劉茂華顧立乾楊維超潘國(guó)姜延飛高軍王琳張金平鐘韜

（寶山出入境檢驗(yàn)檢疫局上海200434）

國(guó)際郵輪衛(wèi)生管理制度現(xiàn)狀與建議

劉茂華顧立乾楊維超潘國(guó)姜延飛高軍王琳張金平鐘韜

（寶山出入境檢驗(yàn)檢疫局上海200434）

了解國(guó)際上尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家及我國(guó)周邊國(guó)家對(duì)郵輪衛(wèi)生管理政策的現(xiàn)狀，為國(guó)內(nèi)制定郵輪衛(wèi)生管理相關(guān)政策提供參考。通過(guò)檢索相關(guān)文獻(xiàn)庫(kù)、網(wǎng)站、書籍及實(shí)地調(diào)查，研究解讀相關(guān)政策內(nèi)容。結(jié)果顯示，美國(guó)、歐洲對(duì)郵輪的衛(wèi)生檢疫及管理政策相對(duì)更成熟。中國(guó)可參考美國(guó)、歐洲等國(guó)際先進(jìn)衛(wèi)生管理模式，融入國(guó)內(nèi)相關(guān)法律、法規(guī)要求及WHO船舶衛(wèi)生指南的要求，制定更加科學(xué)合理的郵輪衛(wèi)生監(jiān)管政策。

國(guó)際；郵輪；衛(wèi)生管理；調(diào)研報(bào)告

1 前言

現(xiàn)代郵輪旅游最早出現(xiàn)在20世紀(jì)30年代，大規(guī)模發(fā)展時(shí)期始于20世紀(jì)60、70年代。近30年來(lái)，郵輪旅游市場(chǎng)保持8%左右的增長(zhǎng)幅度[1]。最初以北美為主要市場(chǎng)，但隨著全球郵輪業(yè)的發(fā)展，我國(guó)的郵輪港口倍受青睞。目前我國(guó)郵輪港已達(dá)6個(gè)，2015年中國(guó)大陸地區(qū)共計(jì)運(yùn)營(yíng)母港郵輪480艘次，進(jìn)出口旅客215.16萬(wàn)人次，平均年增長(zhǎng)63.48%[2]。國(guó)際旅游組織預(yù)測(cè)，到2020年，中國(guó)會(huì)成為世界旅游目的地第一大國(guó)，將吸引更多的國(guó)際郵輪[3]。

但是，郵輪衛(wèi)生安全正影響到越來(lái)越多人的身體健康和切身利益。郵輪具有載客量大、人群接觸密切、環(huán)境相對(duì)封閉、食品飲用水來(lái)源單一、醫(yī)療條件有限、航行時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)，給傳染病在郵輪上傳播提供了條件，增加了郵輪傳染病爆發(fā)事件的發(fā)生可能。2008年以來(lái)，在天津、上海等口岸國(guó)際郵輪上多次發(fā)生傳染病爆發(fā)事件[4，5]，給旅客健康和郵輪經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益造成了一定影響。對(duì)郵輪加強(qiáng)衛(wèi)生檢疫監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改郵輪上存在的衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)和問(wèn)題，是預(yù)防和控制郵輪上群體性感染事件的有效手段。國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)數(shù)十年郵輪管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)中國(guó)郵輪衛(wèi)生管理政策的制定具有相當(dāng)大的參考價(jià)值。

2 我國(guó)現(xiàn)狀

在我國(guó)，郵輪行業(yè)屬于快速發(fā)展的新興行業(yè)，對(duì)郵輪的衛(wèi)生管理雖然取得了一些成績(jī)和進(jìn)步，但總體還處在初級(jí)階段，有很多值得改進(jìn)的空間。

