呂 雯

（遼寧省大連市第六人民醫(yī)院，遼寧 大連 116027）

護(hù)理干預(yù)在肝癌介入治療疼痛中的應(yīng)用效果觀察

呂 雯

（遼寧省大連市第六人民醫(yī)院，遼寧 大連 116027）

目的 探究護(hù)理干預(yù)在肝癌介入治療疼痛中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年1月至2015年1月100例肝癌介入治療患者，分為2組（隨機(jī)），對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則給予護(hù)理干預(yù)，對(duì)比2組肝癌介入治療患者護(hù)理的效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在疼痛情況方面明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)可以緩解肝癌介入治療的疼痛，改善患者的生活質(zhì)量。

護(hù)理干預(yù)；肝癌介入治療；疼痛

肝癌是一種惡性腫瘤，其對(duì)患者的生命健康造成了一定的影響[1]。早期肝癌患者無(wú)特殊的癥狀，中晚期肝癌患者會(huì)伴有不同程度的嘔吐、腹水、乏力、食欲下降、肝區(qū)腫脹等[2]。本文主要對(duì)50例肝癌介入治療患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果作分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1月至2015年1月100例肝癌介入治療患者，患者均已經(jīng)確診，年齡在26～71歲，平均年齡為（47.52±5.12）歲，其中男性患者占60%，女性患者占40%。將這100例肝癌介入治療患者分為2組（隨機(jī)），實(shí)驗(yàn)組（50例）和對(duì)照組（50例）。2組肝癌介入治療患者均無(wú)精神以及智力障礙。

1.2 方法：2組肝癌介入患者均接受常規(guī)的治療，即告知患者治療的方法以及注意事項(xiàng)，給予患者關(guān)懷以及鼓勵(lì)等。實(shí)驗(yàn)組50例肝癌介入治療患者在以上基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，即健康教育、飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理，具體如下：

1.2.1 健康教育：護(hù)理人員應(yīng)為患者講解肝癌相關(guān)的知識(shí)，包括肝癌的發(fā)病機(jī)制、治療方法、治療成功率等，讓患者充分了解肝癌相關(guān)的內(nèi)容以及對(duì)患者身體健康的影響，以此增加肝癌介入治療患者的自我保護(hù)能力。

1.2.2 飲食護(hù)理：護(hù)理人員告知肝癌介入治療患者養(yǎng)成良好飲食和生活習(xí)慣的重要性，并根據(jù)肝癌患者的具體情況，為患者制定相應(yīng)的食譜，鼓勵(lì)肝癌患者多食用富含蛋白質(zhì)、纖維素、熱量的食物，這樣可以提高患者對(duì)疾病的抵抗力。

1.2.3 環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)對(duì)肝癌患者的病房通風(fēng)換氣，保證患者病房的溫度、濕度在舒適的范圍內(nèi)。同時(shí)，護(hù)理人員可在肝癌患者的病房?jī)?nèi)放置綠色的小盆栽，這樣不僅可以保持病房空氣的清新，還可以緩解患者的不良情緒，使肝癌患者感到舒適。

1.2.4 心理護(hù)理：護(hù)理人員告知肝癌患者，良好的心理狀態(tài)是介入治療的基礎(chǔ)，緊張、焦慮等不良的心理會(huì)對(duì)介入治療產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。護(hù)理人員可通過(guò)和藹的態(tài)度、親切的語(yǔ)言與患者交流或?yàn)榛颊卟シ攀孢m的音樂(lè)等緩解患者的不良心理。

1.2.5 用藥干預(yù)：肝癌患者在治療的過(guò)程中，合理的控制藥物的劑量十分的重要。因此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)肝癌患者的具體情況，為肝癌患者實(shí)施相應(yīng)的用藥措施。

