朱桂平

中藥足浴對胃腸道腫瘤化療患者癌因性疲乏的影響

朱桂平

目的探討中藥足浴對胃腸道腫瘤化療患者癌因性疲乏的影響。方法76例胃腸道惡性腫瘤患者,隨機(jī)分為對照組與治療組,各38例。對照組應(yīng)用清水足浴,治療組應(yīng)用中藥足浴。觀察兩組臨床療效。結(jié)果治療組患者的疲乏程度以及生活質(zhì)量評分要顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論胃腸道腫瘤化療患者應(yīng)用中藥足浴能夠有效改善患者受到的癌因性疲乏的影響,提高臨床療效,提升患者的生活質(zhì)量,值得在臨床推廣應(yīng)用。

中藥足??；胃腸道腫瘤；癌因性疲乏

癌因性疲乏又稱癌癥相關(guān)性疲乏,主要是機(jī)體受到各種因素影響導(dǎo)致的疲乏癥狀,其中化療性疲乏指的是由于化療導(dǎo)致的疲乏癥狀,對患者的生理與心理狀況和生存質(zhì)量造成嚴(yán)重影響［1］。本次研究主要目的是探討中藥足浴對胃腸道腫瘤化療患者癌因性疲乏的影響,選取2014年2月～2015年5月本院收治的胃腸道惡性腫瘤患者76例作為本次研究對象,其中治療組患者應(yīng)用中藥足浴治療后,取得良好的臨床療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年2月～2015年5月本院收治的胃腸道惡性腫瘤患者76例作為本次研究對象,將患者隨機(jī)分為對照組與治療組,各38例。對照組患者男20例,女18例,年齡22～75歲,平均年齡(52.7±7.4)歲；治療組患者男22例,女16例,年齡20～78歲,平均年齡(53.2±8.3)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2治療方法 兩組患者均予以化療并輔以有氧運(yùn)動治療,治療組患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用中藥足浴治療,基本方為黃芪建中湯,藥方組成：飴糖10 g,白芍18 g,桂枝、黃芪、生姜以及大棗各9 g,炙甘草6 g,加1500 ml清水煎煮,留1000 ml湯汁,將其放于自動控溫足浴器內(nèi),并在藥汁中加溫水至小腿1/2處；將雙足放于足浴器內(nèi)浸泡0.5 h,1次/d,1個(gè)療程4周。對照組患者不加中藥應(yīng)用清水足浴,其余步驟和治療組相同。

1.3觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1癌因性疲乏評估指標(biāo) 兩組患者的癌因性疲乏狀況應(yīng)用簡明疲乏評估量表(BFI)［2］予以評價(jià),該量表信效度較為理想,效度系數(shù)是0.92,信度系數(shù)是0.97。

1.3.2生活質(zhì)量評估 兩組患者的生活質(zhì)量應(yīng)用歐洲癌癥治療結(jié)合研究組織的生活質(zhì)量問卷［3］進(jìn)行評估,主要包括1個(gè)整體生活質(zhì)量領(lǐng)域以及5個(gè)功能領(lǐng)域,分?jǐn)?shù)越高則生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)；等級資料采用秩和檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者疲乏程度意向性對比 治療組患者中,10例(26.32%)無疲乏意向性,20例(52.63%)輕度疲乏意向性,5例(13.16%)中度疲乏意向性,3例(7.89%)重度疲乏意向性；對照組患者中,2例(5.26%)無疲乏意向性,15例(39.47%)輕度疲乏意向性,11例(28.95%)中度疲乏意向性,10例(26.32%)重度疲乏意向性。治療組患者疲乏程度顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組患者生活質(zhì)量評分對比 治療組患者的生活質(zhì)量總評分為(72.4±16.6)分,對照組患者的生活質(zhì)量總評分為(61.3±8.3)分。治療組患者的生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

3 討論

有相關(guān)研究表示［4］,癌因性疲乏應(yīng)用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)控制具有較為理想的效果。此次研究對本院治療組患者應(yīng)用黃芪建中湯予以足浴,取得良好的應(yīng)用效果。該藥方主要由飴糖、黃芪、芍藥、甘草、生姜以及大棗等中藥組成,其中黃芪能夠建立中氣以及補(bǔ)益脾胃；芍藥具有養(yǎng)血補(bǔ)血以及緩急止痛的功效；甘草與大棗具有甘溫益氣和補(bǔ)益脾胃的作用；生姜可以暖脾暖胃；桂枝具有辛散升舉與溫陽化氣的作用,各藥物聯(lián)合應(yīng)用能夠?qū)崿F(xiàn)補(bǔ)益正氣以及緩解疲乏癥狀的功效。中藥足浴利用腧穴與皮膚對藥物進(jìn)行雙重吸收,讓藥物可以良好透皮吸收,實(shí)現(xiàn)最理想的應(yīng)用效果。本次研究結(jié)果顯示,治療組患者的疲乏緩解程度要顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

有相關(guān)研究證明［5］,胃腸道腫瘤化療患者的生活質(zhì)量與癌因性疲乏呈負(fù)相關(guān)。由于癌癥患者生存時(shí)間逐漸增加,生活質(zhì)量愈來愈受到人們的重視。生活質(zhì)量是隨醫(yī)學(xué)模式變化而形成的一種新型評價(jià)指標(biāo),可以對患者的健康情況和變化情況予以全面反映。本次研究結(jié)果顯示,治療組患者的生活質(zhì)量評分要顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。表示中藥足浴可提升患者生活質(zhì)量水平,其作用機(jī)制可能是因?yàn)橹兴幾阍★@著緩解了患者的癌因性疲乏情況,以此改善生活質(zhì)量。

綜上所述,胃腸道腫瘤化療患者應(yīng)用中藥足浴能夠有效改善患者受到的癌因性疲乏的影響,提高臨床療效,提升患者的生活質(zhì)量水平,值得在臨床推廣應(yīng)用。

［1］王曉慶,段培蓓,梅思娟,等.中藥足浴對胃腸道腫瘤化療患者癌因性疲乏的影響.護(hù)理學(xué)報(bào),2015,1(12):1-3.

［2］王曉慶,段培蓓,梅思娟,等.中藥足浴聯(lián)合有氧運(yùn)動對胃腸道腫瘤化療病人癌因性疲乏的影響研究.護(hù)理研究,2015,11 (25):3084-3087.

［3］楊賢增,朱守志,林立生,等.雙部位介入聯(lián)合中藥治療胃腸道腫瘤肝轉(zhuǎn)移60例臨床觀察.疑難病雜志,2012,11(1):51-53.

［4］李少麗.中藥敷臍輔助治療胃腸道腫瘤化療患者惡心嘔吐的效果觀察.國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(1):205-206.

［5］李蔚,章燁,朱壽興,等.中藥復(fù)方治療晚期胃腸道腫瘤臨床觀察.吉林中醫(yī)藥,2012,32(9):900-902.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.201

2015-11-11］

114033 遼寧省鞍山市腫瘤醫(yī)院藥劑科