韓 松

（錦州石化醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 錦州 121000）

內(nèi)分泌科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性及效果

韓 松

（錦州石化醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 錦州 121000）

目的 分析內(nèi)分泌科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施和效果。方法 選擇我院2014年1月至2015年1月收治的內(nèi)分泌科住院患者200例，根據(jù)隨機(jī)原則將其分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各100例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者則給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率、不良事件發(fā)生率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在內(nèi)分泌科中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能讓護(hù)理人員的工作主動(dòng)性和積極性提高，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，從而讓護(hù)理不良事件的發(fā)生率降低，讓患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提高，值得臨床推廣和應(yīng)用。

內(nèi)分泌科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；實(shí)施；效果

內(nèi)分泌是經(jīng)分泌細(xì)胞將其產(chǎn)生的激素注入到體液當(dāng)中，同時(shí)將體液當(dāng)成媒介并對(duì)靶細(xì)胞產(chǎn)生一定的效應(yīng)。在生理功能方面，內(nèi)分泌和中樞神經(jīng)系統(tǒng)之間的聯(lián)系非常緊密，二者相互影響，并對(duì)機(jī)體多種功能進(jìn)行不斷改善和調(diào)整，讓機(jī)體內(nèi)環(huán)境保持穩(wěn)定，通過(guò)能有效適應(yīng)機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的改變[1]。內(nèi)分泌疾病會(huì)對(duì)患者的日常生活和工作造成比較嚴(yán)重的影響，生理方面主要表現(xiàn)為產(chǎn)生婦科疾病、不孕不育、肌膚惡化，同時(shí)心理方面也會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁等表現(xiàn)。我院在內(nèi)分泌科中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了比較理想的效果，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年1月至2015年1月收治的內(nèi)分泌科住院患者200例，其中男性113例，女87例，年齡14～72歲，平均年齡（44.6 ±14.1）歲，疾病類(lèi)型主要包括糖尿病合并眼底病變、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、妊娠合并糖尿病等。根據(jù)隨機(jī)原則將全部患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各100例，兩組患者在年齡、性別等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者給予內(nèi)分泌科常規(guī)護(hù)理干預(yù)；實(shí)驗(yàn)組患者則給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體的護(hù)理內(nèi)容如下：①加強(qiáng)臨床醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)：醫(yī)院應(yīng)積極組織科室人員進(jìn)行培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，同時(shí)還需要改善自身的工作模式和方式，將被動(dòng)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，取得患者的信任，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，讓患者能更好配合臨床治療和護(hù)理工作。對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理人員完全承擔(dān)基礎(chǔ)性護(hù)理工作的模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，如果患者的臨床癥狀比較輕微，護(hù)理人員則應(yīng)加強(qiáng)引導(dǎo)和協(xié)助，如果患者完全失去自理能力，護(hù)理人員則應(yīng)承擔(dān)全部的護(hù)理工作。內(nèi)分泌疾病中的糖尿病患者人數(shù)較多，臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行有效的教育，對(duì)教育內(nèi)容進(jìn)行有效區(qū)別，不能一概而論。②對(duì)排班模式進(jìn)行改善：醫(yī)院應(yīng)按照護(hù)理人員的年資、工作能力以及相關(guān)職稱(chēng)等來(lái)進(jìn)行排班分組；實(shí)施早中晚彈性輪班制度，組長(zhǎng)的主要工作為自身管轄區(qū)域內(nèi)重度患者的治療、護(hù)理以及健康宣教工作，同時(shí)還需要對(duì)病區(qū)內(nèi)的護(hù)理工作落實(shí)情況進(jìn)行認(rèn)真檢查。早班時(shí)間為6～14點(diǎn)，中班時(shí)間則為14～22點(diǎn)，晚班時(shí)間則為22點(diǎn)～次日6點(diǎn)。③調(diào)整工作區(qū)：臨床醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際的工作中應(yīng)充滿活力，保持熱情，不能應(yīng)付了事或者死板應(yīng)對(duì)，臨床醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際工作中的主動(dòng)性會(huì)對(duì)患者的健康、醫(yī)院的發(fā)展造成直接影響。護(hù)理人員在實(shí)際的護(hù)理操作中應(yīng)隨機(jī)應(yīng)變，在高峰期時(shí)應(yīng)將相關(guān)的治療用具和用品放置在治療車(chē)上，并推進(jìn)病房，讓臨床治療工作和基礎(chǔ)護(hù)理工作能一起進(jìn)行。所以護(hù)理人員應(yīng)將自身的工作區(qū)域調(diào)整到病房?jī)?nèi)，進(jìn)而為患者提高主動(dòng)性的護(hù)理服務(wù)。④為患者創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境：病房?jī)?nèi)應(yīng)保持整潔和安靜，同時(shí)對(duì)室內(nèi)的溫度和濕度進(jìn)行有效控制，護(hù)理人員在進(jìn)出病房和進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，盡量為患者造成溫馨的就醫(yī)環(huán)境。在患者進(jìn)入病房時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)熱情接待患者，并詳細(xì)告知患者及其家屬臨床主管醫(yī)師、科室主任、責(zé)任護(hù)士以及護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)；在走廊和病房?jī)?nèi)標(biāo)上相關(guān)的疾病常識(shí)和安全標(biāo)識(shí)，讓患者因?yàn)槟吧h(huán)境而產(chǎn)生的不安情緒得以有效緩解。⑤健康宣教：糖尿病患者是內(nèi)分泌科疾病的主要患者，臨床治療時(shí)間比較長(zhǎng)，因此在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療時(shí)健康宣教工作就顯得尤為關(guān)鍵。護(hù)理人員應(yīng)該在病房?jī)?nèi)放置相關(guān)的疾病宣傳手冊(cè)，定期為患者發(fā)放相關(guān)的疾病雜志，定期組織開(kāi)展護(hù)理講座和集中化教育，同時(shí)要加強(qiáng)患者的床旁教育；通過(guò)有效的健康宣教讓患者了解自身疾病和相關(guān)的注意事項(xiàng)。⑥完善績(jī)效考核：根據(jù)科室自身情況制定出完善的績(jī)效考核制度，通過(guò)護(hù)理人員所完成的基礎(chǔ)護(hù)理次數(shù)、出勤率、節(jié)假日上崗、工作強(qiáng)度、服務(wù)態(tài)度等來(lái)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核并打分，并將考核結(jié)果當(dāng)成獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)，從而讓護(hù)理人員的工作積極性、主動(dòng)性得到充分調(diào)動(dòng)。⑦降低呼叫器率：護(hù)理人員要加強(qiáng)病房巡視，對(duì)液體進(jìn)行及時(shí)增加，防止液體故障以及發(fā)現(xiàn)不及時(shí)而引起的血液倒流情況，同時(shí)還能對(duì)患者的病情變化情況進(jìn)行及時(shí)觀察，增加患者安全感，讓患者能更加信任臨床醫(yī)護(hù)人員，從而來(lái)更好配合臨床治療和護(hù)理，讓護(hù)理不良事件的發(fā)生率能有效降低。

