郭金玲

（錦州市傳染病醫(yī)院，遼寧 錦州 121017）

異甘草酸鎂與苦參素注射液合用對(duì)慢性乙型肝炎患者肝纖維化指標(biāo)的影響

郭金玲

（錦州市傳染病醫(yī)院，遼寧 錦州 121017）

目的 研究分析異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療慢性乙型肝炎患者的效果及對(duì)肝纖維化指標(biāo)的影響。方法 選取我院2014年1月至2015年2月收治的100例慢性乙型肝炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組50例，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)肝治療，給予實(shí)驗(yàn)組患者異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 兩組患者肝功能各項(xiàng)指標(biāo)以及各項(xiàng)肝纖維化指標(biāo)治療前與治療后對(duì)比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者治療后的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在慢性乙型肝炎患者中，通過(guò)采用異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，可以有效的提高治療效率，改善患者的肝功能，能夠及時(shí)阻止肝纖維化，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

異甘草酸鎂；苦參素注射液；慢性乙型肝炎患者；肝纖維化指標(biāo)

慢性乙型肝炎主要是由乙型肝炎病毒引起的一種傳染疾病，該疾病中肝纖維化是肝病逐漸向肝硬化方向發(fā)展，因此，對(duì)其盡早阻止具有重大的意義［1］。針對(duì)慢性乙型肝炎，可以采用異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，其中異甘草酸鎂與苦參素具有較好的療效與安全性，能夠更好的抗肝纖維化［2］。本研究通過(guò)對(duì)我院收治的100例慢性乙型肝炎患者進(jìn)行研究分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2014年1月至2015年2月收治的100例慢性乙型肝炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組50例。對(duì)照組男性36例，女性14例，年齡段為23～66歲，平均年齡為（42.6±3.9）歲。實(shí)驗(yàn)組男性35例，女性15例，年齡段為24～68歲，平均年齡為（45.7±4.1）歲。兩組患者的一般資料無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2方法：給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)肝治療，根據(jù)患者的實(shí)際情況適當(dāng)?shù)氖褂酶什菟岫?、維生素以及菌梔黃治療。給予實(shí)驗(yàn)組患者異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，其中苦參注射液每天靜脈注射600 mg，每天1次。另外，異甘草酸鎂每天使用靜脈注射0.1 g溶于250 mL的10%葡萄糖液，每天1次。療程為30 d。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組患者治療前后肝功能指標(biāo)，主要包括：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、血清總膽紅素（TBIL）以及谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）。同時(shí)，觀察患者的肝纖維化指標(biāo)，主要包括：層粘連蛋白（LN）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）、透明質(zhì)酸（HA）、Ⅲ型前膠原（PC-Ⅲ）［3］。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者治療前后肝功能指標(biāo)變化情況：對(duì)照組患者治療前的TBIL、ALT以及AST指標(biāo)分別為（76.8±32.6）μmol/L、（358.4 ±125.9）U/L、（241.3±163.5）U/L；治療后分別為（39.2± 14.1）μmol/L、（65.3±31.5）U/L、（65.6±29.2）U/L。治療組患者治療前的TBIL、ALT以及AST指標(biāo)分別為（75.6±35.4）μmol/L、（361.3±145.3）U/L、（242.4±174.8）U/L；治療后分別為（32.1 ±13.8）μmol/L、（51.3±29.6）U/L、（48.6±31.4）U/L。兩組患者治療前與治療后對(duì)比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者治療后的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者治療前后肝纖維化指標(biāo)變化情況：對(duì)照組患者治療前HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C以及LN指標(biāo)分別為（257.6±132.3）ng/mL、（182.9 ±42.6）ng/mL、（113.7±34.1）ng/mL、（141.7±42.2）ng/mL；治療后分別為（207.3±102.6）ng/mL、（167.5±42.8）ng/mL、（102.8 ±30.2）ng/mL、（137.4±39.6）ng/mL。實(shí)驗(yàn)組患者治療前HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C以及LN指標(biāo)分別為（256.1±127.3）ng/mL、（184.5± 43.4）ng/mL、（115.9±33.7）ng/mL、（144.1±43.8）ng/mL；治療后分別為（181.3±66.4）ng/mL、（154.8±41.3）ng/mL、（103.6±33.1）ng/mL、（138.1±40.1）ng/mL。兩組患者治療前后對(duì)比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者治療后的指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討 論

在慢性乙型肝炎患者中采用異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，可以取得較好的治療效果。其中苦參素具有清除氧自由基、穩(wěn)定干細(xì)胞膜以及降低肝組織炎性反應(yīng)的作用，同時(shí)，還具有抗病毒、提高免疫力以及抗肝纖維化的新優(yōu)勢(shì)［4］。另外異甘草酸鎂具有抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜以及阻止肝纖維化的作用，并且能夠改善患者的肝功能狀況，將這兩種藥物聯(lián)合使用，可以達(dá)到護(hù)肝、阻止肝纖維化的作用，有效的提高治療效率［5-7］。

綜上所述，在慢性乙型肝炎患者中，通過(guò)采用異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素注射液治療，可以有效的提高治療效率，改善患者的肝功能，能夠及時(shí)阻止肝纖維化，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 劉愛(ài)平.苦參堿抗纖維化的臨床研究［J］.中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2013，25（5）：154.

［2］ 王慧芬.甘草酸二銨治療各類肝病120例臨床觀察［J］.中華傳染病雜志，2013，26（4）：526.

［3］ 李佑橋.苦參素聯(lián)合異甘草酸鎂治療慢性乙型肝炎78例［J］.河南中醫(yī)，2012，31（8）：102.

［4］ 崔鶴松.異甘草酸鎂對(duì)慢性乙型肝炎患者肝纖維化指標(biāo)的影響［J］.世界臨床藥物，2013，25（2）：47.

［5］ 熊德琴.異甘草酸鎂聯(lián)合丹參對(duì)慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纖維化指標(biāo)的影響［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇，2014，33（4）：226.

［6］ 張曉霞.異甘草酸鎂聯(lián)合苦參素治療慢性乙型肝炎的臨床觀察［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（36）：79-80.

［7］ 王廣征，王蓓，劉淑云.復(fù)方甘草酸苷治療慢性乙型肝炎肝硬化療效和對(duì)一氧化氮的影響［J］.中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2012，32（1）：43-45.

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1671-8194（2016）28-0118-01