方金亮 （遼寧省綏中縣畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)察所 125200）

淺析人獸共患寄生蟲(chóng)病的分類

方金亮 （遼寧省綏中縣畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)察所 125200）

人獸共患寄生蟲(chóng)病是指脊椎動(dòng)物與人之間自然傳播的寄生蟲(chóng)。即以寄生蟲(chóng)為病原體。既可感染人又可感染動(dòng)物的一類疾病。包括寄生性原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)、能進(jìn)入宿主皮膚和體內(nèi)的節(jié)肢動(dòng)物。但不包括在宿主體表吸血和寄居的暫時(shí)性寄生蟲(chóng)。

在世界上存在的百余種人獸共患寄生蟲(chóng)病中。我國(guó)存在91種 （鄧定華等。1987）。世界衛(wèi)生組織專家委員會(huì)公布的重要人獸共患寄生蟲(chóng)病有69種。其中最重要的有23種。我國(guó)分別存在59種和21種。在這21種中。弓形蟲(chóng)病、枝睪吸蟲(chóng)病、姜片形吸蟲(chóng)病、并殖吸蟲(chóng)病、日本分體吸蟲(chóng)病、棘球蚴病、豬帶絳蟲(chóng)病和囊尾蚴病、肥胖帶絳蟲(chóng)病、旋毛蟲(chóng)病等。在我國(guó)分布較廣。流行亦較嚴(yán)重。日本分體吸蟲(chóng)病流行于70余個(gè)國(guó)家和地區(qū)。大約有2億血吸蟲(chóng)病人。5～6億人受到威脅。聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)計(jì)劃署/世界銀行/世界衛(wèi)生組織聯(lián)合倡議的熱帶病特別規(guī)劃要求防治的6類主要熱帶病中。除麻風(fēng)病外。其余5類都是寄生蟲(chóng)病。即瘧疾、血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、利什曼病和錐蟲(chóng)病。與艾滋病有關(guān)的弓形蟲(chóng)病、隱孢子蟲(chóng)病等原蟲(chóng)病。在一些國(guó)家開(kāi)始出現(xiàn)流行現(xiàn)象。

了解人獸共患寄生蟲(chóng)病。一定要先了解人獸共患寄生蟲(chóng)病的分類方法。人獸共患寄生蟲(chóng)病的分類方法多樣。主要有三種。

1 按寄生蟲(chóng)學(xué)分類劃分

按寄生蟲(chóng)學(xué)分類吸蟲(chóng)病約19種。如枝睪吸蟲(chóng)病、姜片吸蟲(chóng)病、日本分體吸蟲(chóng)病、肝片形吸蟲(chóng)病、并殖吸蟲(chóng)病等；絳蟲(chóng) （蚴）病約15種。如棘球蚴病、豬帶絳蟲(chóng)病、腦多頭蚴病、裂頭絳蟲(chóng)病、迭宮絳蟲(chóng)病等；線蟲(chóng)病約27種。如旋毛蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、筒線蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病等；原蟲(chóng)病約17種。如隱孢子蟲(chóng)病、利什曼原蟲(chóng)病、住肉孢子蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)病等；節(jié)肢動(dòng)物病約14種；還有棘頭蟲(chóng)病等。

2 按感染來(lái)源劃分

按感染來(lái)源可分為3種類型：第1種是人源性人獸共患病。即以人群中傳播為主?？筛腥炯棺祫?dòng)物。也可以互傳。但以人傳給動(dòng)物為主要流向。如阿米巴原蟲(chóng)?。坏?種是動(dòng)物源性人獸共患病。即以脊椎動(dòng)物之間傳播為主。亦可感染人類。也可以互傳。但以動(dòng)物傳給人為主要流向。如旋毛蟲(chóng)病；第3種是互源性人獸共患病。即人與脊椎動(dòng)物均可作為感染源相互傳播。如日本分體吸蟲(chóng)病。

3 按感染途徑劃分

3.1 經(jīng)口感染引起的人體寄生蟲(chóng)病

3.1.1 食品源性

（1）病原體經(jīng)肉品感染人。如豬帶絳蟲(chóng)病、肥胖帶絳蟲(chóng)病、旋毛蟲(chóng)病、肉孢子蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)病等。

（2）病原體經(jīng)淡水魚(yú)、蝦、蟹和貝類等水產(chǎn)品感染人。如裂頭絳蟲(chóng)病、迭宮絳蟲(chóng)病、并殖吸蟲(chóng)病、后殖吸蟲(chóng)病、異形吸蟲(chóng)病、后睪吸蟲(chóng)病、枝睪吸蟲(chóng)病、棘口吸蟲(chóng)病、膨結(jié)線蟲(chóng)病、毛細(xì)線蟲(chóng)病等。

（3）病原體經(jīng)蛙、蛇等特殊食品感染人。如迭宮絳蟲(chóng)病、中線絳蟲(chóng)病；還有重翼吸蟲(chóng)、剛棘顎口線蟲(chóng)、廣東管圓線蟲(chóng)、棘顎口線蟲(chóng)的幼蟲(chóng)。人吃入后引起幼蟲(chóng)移行癥。

（4）病原體隨被污染的食品、水、手。再經(jīng)食品而感染人。如姜片吸蟲(chóng)病、片形吸蟲(chóng)病、同盤吸蟲(chóng)病、腹盤吸蟲(chóng)病、囊尾蚴病、腦多頭蚴病、細(xì)頸囊尾蚴病、棘球蚴病、旋毛蟲(chóng)病、毛細(xì)線蟲(chóng)病、毛圓線蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)病、球蟲(chóng)病、阿米巴病、蛇狀蟲(chóng)病等；還有弓首蛔蟲(chóng)、泡翼線蟲(chóng)等感染性蟲(chóng)卵引起內(nèi)臟幼蟲(chóng)移行癥等。

3.1.2 非食品源性

病原體經(jīng)媒介動(dòng)物攜帶而誤入口中感染人。如雙腔吸蟲(chóng)病、復(fù)孔絳蟲(chóng)病、膜殼絳蟲(chóng)病、西里伯瑞利絳蟲(chóng)病、偽裸頭絳蟲(chóng)病、龍線蟲(chóng)病、筒線蟲(chóng)病、伯特絳蟲(chóng)病、棘頭蟲(chóng)病等。

3.2 經(jīng)皮膚 （黏膜）感染引起的人體寄生蟲(chóng)病

3.2.1 直接轉(zhuǎn)入

病原體直接鉆入皮膚。如分體吸蟲(chóng)病、尾蚴性皮炎、類圓線蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病。還有動(dòng)物寄生蟲(chóng)的感染性幼蟲(chóng)引起人的皮膚幼蟲(chóng)移行癥。

3.2.2 生物媒介帶入

病原體經(jīng)生物媒介帶入。如絲蟲(chóng)病、吸吮線蟲(chóng)病、利什曼原蟲(chóng)病、錐蟲(chóng)病、巴貝斯蟲(chóng)病、瘧疾、蠅蛆病等。

3.2.3 接觸感染

病原體通過(guò)動(dòng)物與人的直接或間接接觸而感染。如疥螨等。