成規(guī)律作息、健康飲食、少飲碳酸飲料、飯后適當運動等。除了科學認識該疾病，及早預防之外，還應做到患病及時就醫(yī)，防止疾病的嚴重化。目前，臨床上主要治療方法為藥物治療，本研究通過比較單一蘭索拉唑和阿莫西林+蘭索拉唑+碳酸鎂鋁治療慢性胃潰瘍的統(tǒng)計結果得出，聯(lián)合給藥治療的總有效率（96%）明顯高于單一給藥組（78.66%），且不良反應發(fā)生率較低。因此，對慢性胃潰瘍患者實施阿莫西林+蘭索拉唑聯(lián)合碳酸鎂鋁法治療，可以促進患者早日康復，提高其生活質量，值得臨床推廣。

［1］ 孫久華.鋁碳酸鎂和奧美拉唑聯(lián)合用藥治療活動期胃潰瘍效果評價［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2011，17（6）:56-57.

［2］ 張薇.慢性胃潰瘍發(fā)生機制的實驗研究［J］.四川醫(yī)學，2011，24（2）: 35-36.

［3］ 朱勇軍.消化道潰瘍的聯(lián)合用藥治療分析［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012，8（7）:119-120.

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1671-8194（2016）25-0122-01