楊鳳云

不同文化程度腹腔鏡子宮切除術(shù)患者術(shù)前心理狀態(tài)分析研究

楊鳳云

目的觀察比較不同文化程度腹腔鏡子宮切除術(shù)患者的術(shù)前心理狀態(tài)。方法選取2013年12月～2015年8月于本院進(jìn)行腹腔鏡子宮切除術(shù)治療的55例患者為觀察組,選取同時(shí)期55例健康同齡婦女為對(duì)照組,然后將兩組研究對(duì)象以Zung量表進(jìn)行評(píng)估,并將對(duì)照組和觀察組、觀察組中不同文化程度者的評(píng)估結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組的Zung量表焦慮和抑郁指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組,觀察組中文化程度較低者的評(píng)分則高于文化程度較高者,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論腹腔鏡子宮切除術(shù)患者的術(shù)前心理狀態(tài)處于較差的狀態(tài),且不同文化程度者存在明顯差異。

文化程度；腹腔鏡子宮切除術(shù)；術(shù)前心理狀態(tài)

子宮切除術(shù)在臨床并不少見,而此類患者因?qū)κ中g(shù)認(rèn)知度較低及對(duì)預(yù)后擔(dān)憂等原因,多存在明顯的不良心理狀態(tài),而這種心理狀態(tài)的存在對(duì)于患者極為不利,因此對(duì)此類患者進(jìn)行心理狀態(tài)及其影響因素的研究價(jià)值較高,以為其干預(yù)措施的有效制定與實(shí)施提供依據(jù)［1］。本文就不同文化程度腹腔鏡子宮切除術(shù)患者的術(shù)前心理狀態(tài)進(jìn)行研究比較,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年12月～2015年8月于本院進(jìn)行腹腔鏡子宮切除術(shù)治療的55例患者為觀察組,選取同時(shí)期55例健康同齡婦女為對(duì)照組。對(duì)照組年齡37～59歲,平均年齡(41.4±5.9)歲；文化程度：小學(xué)和初中22例,中專和高中20例,大專和以上13例。觀察組年齡36～61歲,平均年齡(41.5±5.6)歲；文化程度：小學(xué)和初中22例,中專和高中20例,大專和以上13例；疾病種類：子宮肌瘤47例,其他8例。兩組年齡、文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 將兩組的心理狀態(tài)采用Zung量表進(jìn)行評(píng)估,然后將評(píng)估結(jié)果分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并將對(duì)照組和觀察組、觀察組中不同文化程度者的評(píng)估結(jié)果進(jìn)行比較。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) Zung量表是臨床中用于多類患者心理狀態(tài)評(píng)估且信度、效度均較高的量表之一,其中包括的焦慮和抑郁分量表分別包括20個(gè)測評(píng)問題,且分別以分值越高表示不良心理存在的可能性越大和(或)越為嚴(yán)重［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SAS5.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組Zung量表評(píng)分比較 對(duì)照組Zung量表焦慮評(píng)分為(32.10±4.60)分,抑郁評(píng)分為(30.24±4.41)分,觀察組分別為(53.45±5.12)、(55.68±5.29)分,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 觀察組不同文化程度患者Zung量表評(píng)分比較 觀察組小學(xué)和初中文化程度者焦慮評(píng)分為(58.45±5.42)分,抑郁評(píng)分為(57.18±5.43)分；文化程度為中專和高中者焦慮評(píng)分為(52.31±5.07)分,抑郁評(píng)分為(50.62±4.82)分；文化程度為大專和以上者焦慮評(píng)分為(46.10±4.88)分,抑郁評(píng)分為(42.14±4.60)分。觀察組的Zung量表兩個(gè)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組,觀察組中文化程度較低者的評(píng)分均高于文化程度較高者(即文化程度為小學(xué)和初中者兩個(gè)指標(biāo)評(píng)分均高于中專和高中、大專和以上者,中專和高中者兩個(gè)指標(biāo)評(píng)分均高于大專和以上者),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

腹腔鏡子宮切除術(shù)是子宮切除術(shù)中的微創(chuàng)術(shù)式,其臨床效果受到的肯定程度不斷提高,臨床應(yīng)用率也不斷提高,其中關(guān)于此類手術(shù)患者術(shù)前心理應(yīng)激表達(dá)突出的控制性研究已不少見,而護(hù)理作為對(duì)患者心理狀態(tài)影響較為積極的干預(yù)方式,其護(hù)理的重點(diǎn)之一即是改善患者的術(shù)前不良心理狀態(tài),從而為手術(shù)治療的順利進(jìn)行奠定基礎(chǔ)。而要達(dá)到較好的干預(yù)改善效果,對(duì)于患者不良心理狀態(tài)的現(xiàn)狀及其影響因素的掌握則是必要前提［3-7］。有研究認(rèn)為,文化程度的差異是對(duì)此類患者心理狀態(tài)影響較大的方面,但也有研究并不認(rèn)同此觀點(diǎn),因此此方面的探討空間仍較大。故本文就不同文化程度腹腔鏡子宮切除術(shù)患者術(shù)前心理狀態(tài)進(jìn)行觀察分析及比較,結(jié)果顯示,進(jìn)行腹腔鏡子宮切除術(shù)治療的患者,其術(shù)前焦慮、抑郁心理表現(xiàn)突出,明顯易于健康婦女,同時(shí)文化程度較低者的不良心理表達(dá)程度明顯突出,提示應(yīng)針對(duì)不同文化程度者進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)。

綜上所述,腹腔鏡子宮切除術(shù)患者的術(shù)前心理狀態(tài)處于較差的狀態(tài),且不同文化程度患者存在明顯差異。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.221

2015-11-02］

112000 鐵嶺市中心醫(yī)院