阿布都乃比·買買提 沙尼亞·買買提

(喀什地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院,新疆 喀什 844000)

維吾爾醫(yī)藥治療82例異常黏液質(zhì)型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生臨床觀察

阿布都乃比·買買提 沙尼亞·買買提*

(喀什地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院,新疆 喀什 844000)

目的：82例異常黏液質(zhì)型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者通過成熟劑、清除劑調(diào)節(jié)病人氣質(zhì)、抗炎、增加免疫力、恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)等，還有通過相關(guān)成藥、外敷(紫馬特)療法、抹藥、熱敷等療法治療患者。結(jié)果：治療后臨床療效總有效率83.5%。結(jié)論：通過成熟劑、清除劑治療異常黏液質(zhì)型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者療效顯著，減少患者的關(guān)節(jié)炎引起的疼痛、提高生活質(zhì)量；臨床效果顯著、安全性較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

異常黏液質(zhì)型；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；成熟劑；清除劑

異常黏液質(zhì)型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由異常黏液質(zhì)，尤其是澀味黏液質(zhì)的增多和正常黏液質(zhì)中加入異常黑膽質(zhì)并占據(jù)上風(fēng)，由此引起大小關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、活動(dòng)障礙等癥狀，主要多發(fā)在青年和老年人，若不及時(shí)治療會(huì)引起骨組織受損、活動(dòng)障礙和退行性關(guān)節(jié)炎等疾病。

在我院內(nèi)科從2013～2015期間，治療異常黏液質(zhì)類型82例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者，通過成熟劑、清除劑為君藥，觀察治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在82例患者當(dāng)中女患者有52例，占63.4%；男患者有30例，占36.6%。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生并發(fā)有28例，占34%?；颊咧心挲g最小的31歲，最大的65歲，平均年齡48歲；發(fā)病最長的有20年，最短的有1年，平均發(fā)病期10年。通過體液候診分性異常黏液質(zhì)患者46例，占56%；正常黏液質(zhì)中加入異常黑膽質(zhì)患者16例，占19.5%；正常黏液質(zhì)中加入異常膽液質(zhì)患者7例，占8.5%；正常黏液質(zhì)中加入異常血液質(zhì)患者5例，占6%?；颊咦≡褐委煏r(shí)間20～30天，平均25天左右。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn):以《維吾爾醫(yī)骨科學(xué)》[1]〈2005年7月第1次出版〉以及典型的臨床癥狀、X 線攝片和病史為診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 方法：患者入院治療后，為了預(yù)防癥狀加重和并發(fā)癥的出現(xiàn)，伴有膝關(guān)節(jié)疼痛等情況，針對這心理癥狀，并耐心講解，穩(wěn)定患者情緒，鼓勵(lì)病人有戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵(lì)補(bǔ)充高能量食物，容易消化的食物，盡量避免食用酸辣、含有大蔥和碳酸飲料等，盡量放松，勞逸結(jié)合，避免勞累。

1.4 治療：分3個(gè)步驟進(jìn)行治療。

第一階段：為了清除異常體液，通過體液分型給予相應(yīng)的成熟劑，給予異常黏液質(zhì)成熟劑。

成分：茴香15g、鐵線蕨15g、香青蘭15g、青香芽10g、無花果干30g、紫草15g、普通水龍骨10g、葡萄干30g、玫瑰花醬120g，上述生藥泡入2kg水中，浸泡24小時(shí)，然后煮成湯劑，1天3次、1次100ml。

第二階段：通過第一步治療后，體征表現(xiàn)體液成熟以后，給予相應(yīng)的清除劑。在第一階段給予的成熟劑劑中加入白癬皮、菟絲草、番瀉、刺糖、巴達(dá)木油，上述生藥泡入2kg水中，浸泡24小時(shí)，然后加入巴達(dá)木油煎煮提取，1天3次，1次100ml。

第三階段：異常體液清除以后，為增強(qiáng)體質(zhì)、增加免疫力、減輕疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)等目的給予湯(買提布合)和維吾爾醫(yī)成藥，外用敷劑(zimat)，做泡腳(paxuya)。