（1）缺乏針對(duì)郵輪衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)。

在全國(guó)層面，目前我國(guó)對(duì)郵輪衛(wèi)生檢疫監(jiān)管還未正式出臺(tái)針對(duì)性的法律、法規(guī)。對(duì)郵輪的衛(wèi)生檢疫監(jiān)管仍以《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》及其實(shí)施細(xì)則以及《國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）》作為主要依據(jù)。在國(guó)家質(zhì)檢總局令中，對(duì)入出境船舶檢驗(yàn)檢疫、口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件、特殊物品、口岸食品衛(wèi)生監(jiān)督、口岸艾滋病預(yù)防控制和攜帶物檢疫等分別進(jìn)行了規(guī)范[6]，但針對(duì)國(guó)際郵輪衛(wèi)生檢疫相關(guān)的管理辦法正在修改完善中，還未正式發(fā)布和應(yīng)用。目前全國(guó)各口岸對(duì)郵輪衛(wèi)生檢疫監(jiān)管的具體做法還未達(dá)成共識(shí)，部分郵輪口岸將貨輪衛(wèi)生監(jiān)督方法直接應(yīng)用于郵輪衛(wèi)生檢疫監(jiān)管和檢查，其科學(xué)性、規(guī)范性都值得探討。近年來(lái)，各郵輪口岸主管單位以國(guó)際郵輪衛(wèi)生檢疫工作組為平臺(tái)，圍繞國(guó)際郵輪衛(wèi)生管理工作，已經(jīng)開始了新的探索，例如上海出入境檢驗(yàn)檢疫局推出的郵輪衛(wèi)生檢查方案和分級(jí)管理方案、廈門出入境檢驗(yàn)檢疫局主推的國(guó)際郵輪公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作等，但目前還未形成全國(guó)性的文件規(guī)程。國(guó)際郵輪衛(wèi)生管理工作仍有發(fā)展的空間，亟待出臺(tái)全國(guó)性針對(duì)國(guó)際郵輪衛(wèi)生檢疫的管理辦法，從而規(guī)范國(guó)際郵輪衛(wèi)生檢疫監(jiān)管程序和內(nèi)容。

（2）缺乏與國(guó)際規(guī)范接軌的郵輪衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

目前針對(duì)郵輪衛(wèi)生管理，尚無(wú)公開發(fā)布的國(guó)家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，只能根據(jù)貨輪相關(guān)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或參考其他國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理。例如《入出境船舶衛(wèi)生監(jiān)督評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》（SNT 1258-2003）、《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 5749-2006）、《游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 9667-1996）、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（GB T17220-1998）等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。而現(xiàn)行的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)缺乏針對(duì)性和適用性，與大多數(shù)郵輪上目前正在執(zhí)行的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)有較大出入，某些重要的郵輪衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)中，仍是空白，依據(jù)難尋。并且郵輪載客量大，環(huán)境相對(duì)封閉，發(fā)生群體性公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)高，相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)當(dāng)高于貨輪及一般客輪，所以亟待制定和發(fā)布針對(duì)郵輪衛(wèi)生的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

（3）郵輪衛(wèi)生管理模式相對(duì)落后。

目前對(duì)郵輪的衛(wèi)生檢疫模式仍以靠泊檢疫為主，即每次郵輪?？亢?，均需檢疫官員登輪完成檢疫。由于郵輪靠泊時(shí)間緊張，上下客人數(shù)眾多，對(duì)通關(guān)速度要求高，在登輪檢疫的半小時(shí)到1 h內(nèi)僅能完成一般的入境檢疫手續(xù)及證書簽發(fā)，很難完成對(duì)郵輪的整體衛(wèi)生情況檢查和監(jiān)督，因此缺乏對(duì)每艘郵輪整體衛(wèi)生狀況的評(píng)估。并且對(duì)每艘郵輪均采用相同的衛(wèi)生管理方式，缺乏分類管理的手段，效率不高且顯失公平，與目前國(guó)際上主流的郵輪靠泊即可上下客的趨勢(shì)顯然不符。

3 國(guó)際現(xiàn)狀

3.1 WHO船舶衛(wèi)生指南

WHO船舶衛(wèi)生指南并不是一部專門針對(duì)郵輪的管理規(guī)范，但是由于其影響范圍廣，可操作性強(qiáng)，在制定相關(guān)郵輪衛(wèi)生管理政策時(shí)，有其不可忽視的作用。

