李艷華黑龍江省海林市大海林局醫(yī)院

呼吸道傳染病的預(yù)防與控制

李艷華
黑龍江省海林市大海林局醫(yī)院

摘要：呼吸道傳染病不僅為人體帶來巨大傷害，對于醫(yī)療機構(gòu)來說已是巨大的難題和挑戰(zhàn)。想要在一定程度上有效地控制發(fā)生率，就必須深入了解并掌握呼吸道傳染病的原理、特點以及傳播途徑，并根據(jù)掌握的知識對其進行預(yù)防和控制。本文將對此進行全面分析。

關(guān)鍵詞：呼吸道傳染病；致病因素；及時預(yù)防；有效控制

一、呼吸道傳染病原理、傳播途徑以及流性特征

當空氣以及其他環(huán)境中出現(xiàn)大量病原性微生物時，這些微生物會隨著人體呼吸運動以及其他方式進入到咽喉、氣管及鼻腔，并與人體發(fā)生反應(yīng)，對人體健康造成威脅。而人體會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等特征，證明已經(jīng)患上呼吸道傳染病。這種病癥傳播途徑較多，傳染性較強，但很難全面控制，該病癥嚴重時需要建立隔離帶，防止大面積傳染。而國內(nèi)經(jīng)過多年努力，雖然已經(jīng)在一定程度上控制住了該病癥的出現(xiàn)，但每年的發(fā)病率仍舊居高不下。

1.呼吸道傳染病的原理和傳播途徑

呼吸道傳染病具體特點和特征一般都表現(xiàn)在病原體、易感因素以及流行特征等方面，癥狀清晰，能夠根據(jù)人體表面癥狀對其患病的傳染源等因素準確做出判斷。呼吸道傳染病的病原基本上分為病毒、細菌和支原體等，通過患者傳染、動物傳染等方式將病毒傳播給患者。一般來說傳播途徑分為人體傳播、微生物傳播和間接性傳播。

第一，人體傳播。當家庭或者集體環(huán)境中有人出現(xiàn)呼吸道傳染病癥狀或攜帶傳染病病原體時，一旦與其他人長時間接觸，就會將隨時散播的大量病原體以接觸和交流的形式傳播給其他人。例如一位母親本身患有呼吸道傳染病，當她與家人親密接觸或頻繁交流時，就會將病原體傳播給家人，而其家人會通過對外界的接觸會將病原繼續(xù)傳播給他人。通過人體傳播導(dǎo)致的傳染病一般多為肺結(jié)核、病毒性感冒等。

第二，微生物傳播?？諝庵邪罅课⑸锖推渌覊m物質(zhì)。許多微生物沒有致病因素，對人體不能構(gòu)成威脅，導(dǎo)致人體感染的是病原性微生物。這種微生物存活率和抵抗力偏低，在陽光強射作用下以及空氣流速大的地方很容易死亡，但在空氣不夠流通或陽光不強的地方則能夠大量存活并傳播。而在人群聚集的許多公共場合這種微生物傳播病毒的幾率更是成倍增加，并利用空氣傳播進入人體咽喉等部位，成為致病因素，并導(dǎo)致人體患上呼吸道傳染病。通過微生物傳播導(dǎo)致的傳染病一般為流行性腮腺炎、麻疹、水痘、猩紅熱、甲型肝炎以及天花等等。

第三,間接傳播。呼吸道傳染病病人的分泌物以及排泄物中通常包含著大量病原菌,當這些病原菌附著于各種生活用品上,而易感人群又對其進行利用時,同樣會引起傳染病。此外,近年來盛行的埃博拉病毒的傳播方式主要是直接接觸感染者及其體液,該病毒的潛伏期通常在5~10d,具有較高傳染性,病人的因腹瀉、出血或者是嘔吐所排出的體液等都具有生物危險性。

