柳俊

·臨床護(hù)理·

淺析胃潰瘍的臨床護(hù)理體會(huì)

柳俊

目的探討胃潰瘍患者的臨床護(hù)理方法和效果。方法92例胃潰瘍患者,給予其常規(guī)護(hù)理、藥物指導(dǎo)、心理護(hù)理、健康教育,分析效果。結(jié)果患者接受治療和護(hù)理后,共有75例患者痊愈,12例顯效,5例無效,臨床總有效率為94.57%(87/92)。結(jié)論消化內(nèi)科胃潰瘍患者臨床中接受合理的護(hù)理對(duì)其治療效果有促進(jìn)作用,應(yīng)該積極推廣使用。

消化內(nèi)科；胃潰瘍；臨床護(hù)理

胃潰瘍?cè)谂R床中是消化內(nèi)科常見疾病,因?yàn)槲杆岷臀傅鞍酌赶嗷プ饔?導(dǎo)致患者上腹疼痛,嚴(yán)重患者會(huì)有胃出血以及穿孔等合并癥［1］。男性患者發(fā)病率比女性高,春季和冬季是高發(fā)季節(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年8月～2014年8月本院選取了82例消化內(nèi)科胃潰瘍患者來進(jìn)行研究分析,男61例,女31例,最小年齡29歲,最大64歲,平均年齡(47.0±11.3)歲?；颊呔鶠樽栽竻⑴c護(hù)理研究的,使用電子胃鏡和組織學(xué)檢查確診,均為胃潰瘍,患者有不同程度胃酸脹和嘔血癥狀。

1.2 方法 給予患者常規(guī)護(hù)理、藥物指導(dǎo)、心理護(hù)理、健康教育。常規(guī)護(hù)理主要是了解患者癥狀,采取針對(duì)性處理措施；藥物指導(dǎo)是對(duì)藥物的正確使用進(jìn)行提醒叮囑,觀察不良反應(yīng),確保藥物效果的發(fā)揮；心理護(hù)理是為患者的心理負(fù)面情緒進(jìn)行安撫,提升治療積極性；健康教育是治療中和治療后,對(duì)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行糾正,指導(dǎo)其鍛煉。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 臨床護(hù)理之后對(duì)患者提供電子胃鏡檢查,對(duì)患者的潰瘍恢復(fù)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),共分成痊愈、顯效、無效,顯效,患者病情好轉(zhuǎn)明顯,能夠積極主動(dòng)的配合治療,按時(shí)用藥,飲食合理；有效,患者病情部分好轉(zhuǎn),需要對(duì)按時(shí)用藥、合理飲食進(jìn)行提醒；無效,患者病情無好轉(zhuǎn),對(duì)其按時(shí)用藥、合理飲食進(jìn)行提醒后仍不配合?？傆行?(痊愈+顯效)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

患者接受治療和護(hù)理后,共有75例患者痊愈,12例顯效,5例無效,臨床總有效率為94.57%(87/92)。無不良反應(yīng)病例存在。

3 討論

現(xiàn)代人的生活水平有了很大的改善,胃潰瘍發(fā)病率也在不斷提升,其發(fā)病原因比較復(fù)雜,飲食習(xí)慣、基因和環(huán)境等均是其病因。①飲食方面：食物對(duì)于胃黏膜產(chǎn)生的刺激性損害、營養(yǎng)不良、暴飲暴食等都可能是胃潰瘍發(fā)生的誘因；②遺傳方面：男性發(fā)病率偏高,幾代人都有胃潰瘍發(fā)病現(xiàn)象；患者長期腦力活動(dòng),精神緊張,容易憂傷,休息不足,會(huì)加重病情；③氣候和季節(jié)變化等環(huán)境因素,導(dǎo)致了患者的發(fā)病,秋末春初是發(fā)病高峰期。胃潰瘍患者臨床中會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀,餐后2h左右能夠緩解。檢查方式為內(nèi)鏡檢查和X線鋇餐檢查［2］。胃潰瘍是一種較難治愈的消化科疾病,在臨床上并沒有完全有效的方法進(jìn)行治療。一般情況下,對(duì)患者的實(shí)際病情進(jìn)行有針對(duì)性的治療手段,同時(shí)對(duì)患者輔以臨床護(hù)理,對(duì)治療、心理等全方位的護(hù)理,保證患者得到有效的恢復(fù)。