WHO船舶衛(wèi)生指南所發(fā)布的《船舶檢查和船舶衛(wèi)生證書簽發(fā)手冊(cè)》是《國(guó)際衛(wèi)生條例》的組成部分，用于執(zhí)行簽發(fā)船舶衛(wèi)生證書，是有助于預(yù)防和控制已知公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的重要工具，用于提升交通工具運(yùn)營(yíng)者對(duì)公共衛(wèi)生事件的關(guān)注和響應(yīng)，并提供每年至少兩次例行檢查船舶衛(wèi)生狀況的機(jī)會(huì)。許多發(fā)展中國(guó)家和發(fā)達(dá)國(guó)家的郵輪經(jīng)營(yíng)商代表、海員協(xié)會(huì)、《國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）》合作成員國(guó)、港口國(guó)管理部門、港口衛(wèi)生管理部門和其他法律機(jī)構(gòu)的成員和專家都參與了《船舶檢查和船舶衛(wèi)生證書簽發(fā)手冊(cè)》的起草、同行審查和修訂，該手冊(cè)適用于《國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）》所有締約國(guó)的國(guó)際航行船舶，包括貨輪和客輪[7]。

該手冊(cè)關(guān)注所有可能發(fā)生在國(guó)際航行船舶上的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，包括微生物、化學(xué)和放射性物質(zhì)對(duì)人體健康的危害以及能夠通過(guò)其他人員、食物、空氣、水、廢棄物、媒介生物、非媒介生物和環(huán)境傳播給人的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。每6個(gè)月進(jìn)行1次檢查，以簽發(fā)船舶免予衛(wèi)生控制措施/船舶衛(wèi)生控制措施證書的方式識(shí)別、評(píng)估、記錄、預(yù)防和控制船舶上的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，從而避免疾病的國(guó)際傳播。該手冊(cè)在制定過(guò)程中同時(shí)考慮到了在貨輪和客輪上的適用性，檢查項(xiàng)目和控制措施非常全面，各締約國(guó)在對(duì)貨輪的衛(wèi)生檢查上廣泛應(yīng)用了該手冊(cè)。但是由于客輪特別是郵輪的衛(wèi)生條件與貨輪相比，其要求差別非常大，對(duì)于國(guó)際郵輪來(lái)說(shuō)，該手冊(cè)的要求偏低。

3.2 美國(guó)

美國(guó)對(duì)郵輪進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督管理的主管部門主要是美國(guó)CDC的船舶衛(wèi)生方案（Vessel Sanitation Program，VSP），美國(guó)海關(guān)和邊境保護(hù)署及美國(guó)海岸警衛(wèi)隊(duì)可協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行檢疫指令[8]。

VSP負(fù)責(zé)通過(guò)幫助郵輪行業(yè)建立和完善衛(wèi)生制度和設(shè)施，從而盡可能降低胃腸道傳染病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其事務(wù)主要是郵輪衛(wèi)生檢查、胃腸道疾病監(jiān)測(cè)和暴發(fā)調(diào)查處置、郵輪建造指南、培訓(xùn)和咨詢。VSP針對(duì)郵輪發(fā)布了2本主要的操作手冊(cè)：VSP操作手冊(cè)2011版、郵輪建造指南2011版，其制定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)美國(guó)食藥監(jiān)局食品法典及WHO船舶衛(wèi)生指南，兩份手冊(cè)的英文版本均可在CDC網(wǎng)站上下載。其中VSP操作手冊(cè)從胃腸道疾病監(jiān)測(cè)、飲用水、娛樂(lè)用水設(shè)施、食品安全、有害生物綜合防治、客房服務(wù)、兒童活動(dòng)中心、空調(diào)系統(tǒng)等方面詳細(xì)規(guī)定了衛(wèi)生檢查程序和標(biāo)準(zhǔn)，十分詳盡且具有很強(qiáng)的可操作性。