1.3 觀察指標(biāo)：出院前向患者發(fā)放我院自制的滿意度調(diào)查表，進(jìn)而來(lái)對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查了解；同時(shí)對(duì)患者的護(hù)理不良事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為97.0%（97/100），護(hù)理不良事件發(fā)生率為1.0%（1/100）；對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為80.0%（80/100），護(hù)理不良事件發(fā)生率為10.0%（10/100）。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理不良事件發(fā)生率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在醫(yī)療服務(wù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是非常重要的組成部分，同時(shí)也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)體現(xiàn)以患者為中心的主要方式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間應(yīng)對(duì)工作進(jìn)行合理安排，實(shí)施連續(xù)性的規(guī)章制定，細(xì)化患者，讓每個(gè)責(zé)任小組都能為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[2]。責(zé)任護(hù)士應(yīng)詳細(xì)了解患者的生理、心理和社會(huì)狀況，進(jìn)而為其提供有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，滿足現(xiàn)代內(nèi)分泌疾病的治療原則。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能讓護(hù)理人員的工作積極性、主動(dòng)性增加，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，讓護(hù)理人員在實(shí)際的工作中感受到成就感，從而讓護(hù)理人員的工作熱情增加，讓護(hù)理人員的凝聚力和主觀能動(dòng)性增加。除此之外通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，有效落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，及時(shí)解答患者存在的疑問(wèn)，從而讓患者能更加信任護(hù)理人員，讓患者及其家屬能理解和認(rèn)可護(hù)理人員的工作，最終讓患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提高。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率、不良事件發(fā)生率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本研究結(jié)果與相關(guān)臨床研究報(bào)道結(jié)果一致[3]。

總之，在內(nèi)分泌科中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能讓護(hù)理人員的工作主動(dòng)性和積極性提高，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，從而讓護(hù)理不良事件的發(fā)生率降低，讓患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提高，值得臨床推廣和應(yīng)用。

[1] 何峰.內(nèi)分泌科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(27):311-312.

[2] 常秀萍.內(nèi)分泌科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(20):10-11.

[3] 李倬怡.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)分泌科的臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(30):126-127.

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1671-8194（2016）35-0265-02