趙越超
(撫順市中心醫(yī)院心內(nèi)一病房,遼寧 撫順 113006)
探討老年退行性心臟瓣膜病的臨床特征和危險(xiǎn)因素
趙越超
(撫順市中心醫(yī)院心內(nèi)一病房,遼寧 撫順 113006)
目的分析老年退行性心臟瓣膜病患者的危險(xiǎn)因素和臨床特點(diǎn)。方法收集我院100例老年退行性心臟瓣膜病患者,對(duì)其進(jìn)行臨床觀察,分析危險(xiǎn)因素和臨床特點(diǎn)。結(jié)果患者臨床特征主要是傳導(dǎo)阻滯、左房擴(kuò)大、左室肥厚、心功能不全以及心房顫動(dòng)等。其危險(xiǎn)因素為冠心病、高血脂、高血壓以及年齡等。結(jié)論老年退行性心臟瓣膜病患者在臨床發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)諸多臨床癥狀,對(duì)這類患者需強(qiáng)化超聲檢查,并關(guān)注到高血壓、冠心病以及高血脂等危險(xiǎn)因素。
老年退行性;心臟瓣膜??;臨床特征;危險(xiǎn)因素
老年退行性心臟瓣膜病是較常見的一類心血管疾病,由于其特點(diǎn),對(duì)患者的身體健康會(huì)造成極為嚴(yán)重的危害。因此分析老年退行性心臟瓣膜病患者的臨床特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素,對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效的治療非常重要[1]。為了較好的找出老年退行性心臟瓣膜病患者的危險(xiǎn)因素以及臨床特點(diǎn),更高的為患者進(jìn)行臨床診治,本次研究中分析了老年退行性心臟瓣膜病的臨床特征和危險(xiǎn)因素,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:在研究對(duì)象上,為我院在2015年6月至2016年6月內(nèi)收治的老年退行性心臟瓣膜病患者,數(shù)量100例。所有患者均已經(jīng)使用心臟瓣膜病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷,并均已經(jīng)得到確診。男女患者分別為57例和43例,年齡61~79歲,平均(70.58±6.74)歲。所有患者均有著心臟瓣膜病史,并且已經(jīng)出現(xiàn)了臟器功能不全的情況。
1.2 研究方法:對(duì)所有患者的臨床特征以及危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查和分析。首先需對(duì)患者實(shí)施超聲心動(dòng)圖的檢查,找出心室心肌有瓣膜病變的肥厚聲像等信息。另外需要使用X線平片等檢查方式對(duì)患者進(jìn)行檢查,進(jìn)一步的對(duì)患者危險(xiǎn)因素以及臨床特征進(jìn)行分析。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:將本次研究中患者臨床特征以及危險(xiǎn)因素的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0中,對(duì)其實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析,若最終差異為(P<0.05),則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 患者臨床特征分析:在患者臨床特征方面,本次研究中病灶在主動(dòng)脈患者66例,占比66%,在二尖瓣為15例,占比15%,在二尖瓣和主動(dòng)脈患者19例,占比19%。 通過(guò)分析發(fā)現(xiàn),病灶在主動(dòng)脈患者明顯高于二尖瓣以及二尖瓣和主動(dòng)脈,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。發(fā)生心房顫動(dòng)患者16例,占比16%,發(fā)生早搏患者28例,占比28%,發(fā)生傳導(dǎo)阻滯患者24例,占比24%,發(fā)生左房擴(kuò)大患者23例,占比23%,發(fā)生傳導(dǎo)阻滯患者24例,占比24%。發(fā)生左室肥厚患者10例,占比10%,發(fā)生心臟雜音患者16例,占比16%,發(fā)生心功能不全患者29例,占比29%。
2.2 患者危險(xiǎn)因素分析:本次研究中高血壓患者72例,占比72%,高血脂患者70例,占比70%,冠心病患者73例,占比73%,糖尿病患者51例,占比51%。
在臨床上,老年退行性心臟瓣膜病又被稱為老年鈣化性心臟瓣膜病。由于其特點(diǎn),會(huì)對(duì)患者的身體健康造成極為嚴(yán)重的危害,甚至極有可能會(huì)威脅到患者生命,出現(xiàn)嚴(yán)重后果[2]。而導(dǎo)致該病的危險(xiǎn)因素較多,以往認(rèn)為主要是由于機(jī)體在自然衰老過(guò)程中心臟結(jié)締組織受累導(dǎo)致的,但是一些非生理性因素也會(huì)導(dǎo)致這一疾病的加速發(fā)展。因此,老年退行性心臟瓣膜病會(huì)對(duì)患者的身體健康造成極為嚴(yán)重的危害[3]。在這樣的前提下,需要找出老年退行性心臟瓣膜病患者的危險(xiǎn)因素以及臨床特征,以期對(duì)其實(shí)施更加安全有效的治療。
通過(guò)本次研究可以發(fā)現(xiàn),老年退行性心臟瓣膜病患者主要會(huì)表現(xiàn)出傳導(dǎo)阻滯、左房擴(kuò)大、左室肥厚、心功能不全以及心房顫動(dòng)等諸多癥狀。在病灶發(fā)生的位置上,主要是發(fā)生在主動(dòng)脈上,僅有少部分患者的瓣膜鈣化的發(fā)生部位在二尖瓣或是同時(shí)發(fā)生在二尖瓣和主動(dòng)脈。
另外在老年退行性心臟瓣膜病患者的危險(xiǎn)因素上,本次研究中顯示高血壓、高血脂、冠心病以及糖尿病均是老年退行性心臟瓣膜病的重要危險(xiǎn)因素,因而對(duì)這幾類疾病的患者需要著重的注意。另外患者的年齡也是退行性心臟瓣膜病的主要危險(xiǎn)因素[4-9]。若患者年齡越大,則老年退行性心臟瓣膜病的發(fā)生概率也會(huì)不斷的提升。
綜上所述,為了較好的防治老年退行性心臟瓣膜病,可對(duì)年齡較大,并且發(fā)生了高血壓、高血脂、冠心病以及糖尿病等患者進(jìn)行關(guān)注。另外對(duì)患者進(jìn)行臨床診治時(shí),需首先分析患者主動(dòng)脈是否發(fā)生了瓣膜鈣化,并對(duì)發(fā)生了傳導(dǎo)阻滯、左房擴(kuò)大、左室肥厚、心功能不全以及心房顫動(dòng)等癥狀的患者進(jìn)行針對(duì)性的觀察。
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1671-8194(2016)33-0035-01