VSP部門成立之前，美國(guó)CDC也是在WHO指南之下，對(duì)每艘入境船舶進(jìn)行例行的衛(wèi)生檢查。但隨著郵輪大規(guī)模胃腸道疾病暴發(fā)事件不斷發(fā)生，1975年設(shè)立了VSP這一部門，專門承擔(dān)控制郵輪胃腸道疾病的責(zé)任。1988年起，VSP開始針對(duì)船舶檢查收取費(fèi)用（超過(guò)12萬(wàn)t的郵輪一次檢查費(fèi)用為15600美元；2002年成本核算為每位旅客每天收費(fèi)0.03美元）[9]。

目前，VSP對(duì)所有?？棵绹?guó)口岸的載客13人以上的郵（客）輪，將安排每年2次檢查[8]，每年需對(duì)超過(guò)200艘郵輪進(jìn)行檢查。船舶在停靠美國(guó)港口前24-36 h之間向VSP發(fā)送胃腸道疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告，在發(fā)生胃腸道疾病暴發(fā)事件（發(fā)病率超過(guò)2%）時(shí)，VSP會(huì)派出流行病學(xué)專家和環(huán)境官員上船進(jìn)行調(diào)查處置。對(duì)新造郵輪，VSP編寫了建造指南，指導(dǎo)船舶上衛(wèi)生相關(guān)設(shè)施的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。此外每年均舉行大型培訓(xùn)，對(duì)象主要是郵輪行業(yè)從業(yè)人員。據(jù)統(tǒng)計(jì)1990-2005年期間，通過(guò)檢查期間不斷的進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和培訓(xùn)，郵輪衛(wèi)生評(píng)分在5個(gè)項(xiàng)目上逐漸提高，郵輪衛(wèi)生狀況得到顯著改善[10]。

VSP的這種工作模式對(duì)美洲國(guó)家產(chǎn)生了較大影響，據(jù)美國(guó)CDC官員及郵輪公司主管介紹，加拿大、巴西都參照VSP對(duì)郵輪進(jìn)行衛(wèi)生管理和檢查。VSP和WHO、歐洲船舶衛(wèi)生項(xiàng)目（EU SHIPSAN）都有廣泛深入的合作。

3.3 歐洲

歐洲目前通過(guò)歐盟SHIPSAN TRAINET項(xiàng)目制定了《歐洲郵輪衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和傳染病監(jiān)測(cè)手冊(cè)》（European Manual for Hygiene Standards and Communicable Diseases Surveillance on Passenger Ships），專門用于對(duì)郵輪的衛(wèi)生管理和傳染病監(jiān)測(cè)。該手冊(cè)基于歐盟法規(guī)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定用于歐洲水域航行郵輪的法則，目的是為了保障在歐盟范圍內(nèi)航行或者停泊郵輪的衛(wèi)生水平、郵輪乘客及船員的健康以及食品、水和環(huán)境的安全。手冊(cè)分為兩個(gè)部分，第一部分從醫(yī)療設(shè)施、傳染病監(jiān)測(cè)、食品安全、飲用水、娛樂(lè)用水、有害生物防治、客房服務(wù)、有害物質(zhì)、廢棄物管理、壓艙水管理等方面制定了詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn)，第二部分指導(dǎo)郵輪上流感樣病例的預(yù)防控制、胃腸道疾病的預(yù)防控制、軍團(tuán)菌的預(yù)防控制。該項(xiàng)目于2010-2011年度開始實(shí)驗(yàn)運(yùn)行，包括塞浦路斯、愛(ài)沙尼亞、德國(guó)、希臘、意大利、馬耳他、西班牙、荷蘭和土耳其等國(guó)家參與了第一批為期6個(gè)月的試點(diǎn)[11]。

由于歐盟成員國(guó)眾多，SHIPSAN項(xiàng)目開展時(shí)間還不長(zhǎng)，因此各國(guó)對(duì)于郵輪的監(jiān)管體系尚不統(tǒng)一，但是大多數(shù)歐盟國(guó)家都已經(jīng)著手開展SHIPSAN項(xiàng)目，具體操作性結(jié)合了WHO的要求以及歐盟的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)。在對(duì)48個(gè)歐盟郵輪港口主管當(dāng)局的調(diào)查中，顯示其中26家機(jī)構(gòu)對(duì)國(guó)際航行郵輪進(jìn)行相關(guān)檢查，有27家機(jī)構(gòu)采用標(biāo)準(zhǔn)化的表格，5家對(duì)郵輪采用評(píng)分體系，37家開展現(xiàn)場(chǎng)采樣，9家發(fā)布檢測(cè)結(jié)果，70%以上的機(jī)構(gòu)會(huì)在疫情爆發(fā)以后登輪處置，35.4%的機(jī)構(gòu)會(huì)進(jìn)行港口間溝通，20.8%的機(jī)構(gòu)會(huì)進(jìn)行國(guó)際港口間的疫情溝通[12]。

