王 霞

（沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110006）

綜合護(hù)理在小兒麻疹合并肺炎護(hù)理中的應(yīng)用

王 霞

（沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110006）

目的探討綜合護(hù)理在小兒麻疹合并肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取我院收治的小兒麻疹合并肺炎患者22例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組11例。對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組患者的治療效果、退熱時(shí)間、退疹時(shí)間以及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率90.9%，對(duì)照組患者治療有效率72.73%；實(shí)驗(yàn)組患者的退熱、退疹時(shí)間明顯少于對(duì)照組患者；實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)可以明顯提高小兒麻疹合并肺炎的治療效果，縮短患者的退熱時(shí)間和退疹時(shí)間，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣。

綜合護(hù)理；小兒麻疹合并肺炎；護(hù)理

麻疹主要是患者感染麻疹病毒而引發(fā)的呼吸道急性傳染病。麻疹的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結(jié)膜充血以及口腔麻疹黏膜斑等，嚴(yán)重影響患者的身體健康[1]。麻疹在6個(gè)月～5周歲的兒童中發(fā)病率較高，患者在出疹后身體的抵抗力明顯下降，極易出現(xiàn)其他繼發(fā)細(xì)菌感染，主要是肺炎感染最為常見。本研究選取我院收治的小兒麻疹合并肺炎患者，采用綜合護(hù)理干預(yù)，取得不錯(cuò)的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年6月至2015年6月收治的小兒麻疹合并肺炎患者22例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組11例。實(shí)驗(yàn)組患者中，男6例，女5例；年齡3個(gè)月～4歲，平均年齡（2.6±1.3）歲；病程4～20d，平均病程（13.2±1.6）d。對(duì)照組患者中，男7例，女4例；年齡2個(gè)月～5歲，平均年齡（2.7±1.4）歲；病程3～22d，平均病程（13.5±1.4）d。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者采用常規(guī)的麻疹合并肺炎護(hù)理措施，密切監(jiān)測(cè)患者的體溫。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組護(hù)理采用綜合護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員要認(rèn)真對(duì)患者家屬進(jìn)行麻疹合并肺炎相關(guān)知識(shí)的健康教育，使家屬了解發(fā)病機(jī)制和護(hù)理要點(diǎn)，提高患者及其家屬配合治療的信心。護(hù)理人員要注意患者的心理變化，并積極與患者家屬溝通，根據(jù)不同患者的特點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行對(duì)應(yīng)的心理輔導(dǎo)。護(hù)理人員要定期監(jiān)測(cè)患者的體溫，維持患者體溫平穩(wěn)，若患者的體溫過(guò)高，可根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)進(jìn)行降溫，切不可使用酒精擦浴或冷敷。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比分析兩組患者的治療效果、退熱時(shí)間、退疹時(shí)間以及生活質(zhì)量評(píng)分。顯效：患者體溫恢復(fù)正常，咳嗽和皮疹癥狀消失；有效：患者體溫基本恢復(fù)正常，咳嗽和皮疹狀況明顯好轉(zhuǎn)；無(wú)效：患者的體溫持續(xù)不正常，咳嗽和皮疹癥狀無(wú)任何改善會(huì)加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS19.0 for windows統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)表示，計(jì)量資料通過(guò)（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，差異采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療效果對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者顯效6例，有效4例，無(wú)效1例，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率90.9%，對(duì)照組患者顯效4例，有效4例，無(wú)效3例，對(duì)照組患者治療有效率72.73%，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的退熱時(shí)間和退疹時(shí)間對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者通過(guò)綜合護(hù)理后退熱時(shí)間為（4.52±1.39）d，退疹時(shí)間為（7.51±1.43）d；對(duì)照組患者退熱時(shí)間為（7.23±1.54）d，退疹時(shí)間為（10.93±1.86）d，實(shí)驗(yàn)組患者退熱時(shí)間、退疹時(shí)間均明顯低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者通過(guò)綜合護(hù)理后的軀體功能評(píng)分為（72.13±6.54）分，社會(huì)功能評(píng)分為（57.72±25.69）分，心理功能評(píng)分為（63.08±5.47）分。對(duì)照組患者的軀體功能評(píng)分為（45.23 ±5.02）分，社會(huì)功能評(píng)分為（45.18±7.64）分，心理功能評(píng)分為（47.36±3.68) 分實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

麻疹是兒科常見的傳染性疾病之一，患者出疹以后極易引發(fā)多種不同程度的并發(fā)癥，給患者健康帶來(lái)極大的威脅。肺炎是麻疹常見的并發(fā)癥之一，其并發(fā)心力衰竭是麻疹致死的主要原因。綜合護(hù)理干預(yù)可以明顯改善患者的治療效果，提高患者的生存質(zhì)量，減輕家庭的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3]。綜合護(hù)理干預(yù)能夠根據(jù)患者的特點(diǎn)，進(jìn)行針對(duì)性的健康教育和心理疏導(dǎo)，強(qiáng)化護(hù)理人員與患者家屬的溝通質(zhì)量，降低患者的不良情緒對(duì)治療和護(hù)理的影響。通過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員與患者家屬可以構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，減少患者由于環(huán)境陌生和精神緊張而出現(xiàn)的恐懼和不安心理，提高患者的接受程度，以免患者出現(xiàn)不安而阻礙護(hù)理工作[3]。通過(guò)詳細(xì)的健康教育和體征護(hù)理，患者家屬對(duì)于疾病知識(shí)的掌握程度明顯增加。不但豐富了患者及其家屬的疾病知識(shí)，同時(shí)可以提高綜合護(hù)理的有效性，減低并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)可以明顯提高小兒麻疹合并肺炎的臨床治療效果，縮短患者的退熱時(shí)間和退疹時(shí)間，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣。

[1] 王銀雙,楊春莉.麻疹合并肺炎患兒發(fā)熱期的護(hù)理[J].實(shí)用心腦肺血管雜志,2011,5(19):860.

[2] 董曉茜,王佩,軋春妹.小兒麻疹合并肺炎的護(hù)理[J].中華臨床醫(yī)護(hù)月刊,2011,8(7):21-22.

[3] 劉艷.護(hù)理干預(yù)對(duì)60例麻疹合并肺炎患兒的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,19(11):59-60.

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1671-8194（2016）33-0200-01