高 艷（遼寧省鞍山市雙山醫(yī)院 消化科窺鏡室，遼寧 鞍山 114032）

序貫性治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的療效觀察

高 艷
（遼寧省鞍山市雙山醫(yī)院 消化科窺鏡室，遼寧 鞍山 114032）

目的 針對序慣性治療方法治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的療效進行分析與觀察。方法 抽取我院的260例幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者，我院對其進行研究，根據(jù)治療方法不同均等分為試驗組與對照組，每個組別均為130例。試驗組我們給予患者序貫性治療，對照組我們給予患者三聯(lián)療法，對比兩個組別，分析治療后患者Hp轉(zhuǎn)陰率和臨床上治療結(jié)果。結(jié)果 根據(jù)相同時間來治療兩組患者，我們根據(jù)尿酶試驗來評價患者Hp的轉(zhuǎn)陰率，其中觀察組的Hp轉(zhuǎn)陰率是（73.85%）明顯優(yōu)于對照組（46.15%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 運用序貫性治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的臨床效果較好，且并發(fā)癥較少。

序貫性；臨床效果；幽門螺桿菌；胃潰瘍

隨著社會快節(jié)奏發(fā)展，幽門螺桿菌發(fā)病率也愈來愈高，目前老年人出現(xiàn)該病常見人群，且資料顯示男性發(fā)病率多于女性。該病癥多發(fā)生的區(qū)域為幽門部，主要原因是因為人體內(nèi)的幽門螺桿菌，該菌體存在于胃黏膜的上皮細(xì)胞，形狀類似螺旋狀或弧形［1］。我國目前多是使用藥物治療，但臨床上顯示效果不佳，現(xiàn)運用序貫性方法進行治療，觀察臨床療效，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院2008年11月至2012年11月被我院收治的260例幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者，按照平均等分的方法分為試驗組和對照組來進行分析，每組患者分別為130例，且兩組患者均有腹脹、腹痛、厭食、反酸等癥狀，通過胃鏡檢查均為胃潰瘍，我院采用脲酶試驗，以此來評價。試驗組患者被分為130例，女性為患者人數(shù)中的57例，男性為患者人數(shù)中的73例，年齡為25～60歲，平均年齡為（39.8±1.8）歲。對照組患者被分為130例，女性為患者人數(shù)中的62例，男性為患者人數(shù)中的68例，年齡為26～63歲，平均年齡為（41.6±1.5）歲，取260例Hp胃潰瘍患者進行分析，患者在慢性病史、性別、發(fā)病原由等方面均無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：對照組我們給予患者三聯(lián)治療法，雷貝拉挫腸溶片（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20020330）20 mg，阿莫仙膠囊（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H44021351）1.0 g，克拉霉素緩釋片（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20120132）0.5 g，持續(xù)治療9 h，患者需每天進行2次口服，之后還需繼續(xù)服用雷貝拉挫腸溶片20 mg，每天只需服用1次，一直服用至第4周。

試驗組我們給予序貫性治療手法，我們同樣給予患者雷貝拉挫腸溶片20 mg，同時給予阿莫仙膠囊，在5 h后我們再給予藥品雷貝拉唑腸溶片20 mg，克拉霉素緩釋片0.5 g，替硝銼膠囊（太極綿陽制藥，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10980102）0.5 g持續(xù)治療5 h，均為每天2次，之后還需繼續(xù)服用雷貝拉挫腸溶片20 mg，每天只需服用1次，一直服用至第4周。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)：我們對患者均持續(xù)治療4周，并對治療結(jié)果進行認(rèn)真分析；比較根據(jù)兩種不同方法治療后出現(xiàn)Hp轉(zhuǎn)陰率來作為療效評定標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：統(tǒng)計分析時采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行分析，轉(zhuǎn)陰率以百分率表示，采用統(tǒng)計學(xué)t檢驗的相關(guān)方法比較試驗組序貫性治療臨床價值水平。計量資料以（±s）表示，用χ2檢驗計數(shù)資料對其相關(guān)知識的認(rèn)知爭取率，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

比較試驗組以及對照組患者幽門螺桿菌陽性胃潰瘍轉(zhuǎn)陰率：通過相同的時間治療后，使用脲酶試驗技術(shù)來作為Hp的轉(zhuǎn)陰效果的評定，試驗組的轉(zhuǎn)陰率為73.85%，明顯高于對照組的轉(zhuǎn)陰率46.15%；試驗組的脲酶試驗陽性程度下降13.08%，對照組的脲酶試驗陽性程度下降29.23%；試驗組的脲酶試驗陽性程度未變13.08%，對照組的脲酶試驗陽性程度未變24.62%，有明顯差異（P＜0.05）。

3　討 論

胃潰瘍是潰瘍最常見的一種，研究表明多發(fā)于幽門中。消化性潰瘍在十二指腸和食管的下端均常見到，通常我們也可稱其為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，是我國常見的消化道疾?。?］。人們通常認(rèn)為只有胃酸和胃蛋白酶能形成潰瘍，其實不然，一些其他的原因也可能形成消化性胃潰瘍疾病。我國大量資料表明，幽門螺桿菌是胃潰瘍感染的主要疾病，本文提到的幽門螺桿菌對于治療胃潰瘍在臨床上有很大的作用，是抑制胃酸和根治Hp胃潰瘍的重要方式，雷貝拉挫是有效抑制胃酸分泌的的抑制劑，是適用于胃潰瘍的的主要藥品，近年來，幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的耐藥性也越來越強，我們的治療方法也就停滯不前，采用序貫性治療方法治療此病癥，得到了大量的醫(yī)學(xué)人士肯定，并在臨床上也取得了較大的成功［3］。患者的而恢復(fù)程度明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的三聯(lián)手法，使用脲酶試驗評定方法，試驗組的轉(zhuǎn)陰率為73.85%，明顯高于對照組的轉(zhuǎn)陰率為46.15%，且試驗組的患者經(jīng)過治療后，患者恢復(fù)較快，腹痛、腹脹、胃酸、厭食癥狀也明顯得到了改善，患者的身心狀態(tài)情況明顯好轉(zhuǎn)，得到了一致好評。

綜上所述，運用序貫性治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的臨床效果較好，且并發(fā)癥較少，有效緩解疾病對患者造成痛苦。患者對此種治療方法表示滿意，對其評價極高。

［1］ 林誠，韓向陽.序貫性治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍療效觀察［J］.海南醫(yī)學(xué)，2014，10（17）:2584-2585.

［2］ 穆立新.序貫療法與標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍療效評價［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，32（10）:1578-1579.

［3］ 陳言東，武金寶，周怡，等.四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的臨床療效研究［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（8）:172-173.

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1671-8194（2016）22-0049-01