另一方面，歐盟的郵輪母港建設(shè)規(guī)模一般不大，大多有郵輪公司出資背景，功能以實(shí)用性為主，僅為主管當(dāng)局提供現(xiàn)場(chǎng)辦公設(shè)施[13]。一部分原因也是歐盟各成員國(guó)對(duì)郵輪采取體系管理，并沒(méi)有采取“批批檢”的工作模式。

歐盟內(nèi)部也有主張稱應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)歐盟成員國(guó)或者國(guó)際級(jí)別的溝通和立法，來(lái)防范郵輪尤其是船員在傳染病方面的潛在風(fēng)險(xiǎn)[14]。

總體來(lái)說(shuō)，SHIPSAN采取統(tǒng)一體系和推薦標(biāo)準(zhǔn)的做法，各國(guó)在此框架下依據(jù)各自的法律、法規(guī)和國(guó)情開展對(duì)郵輪的監(jiān)管，基本都是在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)上采取對(duì)郵輪的體系評(píng)價(jià)，而非以每艘/次郵輪為基本單位進(jìn)行百分百的檢疫，當(dāng)然，其成員國(guó)之間的疫情發(fā)布和溝通還是應(yīng)該加強(qiáng)。

3.4 日韓等周邊國(guó)家

3.4.1 日本

日本衛(wèi)生檢疫工作的法律依據(jù)主要有3個(gè)：《國(guó)際衛(wèi)生條例》《日本檢疫法》和《日本食品衛(wèi)生法》[15]。與我國(guó)類似，日本根據(jù)規(guī)模大小，在全國(guó)各海、陸、空口岸設(shè)立不同等級(jí)的檢疫機(jī)構(gòu)，由厚生勞動(dòng)省垂直管理[16]。各檢疫機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍包含交通工具衛(wèi)生檢疫及衛(wèi)生監(jiān)督、疫情監(jiān)測(cè)與防控、食品飲用水衛(wèi)生監(jiān)督和國(guó)際旅行健康相關(guān)工作等[15]，這方面與我國(guó)也有共同之處。然而，在針對(duì)郵輪的衛(wèi)生檢疫方面，筆者尚未搜集到日本相關(guān)的法律、法規(guī)。對(duì)曾靠泊日本港口的郵輪運(yùn)營(yíng)方調(diào)查，也未獲取日本官方對(duì)于郵輪衛(wèi)生檢疫管理的具體措施和針對(duì)性的規(guī)章制度。就具體工作方式而言，日本檢疫機(jī)構(gòu)對(duì)來(lái)自疫區(qū)、有病人、世界衛(wèi)生組織疫情通報(bào)和厚生勞動(dòng)省有指令及檢疫機(jī)構(gòu)認(rèn)為有必要的船舶實(shí)施登船檢疫，其余實(shí)施電訊檢疫，全國(guó)登船檢疫比例約30%[17]。

3.4.2 韓國(guó)

韓國(guó)現(xiàn)行衛(wèi)生檢疫的法律、法規(guī)包括有：韓國(guó)傳染病預(yù)防法、檢疫法、檢疫法施行規(guī)則、檢疫法施行令、結(jié)核預(yù)防法，主要針對(duì)船舶和飛行器。針對(duì)國(guó)際航行船舶，以檢疫法及施行規(guī)則為主，該兩部法律、法規(guī)曾進(jìn)行過(guò)多次修訂，最近一次修訂時(shí)間為2004年[18]。