湯(買提布合)成分：秋水仙6g、番瀉21g、琉璃苣9g、訶子、洋茴香6g、香青蘭9g、小茴香根、鐵線蕨、刺糖、玫瑰花醬，以上述生藥浸泡入2kg水中，浸泡24小時(shí)，然后煮成湯劑，1天3次、1次60ml。

通過患者皮膚熱或寒的情況，選用相應(yīng)外用敷劑(zimat)。成分：蘆薈200g、細(xì)辛300g以上述生藥粉碎，加入相應(yīng)的蛋黃和木香油做成蜜膏，1天1次外用，并加熱。

高良姜20g、番瀉葉20g、丁香20g、蓽茇10g、蜀葵子10g、駱駝蓬子籽20g、罌粟殼 、胡羅巴30g，上述生藥浸泡300ml水中，并煎煮，外用于疼痛關(guān)節(jié)。

蘇潤江蜜膏成分：蓽茇10g、干姜30g、番瀉150g、細(xì)辛12g、秋水仙60g、蜂蜜800ml，制取蜜膏即可。

1.5 結(jié)果:82例患者當(dāng)中，痊愈16例，占19.5%；好轉(zhuǎn)53例，占64.6%；有效13例，占16.6%?？傆行?3.5% 。

2 討論

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為多發(fā)、重發(fā)，比較難治的慢性疾病?；颊弑M量避免引起疾病因素，其中包括盡量避免食用酸辣、含有大蔥和碳酸飲料等，患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｅ眢w并長期服藥等。本病在維吾爾醫(yī)學(xué)長期治療過程當(dāng)中運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒ê头絼?，通過成熟劑-清除劑調(diào)節(jié)達(dá)到患者體液中的異常體液、抗炎、鎮(zhèn)痛、開通血管、軟組織向彈性發(fā)展的作用。通過上述，保持療效，防止復(fù)發(fā)。

通過維吾爾醫(yī)學(xué)的特色治療，我們更加清楚對于給予患者傳統(tǒng)制劑和符合患者氣質(zhì)的相應(yīng)的藥物性質(zhì)和用量。為此我們更加挖掘在民間所用的制劑和用法，以上方法有效和安全，在費(fèi)用方面也較低，值得在各級(jí)維吾爾醫(yī)醫(yī)院臨床推廣應(yīng)用。

[1]提力瓦地·吾麥爾.維吾爾醫(yī)治療45例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床觀察 [J].中國民族醫(yī)藥雜志，2012，4：34

2016年7月26日收稿

Clinical Observation of Munziq and Musil in Treating 82 Cases Caused by the Abnormal Balham Hlit Rheumatoid arthritis with knee joint bone hyperplasia

ABDUNABI mamat1Saniya mamat2

Kashgar Uyghur Traditional?Medicine hospital 844000

Objective: To discuss the clinical efficacy of Munziq Musil in treating 82 Cases caused by the abnormal Balham Hlit rheumatoid arthritis with knee joint bone hyperplasia．Method: 82 cases caused by the abnormal Balham Hlit Patients used Munziq and Musil、adjust patient temperament, anti-inflammatory, increase immunity, restore joint movement, etc. And through the relevant medicine and external treatment zimat therapy, wipe medicine, such as heat therapy to treat patients.To look at the group of treatment effect. Result: After treatment, the treatment group a in clinical effect was 83.5% ,it is have good curative effect. Conclusion: On the basis of conventional Uyghur traditional medicine therapies can reduce pain of the rheumatoid arthritis and enhance the patient＇s quality of life. Clinical effect is remarkable, high security, worthy of clinical popularization and application.

the Abnormal Balham Hlit Rheumatoid arthritis; Munziq and Musil

R291.5

B

1006-6810(2016)11-0005-02

作者介紹：阿布都乃比·買買提，喀什地區(qū)維吾爾醫(yī)院心血管內(nèi)科住院醫(yī)師，長期從事維吾爾醫(yī)心血管疾病研究;

*通訊作者：阿布都乃比·買買提 649903247@qq.com 聯(lián)系電話：18909986619