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        蒙西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血的療效及護(hù)理探討

        2016-01-27 18:10:35梁慧新
        中國(guó)民族醫(yī)藥雜志 2016年11期
        關(guān)鍵詞:西醫(yī)西藥視網(wǎng)膜

        梁慧新

        (內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010)

        蒙西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血的療效及護(hù)理探討

        梁慧新

        (內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010)

        目的:探討蒙西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血的療效及護(hù)理。方法:我院共收治68例眼底出血患者,治療組采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療,對(duì)照組采用單純西藥治療,兩組治療后評(píng)價(jià)療效。結(jié)果:治療組總有效率為88.23%,對(duì)照組為82.35%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:蒙西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血療效顯著,值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

        蒙西醫(yī)結(jié)合治療;眼底出血;護(hù)理

        眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征,常見于高血壓,視網(wǎng)膜病變,糖尿病及腎病引起的視網(wǎng)膜病變。蒙醫(yī)認(rèn)為眼底出血主要由赫依、齊素功能紊亂而導(dǎo)致脈絡(luò)膜阻塞或久患熱病,惡性齊素?zé)?上逆而擾亂清竅,導(dǎo)致赫依,齊素失和,脈絡(luò)阻塞所致,思慮過度,悲傷至甚,損傷正精等均為誘發(fā)因素[1]。所以此病嚴(yán)重?fù)p害患者的視力及身心健康,如不能積極有效的治療,可引起失明。我院應(yīng)用蒙西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血,取得了良好的臨床效果,報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選取2013年10月到2015年11月,我院共收治68例眼底出血患者,并參照《醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)》[1]中眼底出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所選取患者中排除其它眼部疾病的患者,排除合并心、腦血管、肝腎及造血系統(tǒng)疾病、精神病患者等。將68例患者隨機(jī)分為治療組35例,男性20例,女性15例,年齡20~67歲,平均年齡(36.7±4.62)歲,病程最短5小時(shí),最長(zhǎng)36天,其中高血壓14例,糖尿病視網(wǎng)膜病變12例,視網(wǎng)膜靜脈阻塞4例,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎3例,眼外傷2例。對(duì)照組33例,男性19例,女性14例,年齡21~68歲,平均年齡(37.3±5.14)歲,病程最短3小時(shí),最長(zhǎng)38天,其中高血壓17例,糖尿病視網(wǎng)膜病變11例,視網(wǎng)膜靜脈阻塞2例,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎2例,眼外傷1例。結(jié)果兩組患者在性別、年齡、病程差異均無顯著性(P>0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法:兩組患者全程控制血壓、血糖。對(duì)照組:口服藥物治療有和血明目片,大量維生素類,云南白藥膠囊,血府逐淤膠囊等止血藥物。治療組:在上述常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上行蒙醫(yī)藥治療,根據(jù)病情發(fā)展的不同時(shí)期,早期主要有口服三布敖日布,每次15粒,用扎格恰-5湯煎水送服。中期(瘀血期)以蒙藥拉格吉德古日古木-8為主,每次2g,早晚各服1次,開水送服。后期(恢復(fù)期),通過眼底熒光造影,光學(xué)相干斷層掃描、檢查等,發(fā)現(xiàn)大部分血已吸收,無新的出血灶,但視網(wǎng)膜仍有水腫和陳舊出血點(diǎn),如視力恢復(fù)欠佳時(shí),可口服蒙藥古日古木-13為主,每次15粒,早飯前開水送服[2]。此病治療過程緩慢,病程遷延,需半年或更久。

        1.3 護(hù)理

        1.3.1 情志護(hù)理:蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)是人類正常心理活動(dòng)[3]。情志活動(dòng)過度,如生氣、激動(dòng)、上火等導(dǎo)致體內(nèi)“三根”失去平衡,全身血管肌肉痙攣或收縮,氣血運(yùn)行紊亂而引起該病。由于眼底出血,視力突然下降,患者一時(shí)難以接受這一事實(shí),出現(xiàn)恐懼、焦慮、不安、情緒低落等,這些不良的心理因素會(huì)直接影響患者飲食,睡眠等,更不利于疾病的康復(fù),因此根據(jù)這些心理特征,要做好患者的心理疏導(dǎo)工作,解除思想顧慮,樹立信心,積極配合治療。

        1.3.2 飲食與環(huán)境:眼底出血患者需進(jìn)高蛋白、低鹽、高維生素、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,注意飲食結(jié)構(gòu),合理搭配膳食,保證營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力,禁煙酒、濃茶、咖啡等刺激性食物,保持周圍環(huán)境安靜,減少不良刺激。

        1.3.3 活動(dòng)與休息:眼底出血早期患者需要絕對(duì)臥床休息,靜止期與恢復(fù)期避免體力活動(dòng),不要用力過猛、打噴嚏、咳嗽等,以免腹壓增高,減少用眼,寫字時(shí)間不能太長(zhǎng),不宜超過45分鐘,盡量減少接觸手機(jī)、電腦等,防止視疲勞,要保證充足的睡眠,避免再次造成眼底出血,加重病情。

        1.3.4 健康宣教:重在預(yù)防高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、心血管疾病、高度近視等,并對(duì)其進(jìn)行健康宣教。發(fā)病時(shí),盡早就診,贏得寶貴時(shí)間,平常要保持情緒樂觀,避免緊張、勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。血壓、血糖要控制在安全范圍,生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS17.0軟件包,所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布,計(jì)量資料以x±s表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以(P<0.05)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        兩組藥物療效比較,對(duì)照組34例,治愈7例,顯效12例,有效9例,無效6例,總有效率為82.35%。治療組34例,治愈12例,顯效17例,有效1例,無效4例,總有效率為88.23%,蒙西醫(yī)結(jié)合的臨床療效優(yōu)于單純西藥組。

        3 討論

        眼底出血是為眼科常見病,病因復(fù)雜,主要由赫依、齊素功能紊亂而導(dǎo)致脈絡(luò)阻塞,或久患熱病,惡性齊素?zé)嵝吧夏娑鴶_亂清竅,導(dǎo)致赫依,齊素失和,脈道阻塞所致。我們通過對(duì)兩組眼底病患者采用蒙西醫(yī)結(jié)合分期治療的方法,大大縮短了治療時(shí)間,治愈率高,復(fù)發(fā)率低,彌補(bǔ)了單用西藥治療的缺點(diǎn),療效可靠,值得臨床推廣使用。

        [1]蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會(huì).中國(guó)醫(yī)學(xué)百科學(xué)·蒙醫(yī)學(xué)[M].上??萍汲霭嫔?,1993,144-145.

        [2]金鳳琴,蘇和巴土.蒙西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血[J].中國(guó)民族醫(yī)雜社.1997,3(4):32

        [3]李詠梅,李亞萍,陳建榮,等.淺談赫依性心刺痛的蒙醫(yī)護(hù)理[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2014,9(20):75.

        2016年7月19日收稿

        R291.2

        B

        1006-6810(2016)11-0079-02

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