由于郵輪行業(yè)在亞洲國(guó)家中發(fā)展較晚，韓國(guó)與中國(guó)類似，目前也尚無(wú)較完善的類似VSP或者SHIPSAN專門以郵輪為對(duì)象的法律、法規(guī)或者操作規(guī)程，執(zhí)法和操作依據(jù)依然是針對(duì)傳統(tǒng)的飛行器和船舶。而郵輪因?yàn)槠渥陨硖攸c(diǎn)，如封閉的空間、人數(shù)多、人員集中且老年人及嬰幼兒所占比例大、航行時(shí)間長(zhǎng)、經(jīng)過(guò)港口多，這些因素導(dǎo)致在郵輪航行途中發(fā)生傳染病的幾率也大大增加，因此韓國(guó)保健福祉部也在積極探索新的模式，韓國(guó)國(guó)內(nèi)也有學(xué)者在研究包括郵輪檢疫設(shè)施等因素對(duì)郵輪產(chǎn)業(yè)的影響[19]。

3.4.3 其他國(guó)家/地區(qū)

臺(tái)灣地區(qū)：臺(tái)灣地區(qū)由臺(tái)灣“行政院衛(wèi)生署”根據(jù)“傳染病防治法”等的規(guī)定，制定和發(fā)布了“港埠檢疫規(guī)則”，該“港埠檢疫規(guī)則”參照了《國(guó)際衛(wèi)生條例》的相關(guān)規(guī)定，涵蓋了船舶、航空器、人員等的檢疫查驗(yàn)及港區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督等口岸衛(wèi)生檢疫的具體事項(xiàng)的檢查程序，但并未以標(biāo)準(zhǔn)的形式呈現(xiàn)。目前從大陸乘坐郵輪赴臺(tái)旅游人數(shù)不斷刷新紀(jì)錄，為保障郵輪衛(wèi)生安全，促進(jìn)兩岸郵輪經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展，兩岸正開展郵輪衛(wèi)生檢疫措施體系研究，計(jì)劃建立兩岸共通、標(biāo)準(zhǔn)化的郵輪衛(wèi)生方案[20]。

針對(duì)新加坡、香港、泰國(guó)等其他周邊國(guó)家地區(qū)的檢索和調(diào)查，尚未發(fā)現(xiàn)有專門針對(duì)性郵輪的衛(wèi)生管理政策或標(biāo)準(zhǔn)等。

4 討論和建議

（1）重點(diǎn)參考美國(guó)及歐洲標(biāo)準(zhǔn)，制定符合中國(guó)政策和國(guó)情的郵輪衛(wèi)生管理制度和標(biāo)準(zhǔn)。

總的來(lái)說(shuō)，美國(guó)和歐洲的郵輪衛(wèi)生檢疫監(jiān)管政策比較詳盡，且有專門的操作手冊(cè)，不僅供執(zhí)法機(jī)構(gòu)人員使用，同時(shí)也能提供給郵輪運(yùn)營(yíng)方閱讀，使其能夠及時(shí)根據(jù)手冊(cè)內(nèi)容調(diào)整郵輪內(nèi)部管理細(xì)則。美國(guó)VSP的手冊(cè)已經(jīng)執(zhí)行了將近40年，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間調(diào)整，其科學(xué)性和規(guī)范性很強(qiáng)，已經(jīng)普遍被郵輪方接受，但是該手冊(cè)僅僅針對(duì)胃腸道疾病防控，缺少其他疾病防控的具體規(guī)范，對(duì)廢棄物處置和壓艙水管理也未涉及。歐洲郵輪衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和傳染病監(jiān)測(cè)手冊(cè)雖然詳盡，但是執(zhí)行時(shí)間不長(zhǎng)，缺少實(shí)踐的檢驗(yàn)。周邊國(guó)家如日本、韓國(guó)、新加坡等國(guó)尚未出臺(tái)針對(duì)郵輪的衛(wèi)生檢疫監(jiān)管政策和措施。WHO船舶檢查和船舶衛(wèi)生證書簽發(fā)手冊(cè)內(nèi)容詳盡且具有權(quán)威性，可是內(nèi)容并非針對(duì)郵輪。因此，要制定符合中國(guó)實(shí)際情況的郵輪衛(wèi)生管理政策和相關(guān)規(guī)范，一方面要借鑒歐美、WHO等內(nèi)容和模式，另一方面要符合國(guó)內(nèi)法律、法規(guī)要求，使之適應(yīng)國(guó)內(nèi)郵輪港口所靠泊郵輪的特點(diǎn)。因監(jiān)管對(duì)象多為國(guó)外郵輪及人員，建議制定中英文對(duì)照版且對(duì)外公開發(fā)布，使郵輪運(yùn)營(yíng)管理者能無(wú)障礙地理解和執(zhí)行相關(guān)要求，使之成為公開透明、統(tǒng)一規(guī)范的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。

