劉松琳 孫愛(ài)敏 董梅

全方位護(hù)理對(duì)老年哮喘患者肺功能及生活質(zhì)量的作用探討

劉松琳 孫愛(ài)敏 董梅

目的探討分析老年哮喘患者應(yīng)用全方位護(hù)理對(duì)肺功能與生活質(zhì)量的影響。方法127例老年哮喘患者,隨機(jī)分為對(duì)照組(63例)和研究組(64例)。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,研究組患者給予全方位護(hù)理,觀察比較兩組患者護(hù)理后的肺功能與生活質(zhì)量。結(jié)果研究組患者護(hù)理后的肺功能與生活質(zhì)量均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)老年哮喘患者實(shí)施全方位護(hù)理,可以顯著改善肺功能、提高生活質(zhì)量,是一種值得臨床選用與普及的護(hù)理方法。

哮喘；肺功能；生活質(zhì)量；全方位護(hù)理

老年哮喘是老年支氣管哮喘的簡(jiǎn)稱(chēng),屬于呼吸系統(tǒng)疾病范疇［1］。其臨床表現(xiàn)主要有咳痰、咳嗽、呼吸頻率增加,特別是在晚上的時(shí)候,非常容易出現(xiàn)呼吸困難,甚至休克,嚴(yán)重威脅了患者的生命安全［2］。加之患者年齡較大,身體抵抗力、免疫力較差,在進(jìn)行治療的時(shí)候,必須給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,這樣才可以取得良好的治療效果。本文主要對(duì)127例老年哮喘患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院2013年10月～2015年2月收治的127例老年哮喘患者隨機(jī)分為對(duì)照組(63例)和研究組(64例)。對(duì)照組中女31例,男32例；年齡60～81歲,平均年齡(68.1±4.1)歲。研究組中女29例,男35例；年齡60～82歲,平均年齡(68.5±4.2)歲。兩組患者性別、年齡等對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,主要包括病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、并發(fā)癥護(hù)理。研究組患者給予全方位護(hù)理,主要包括：① 健康教育：向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施、疾病知識(shí)、用藥注意事項(xiàng)等。② 心理護(hù)理：耐心傾聽(tīng)患者的訴求,了解患者的心理狀態(tài),進(jìn)而給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo),緩解患者不良情緒,使患者可以積極、樂(lè)觀的面對(duì)治療。③ 飲食護(hù)理：建議患者多食用一些富含營(yíng)養(yǎng)、清淡、易消化的食物,禁止食用富含蛋白的食物,保證營(yíng)養(yǎng)搭配合理。④ 排痰護(hù)理：建議患者多飲水,從而稀釋痰液,促進(jìn)排痰；定期協(xié)助患者翻身,給予有效叩背,幫助患者排痰；在必要的情況下,給予吸痰器處理［3］。⑤ 體位護(hù)理：為防止患者仰臥影響氣體流動(dòng),引發(fā)哮喘,可以協(xié)助患者保持半臥位或坐位,確保呼吸順暢。

1.3 觀察指標(biāo) ① 肺功能：測(cè)定患者護(hù)理后25%肺活量最大呼氣流速(FRF)、50%的FRF、75%的FRF及用力呼氣流量(PEFR)。② 生活質(zhì)量：采用生活質(zhì)量量表GQOL-74予以評(píng)定,其主要包括4個(gè)維度,即軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活,得分越高,生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后的肺功能比較 對(duì)照組患者護(hù)理后25%的FRF為(0.8±0.3)L/s,50%的 FRF為 (1.6±0.2)L/s,75%的FRF為(2.3±0.2)L/s,PEFR為(2.4±0.3)L/s；研究組患者25%的FRF為(1.3±0.3)L/s,50%的FRF為(2.3±0.3)L/s,75%的FRF為(3.2±0.3)L/s,PEFR為(3.5±0.4)L/s,組間各肺功能指標(biāo)比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量比較 對(duì)照組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分為：軀體功能(33.4±3.5)分,心理功能(32.3± 3.2)分,社會(huì)功能(34.7±3.1)分,物質(zhì)生活(24.8±3.4)分；研究組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分為：軀體功能(38.4±3.4)分,心理功能(38.0±3.3)分,社會(huì)功能(37.6±3.5)分,物質(zhì)生活(29.3±3.4)分,組間生活質(zhì)量評(píng)分比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

我國(guó)老年哮喘發(fā)病率相對(duì)較高,再加上老年的基礎(chǔ)性疾病較多、身體機(jī)能退化等因素,導(dǎo)致患者一旦發(fā)病,病情就比較重,并且不易控制［4］。在臨床治療中,護(hù)理發(fā)揮著十分重要的作用,一定要予以充分重視。

全方位護(hù)理作為一種新型護(hù)理模式,提倡以基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理為主,輔助以心理護(hù)理,為患者提供更加全面、更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)［5］。在實(shí)際臨床中,通過(guò)全方位護(hù)理的應(yīng)用,可以為患者提供更多的心理關(guān)懷以及全面的照護(hù),在很大程度上提高了患者戰(zhàn)勝疾病的信心,極大的改善了患者肺功能與生活質(zhì)量。

本文研究結(jié)果顯示,研究組患者護(hù)理后的肺功能與生活質(zhì)量均要明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,對(duì)老年哮喘患者實(shí)施全方位護(hù)理,可以顯著改善肺功能,提高生活質(zhì)量,是一種值得臨床選用與普及的護(hù)理方法。

［1］張建芳.全方位護(hù)理對(duì)老年哮喘患者肺功能及生活質(zhì)量的影響.吉林醫(yī)學(xué),2015,36(11):2385-2386.

［2］曹利芳.68例老年支氣管哮喘患者的臨床護(hù)理觀察.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,10(6):31-32.

［3］王洪飛.老年哮喘護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床體會(huì).中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(22):171-173.

［4］周明.臨床護(hù)理路徑對(duì)哮喘患者肺功能和生活質(zhì)量的影響.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(30):18-19.

［5］隋玉娟.個(gè)體化護(hù)理宣教方案在老年中重度哮喘患者中的應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志,2013,19(15):40-41.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.188

2015-09-15］

116011 遼寧省大連市第二人民醫(yī)院