本院臨床護(hù)理對(duì)消化內(nèi)科胃潰瘍患者的臨床效果影響與湯敏等［3］研究的結(jié)果相同。臨床護(hù)理主要包括常規(guī)護(hù)理、藥物指導(dǎo)、心理護(hù)理和健康教育等方面。①常規(guī)護(hù)理,根據(jù)各項(xiàng)檢查提供針對(duì)性護(hù)理,和患者溝通,幫助患者恢復(fù)正確生活習(xí)慣,和醫(yī)生溝通,解答患者問題,對(duì)患者護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估。②藥物指導(dǎo),護(hù)理人員要對(duì)藥物使用方法熟悉,正確記錄患者的不良反應(yīng),同時(shí)給患者抗酸藥物輔助治療。③心理護(hù)理,因?yàn)榛颊卟∏榉磸?fù),焦慮,緊張,護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,講解疾病知識(shí),讓患者建立信心,讓患者配合治療［4］。和患者進(jìn)行溝通交流的時(shí)候,要有耐心,多聽取患者及其家屬的意見,從患者的興趣入手,建立積極的治療心態(tài)。④健康教育,對(duì)患者提供胃潰瘍健康教育,讓患者對(duì)胃潰瘍進(jìn)行全面系統(tǒng)的了解,在治療后提供飲食指導(dǎo),讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,預(yù)防發(fā)病［5］。為患者提供胃潰瘍疾病培訓(xùn),在患者出院后,對(duì)其疾病情況能夠進(jìn)行判斷,可以提升治療效果,讓患者對(duì)自己的身體狀態(tài)有足夠的了解。

綜上所述,消化內(nèi)科胃潰瘍患者接受針對(duì)性的護(hù)理服務(wù),能夠有助于其病情改善,提升患者的生活質(zhì)量,臨床中建議推介推廣使用。

［1］黃玲,黃麗霞,邱小雅.慢性胃潰瘍患者的針對(duì)性護(hù)理分析.護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(10):81.

［2］李珍.健康教育干預(yù)對(duì)慢性胃炎患者的護(hù)理效果分析.中國保健營養(yǎng),2012,22(3):134-135.

［3］湯敏,李蓉.148例慢性胃潰瘍患者臨床治療分析.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(26):182.

［4］張圓媛.負(fù)性情緒對(duì)消化性潰瘍的患者的影響及護(hù)理干預(yù)效果.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2011,13(12):140.

［5］王彥鑫,金昌德,張萌.消化性潰瘍患者護(hù)理干預(yù)模式的研究進(jìn)展.護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(8):119-121.

Brief analysis of clinical nursing experience for gastric ulcer

LIU Jun.Dalian City Jinzhou District Fourth People’s Hospital,Dalian 116100,China

ObjectiveTo investigate measures and effect by clinical nursing for gastric ulcer patients.MethodsA total of 92gastric ulcer patients received conventional nursing,medicine guidance,psychological nursing and health education for effects analysis.ResultsAfter treatment and nursing,there were 75healed cases,12excellent cases,and 5ineffective cases,with total clinical effective rate as 94.57% (87/92).ConclusionImplement of rational nursing during treatment for gastric ulcer patients in department of gastroenterology provides accelerating effect,and this method is worth active promotion and application.

Department of gastroenterology; Gastric ulcer; Clinical nursing

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.18.150

2016-08-18］

116100大連市金州區(qū)第四人民醫(yī)院