2.呼吸道傳染病的流性特征

由于病原體微生物自身的存活率低，在陽關(guān)充足或空氣流通性強的地方會大量死亡，因此呼吸道傳染病具有一定的特征性。首先，呼吸道傳染病具有一定的季節(jié)性。疾病發(fā)生率較高的季節(jié)一般為每年的春冬季節(jié)。春季空氣中會存在大量病原體微生物，且空氣流動不強；而冬季空氣溫度較低，適合病原體微生物大量存活和傳播。而在春冬季節(jié)是人體抵抗地相對較低的時候，尤其是老年人和幼兒，在這兩個季節(jié)內(nèi)患病率明顯高于其他時期；其次，呼吸道傳染病還具有地方性。例如我國東北地區(qū)常年氣溫較低，病原體微生物相對于其他地區(qū)來說成活率和傳播率偏高，并且在每年冬季時節(jié)患病人群更是持續(xù)增多；第三，對于易感人群來說，患病的幾率也比其他人高出許多。許多老年、嬰幼兒以及其他免疫力較為低下的群體都是易感人群，因此呼吸道傳染病也具有一定的選擇性。

二、呼吸道傳染病的針對性預(yù)防控制措施

1.加強防御措施，有效控制自身患病率

（1）增強健康意識

首先，聘請資深教授和專家開展知識講座，提高人民的健康意識；其次，通過廣播或媒體以公益廣告的形式在日常生活中傳播健康思想，提高人們對呼吸道傳染病的重視；第三，從幼兒做起，養(yǎng)成飯前便后洗手、打噴嚏以及哈欠時要捂住口鼻等生活習(xí)慣，從根本上杜絕疾病。

（2）加強體質(zhì)鍛煉，提高免疫力

第一，要積極參與體育項目，加強鍛煉，健康安排生活作息時間，通過勞逸結(jié)合的方式調(diào)節(jié)并提高自身免疫力；第二，養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣，及時查看自身是否缺少維生素以及微量元素等免疫力因素，如發(fā)現(xiàn)缺少要及時補充，保證自身健康的同時降低呼吸道傳染病患病的幾率。

（3）接種疫苗，控制發(fā)病率

各大醫(yī)院要根據(jù)呼吸道傳染病周期性和季節(jié)性的特點對病癥流行期進行判斷，在病癥爆發(fā)前做好疫苗推廣工作，呼吁人們要及時接種疫苗。接種過疫苗的人要定期到醫(yī)院進行檢查，查看自身疫苗是否還存在，如發(fā)現(xiàn)疫苗已經(jīng)沒有，也要及時到醫(yī)院接種疫苗，減少呼吸道傳染病的發(fā)病率。

（4）做好環(huán)境清潔工作

首先，居民住宅每日做好通風和消毒工作，保證空氣流通性，減少住宅內(nèi)病原體微生物的存活率；其次，在學(xué)校、車站以及醫(yī)院等公共場所要定期定時通風，并通過合理布局加強陽光照射程度，每日必須做好清潔和消毒工作，保證公共場所的清潔度；第三，人民提高自身素質(zhì)，禁止隨地吐痰等不衛(wèi)生行為，以免對他人造成疾病傷害。

2.控制措施

對于已經(jīng)患上呼吸道傳染病的病例,必須予以立即隔離,以防和健康人群進行接觸之后使之受到感染。對于曾與感染源產(chǎn)生親密接觸的人群,應(yīng)當將其視作追蹤對象,并對其臨床癥狀與表現(xiàn)進行全方位密切監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,必須予以及時處理?；诤粑纻魅静〉募毦詭Ь鷮ο?在疫情的高發(fā)階段可予以應(yīng)用敏感型的抗生素,用以防止疾病的發(fā)生。如果機體出現(xiàn)了感冒的各種癥狀,必須立即就醫(yī),查看其是否存在著高熱癥狀,通過深入檢查后,對其病癥類型進行判定,用以排出非呼吸道傳染病病例。而對于確診病例,在予以隔離治療的同時,還需要追蹤和調(diào)查各接觸對象,防止病原的進一步擴大。

三、結(jié)語

在預(yù)防與控制實踐程序中,需要加強身體鍛煉、預(yù)防接種、健康教育以及環(huán)境管理,對于已經(jīng)患上呼吸道傳染病的病例還需予以立即隔離,通過給予老年人群、青少年群體以及嬰幼兒群體等進行疫苗接種,最大限度控制疫情蔓延,從而實現(xiàn)對病癥的有效控制。

參考文獻：

[1]梁春榮.呼吸道傳染病的特點與預(yù)防控制措施分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015(05).