宋紅娜

護理干預在氧驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘的效果分析

宋紅娜

目的探討護理干預在氧驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘中的護理效果。方法80例支氣管哮喘患兒,隨機分為觀察組和對照組,每組40例。對照組給予常規(guī)霧化吸入治療和常規(guī)護理,觀察組給予氧驅動霧化吸入治療并實施針對氧驅動霧化吸入的護理干預措施。干預后評定兩組療效,調查患兒及家屬對氧驅動霧化吸入中的護理措施滿意程度。結果觀察組治療后顯效28例、有效11例、無效1例；對照組治療后顯效18例、有效12例、無效10例；觀察組總有效率(97.5%)高于對照組(75.0%),差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組患兒及家屬對護理滿意程度為95.0%,高于對照組的72.5%,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論針對性護理干預有助于提高氧驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘的臨床效果及護理滿意度,可在臨床推廣應用。

護理干預；氧驅動霧化吸入；小兒支氣管哮喘

霧化吸入在支氣管哮喘治療中被廣泛應用,取得了顯著臨床效果。霧化吸入方式中有常規(guī)的霧化吸入方法和氧驅動霧化吸入方法。在霧化吸入方法實施中,護理干預能夠提高霧化吸入效果及支氣管哮喘的治療效果［1-3］。本文選擇本院支氣管哮喘患兒,觀察護理干預在氧驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘中的護理效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 入選的80例支氣管哮喘患兒(均符合支氣管哮喘診斷標準)為本院2013年5月～2015年5月收治,患兒均無先天性心臟病、支原體肺炎、上呼吸道感染,且均能夠完成醫(yī)護操作并嚴格執(zhí)行醫(yī)囑。隨機將患兒分為觀察組和對照組,每組40例。觀察組男21例,女19例；年齡最小2.5歲,最大8.1歲；平均年齡(5.9±3.1)歲；支氣管哮喘嚴重程度分布情況：輕度、中度和重度分別為11、20、9例。對照組男22例,女18例；年齡最小2.4歲,最大8.0歲,平均年齡(6.0±2.4)歲；支氣管哮喘嚴重程度分布情況：輕度、中度和重度分別為10、19、11例。兩組患兒一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組患兒實施常規(guī)霧化吸入方法及常規(guī)的霧化吸入護理干預措施,即對患兒及家屬進行健康的霧化吸入健康宣教、觀察患兒病情、用藥指導等。觀察組患兒針對氧驅動霧化吸入實施的針對性護理干預措施,具體包括：①霧化吸入前護理。首先操作過程要無菌,吸入前要確定患兒的呼吸道通暢,通過心理護理干預消除患兒的恐懼心理,特別是＜4歲患兒做好吸入前準備,可以佩戴面罩等,吸入前協(xié)助患兒坐好,而對于不能有效配合的患兒可在其睡后實施霧化吸入。②霧化吸入中護理干預。吸入前檢查吸入裝置運行正常,做好氧流量控制,將霧化吸入時間和對患兒的輸液時間分開,每次控制好霧化吸入時間,吸入過程避免濕化過度,否則可引起肺水腫。③霧化吸入后護理干預。吸入后對患兒口腔中殘留藥物進行清洗,同時要保持患兒呼吸道通暢,指導患兒咳痰,霧化吸入后對相關設備進行消毒,囑咐患兒及家屬忌食辛辣、生冷、油膩食物,可攝入清淡食物等［4］。

1.3觀察指標及評定標準 調查兩組患兒及家屬對護理干預措施的滿意情況,調查項目包括護理操作滿意情況、護理態(tài)度滿意情況、病房環(huán)境滿意情況、霧化吸入指導滿意情況,上述調查項目總分為100分,評分80～100分為滿意、60～79分為一般滿意、＜60分為不滿意。滿意度=(滿意+一般滿意)/總例數×100%。

1.4療效評定標準 治療后患兒的胸悶、喘息、咳嗽等臨床癥狀消失或得到顯著緩解,肺部哮鳴音消失,血氧飽和度較治療前顯著提高,為顯效；治療后患兒的胸悶、喘息、咳嗽等癥狀較治療前有所減輕,肺部哮鳴音減少,血氧飽和度較治療前有所改善,為有效；患兒上述臨床癥狀、血氧飽和度、肺部哮鳴音等沒有改善,為無效?？傆行?(顯效+有效)/總例數×100%。

1.5統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒治療后的臨床效果比較 觀察組患兒霧化吸入治療后顯效28例、有效11例、無效1例；對照組霧化吸入治療后顯效18例、有效12例、無效10例；觀察組總有效率(97.5%)高于對照組(75.0%),差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2兩組患兒及家屬對護理措施滿意情況比較 觀察組滿意27例、一般滿意11例、不滿意2例,對照組滿意19例、一般滿意10例、不滿意11例；觀察組患兒及家屬對護理滿意程度為95.0%高于對照組的72.5%,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒支氣管哮喘治療措施中,霧化吸入是常用有效的一種措施。藥物霧化吸入可在氣道局部產生治療作用,減輕氣道炎癥,改善患者臨床癥狀［5］。霧化吸入可采用不同的方式實施,如常規(guī)的霧化吸入方式及氧驅動霧化吸入。在霧化吸入過程中,護理干預也必不可少。常規(guī)的護理干預措施,對患兒及家屬進行霧化吸入健康宣教等,對霧化吸入的治療效果產生了積極作用。而針對霧化吸入進行的護理干預更能夠提高小兒哮喘霧化吸入治療的臨床效果［6,7］。

本文結果顯示,觀察組實施了霧化吸入前、霧化吸入中及霧化吸入后的護理干預,觀察組的臨床效果和護理滿意度均優(yōu)于對照組(P＜0.05),說明針對性護理干預有助于提高氧驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘的臨床效果及護理滿意度。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.184

2015-11-11］

473000 河南省南陽市中心醫(yī)院兒六科