1.3 觀察指標(biāo)：將疼痛程度分為0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)，0級(jí)為無(wú)疼痛，4級(jí)為疼痛難忍[3]。對(duì)2組肝癌介入治療患者護(hù)理后的疼痛情況進(jìn)行觀察、分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本文研究數(shù)據(jù)均嚴(yán)格錄入SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組肝癌介入治療患者接受護(hù)理干預(yù)，其疼痛程度為0級(jí)患者占2.00%，疼痛程度為1級(jí)患者占80.00%，疼痛程度為2級(jí)患者占14.00%，疼痛程度為3級(jí)患者占4.00%，疼痛程度為4級(jí)患者占0.00%；對(duì)照組肝癌介入治療患者接受常規(guī)護(hù)理，其疼痛程度為0級(jí)患者占0.00%，疼痛程度為1級(jí)患者占62.00%，疼痛程度為2級(jí)患者占20.00%，疼痛程度為3級(jí)患者占16.00%，疼痛程度為4級(jí)患者占2.00%。實(shí)驗(yàn)組在疼痛情況方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

肝癌具有起病隱匿、惡性程度高、病死率高等特點(diǎn)[4]，對(duì)患者的生命安全造成了一定的威脅。中晚期肝癌患者的主要治療方法為介入治療，介入治療會(huì)使肝癌患者感到一定的疼痛，這樣就降低了肝癌患者介入治療的依從性，降低了治療的效果。

護(hù)理干預(yù)是一種為患者提供積極護(hù)理服務(wù)的方式，通過(guò)為患者實(shí)施有效的護(hù)理，而提高疾病治療的效果。介入治療是一種創(chuàng)傷較小的治療肝癌方法，但是其具有操作難度大、會(huì)給患者造成一定的不適感等缺點(diǎn)[5]。肝癌患者在接受介入治療的過(guò)程中，會(huì)存在一定的心理壓力，若患者感到疼痛不適，則會(huì)增加介入治療的難度，降低介入治療的成功率。

健康教育可以增加患者對(duì)肝癌知識(shí)的了解，使患者了解疾病的發(fā)病機(jī)制以及注意事項(xiàng)，以此增強(qiáng)肝癌患者的自我保護(hù)意識(shí)。飲食護(hù)理可以幫助肝癌患者糾正不良的飲食習(xí)慣，高蛋白質(zhì)、高纖維素、高熱量食物的攝入可以增加患者對(duì)疾病的抵抗力。環(huán)境護(hù)理可以為患者提供一個(gè)較好的休息、治療的環(huán)境，增加肝癌患者的舒適感，以此緩解患者的疼痛感，增加肝癌患者對(duì)介入治療的依從性，提供介入治療的效果。心理護(hù)理可以緩解肝癌患者的不良心理，增加肝癌患者對(duì)護(hù)理人員的信任度。用藥干預(yù)可以提高患者的治療效果，減少因不良用藥所致的不良反應(yīng)。

本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組肝癌介入治療患者，接受護(hù)理干預(yù)之后，其疼痛情況明顯優(yōu)于常規(guī)治療的對(duì)照組患者（P＜0.05）。結(jié)果表明，護(hù)理干預(yù)可以增加肝癌介入治療患者對(duì)護(hù)理人員的信任度，緩解患者的不良心理，使肝癌患者處于較舒適的狀態(tài)下接受介入治療，以此減少肝癌患者的疼痛程度，提高介入治療的效果。

[1] 謝可平,謝士彪,宋于生,等.綜合護(hù)理干預(yù)在肝癌介入治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(17):76-77.

[2] 劉惠娟.腹腔置管接抗反流袋引流肝癌合并肝硬化腹水的護(hù)理[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(11):198-199,200.

[3] 蔣雪娜,吳文桃.肝癌介入治療中綜合護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,28(4):516-517.

[4] 郭維英.個(gè)性化心理護(hù)理對(duì)肝癌介入治療患者疼痛的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(21):131-132.

[5] 劉素品.肝癌患者終末期的人文關(guān)懷護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(24):114-115.

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1671-8194（2016）35-0217-02