（2）推出郵輪分級(jí)管理。

郵輪產(chǎn)業(yè)歷經(jīng)數(shù)年快速發(fā)展，出入境郵輪數(shù)量及旅客數(shù)量大幅增長(zhǎng)，2018年上?？诎冻鋈刖赤]輪預(yù)計(jì)突破千艘。如果采取傳統(tǒng)衛(wèi)生管理模式，必將費(fèi)時(shí)費(fèi)力；如果能推出郵輪分級(jí)管理模式，以公開發(fā)布的郵輪衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，對(duì)郵輪進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)符合條件的低風(fēng)險(xiǎn)郵輪實(shí)施電訊檢疫，節(jié)約時(shí)間、人力和經(jīng)濟(jì)成本，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)郵輪實(shí)施重點(diǎn)查驗(yàn)，這樣必將進(jìn)一步提升檢疫監(jiān)管工作效率，集中主要力量用于郵輪公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置。如此既能夠?yàn)猷]輪方節(jié)約時(shí)間、人力資源及經(jīng)濟(jì)成本，而且提高了郵輪衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)管理水平和衛(wèi)生管理工作的效率。建議郵輪評(píng)級(jí)結(jié)果對(duì)外發(fā)布，使郵輪的環(huán)境衛(wèi)生、食品安全等狀況能夠?yàn)楣娝獣?，接受公眾監(jiān)督，擴(kuò)大檢驗(yàn)檢疫影響力，開創(chuàng)郵輪產(chǎn)業(yè)發(fā)展的多贏局面，共同構(gòu)建保障郵輪衛(wèi)生安全和旅客健康的立體防線。

5 結(jié)語(yǔ)

隨著郵輪行業(yè)的快速發(fā)展，我國(guó)應(yīng)盡快制定符合中國(guó)政策和國(guó)情的郵輪衛(wèi)生管理規(guī)范，建議借鑒美國(guó)CDC的VSP手冊(cè)及《歐洲郵輪衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和傳染病監(jiān)測(cè)手冊(cè)》等國(guó)外相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和管理模式，結(jié)合我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)和口岸衛(wèi)生檢疫實(shí)際工作情況，推行郵輪分級(jí)管理制度，提高郵輪衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)管理水平和工作效率。

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Research Report about International Policy of Sanitation Supervision on Cruise Ships

LIU Maohua，GU Liqian，YANG Weichao，PAN Guo，JIANG Yanfei，GAO Jun，WANG Lin，ZHANG Jinping，ZHONG Tao
（Baoshan Entry-Exit Inspection and Quarantine Bureau，Shanghai，200434）

The current status of sanitation supervision on international cruise ships especially in developed countries and China's neighboring countries were studied to provide a reference for domestic cruise quarantine regulation policies making，through searching related papers in literature library，websites，books andinvestigation.Theresultshowedthatsanitationsupervisionandmanagementpolicyaremore completed in The United States and Europe.Chinese may refer to the United States and European management mode and domestic relevant laws and regulations and WHO ship sanitation guidelines to make more scientific and reasonable domestic sanitation supervision policy on international cruise ships.

International；Cruise Ship；Sanitation Supervision；Research Report

R185

E-mail：liumh@shciq.gov.cn

上海出入境檢驗(yàn)檢疫局科研項(xiàng)目（HK051-2015）

2016-07-06