辛秀麗

甘利欣治療肝炎病毒性傳染病患者的臨床療效評價(jià)

辛秀麗

目的對甘利欣(甘草酸二銨注射液)在肝炎病毒性傳染病患者中的治療效果進(jìn)行評估、調(diào)查。方法70例肝炎病毒性傳染病患者,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各35例。對照組采用常規(guī)方式進(jìn)行治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合甘利欣治療。對比兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組顯著16例、有效17例、無效2例；對照組顯著12例、有效14例、無效9例；觀察組患者總有效率為94.3%,對照組患者總有效率為74.3%,觀察組患者總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論甘利欣在肝炎病毒性傳染病患者中的治療效果更為理想,值得推廣。

甘草酸二銨注射液；肝炎病毒性傳染?。化熜?/p>

病毒性肝炎是一類傳染病,本病在我國的發(fā)病率非常高,慢性乙型肝炎病毒傳染率最高,感染患者人數(shù)最多。乙型肝炎也是傳染性最強(qiáng)的肝炎病毒,對患者的健康危害非常大,其他類型的肝炎也會影響患者健康,且隨著疾病的發(fā)展,患者肝炎發(fā)展為肝硬化、肝癌的幾率也會不斷升高。因此要盡早進(jìn)行治療,現(xiàn)階段臨床中多采用藥物保守治療,有研究發(fā)現(xiàn)［1］,甘利欣在本病中的療效更為理想,為進(jìn)一步證明上述觀點(diǎn),本文以本院收治的70例肝炎病毒性傳染病患者作為研究對象,對甘利欣在肝炎病毒性傳染病患者中的治療效果進(jìn)行評估、調(diào)查?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽選本院2015年5月～2016年5月收治的70例肝炎病毒性傳染病患者,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各35例。觀察組患者年齡41～65歲,平均年齡(52.4±8.0)歲,男19例,女16例,急性肝炎11例,慢性肝炎24例,其中甲型肝炎3例,乙型肝炎21例,丙型肝炎6例,戊型肝炎5例,平均病程(2.6±1.3)年；對照組年齡41～65歲,平均年齡(52.6±8.0)歲,男20例,女15例,急性肝炎10例,慢性肝炎25例,其中甲型肝炎4例,乙型肝炎22例,丙型肝炎6例,戊型肝炎3例,平均病程為(2.8±1.4)年。所有患者均知情且同意參與調(diào)查,本次研究通過醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會審批。兩組患者年齡、性別、病程比較等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者予以肌苷注射液、肝泰樂注射液各300 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中,靜脈滴注,1次/d,治療時(shí)間2～10周。

1.2.2觀察組患者采用甘利欣進(jìn)行治療,150 mg甘利欣加入5%葡萄糖注射液250 ml中,靜脈滴注,1次/d。監(jiān)測患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平,當(dāng)患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常后,逐漸降低甘利欣劑量,直到停止用藥,患者治療時(shí)間2～10周。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者肝功能各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平、谷草轉(zhuǎn)氨酶水平等,評估療效,同時(shí)監(jiān)測不良反應(yīng)。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯著：患者治療后谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素水平恢復(fù)正常,患者各項(xiàng)臨床表現(xiàn)消失；有效：患者治療后谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素水平無明顯異常,患者各項(xiàng)臨床表現(xiàn)改善；無效：患者治療后肝功能無明顯改善,患者各項(xiàng)臨床表現(xiàn)無好轉(zhuǎn)?？傆行?顯著率+有效率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較 觀察組顯著16例、有效17例、無效2例；對照組顯著12例、有效14例、無效9例；觀察組患者總有效率為94.3%,對照組患者總有效率為74.3%,觀察組患者總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較 觀察組患者治療過程中有1例惡心病例,發(fā)生率為2.9%,對照組有2例惡心和1例嘔吐病例,發(fā)生率為8.6%,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

3 討論

自從甘草酸被發(fā)現(xiàn)后,國內(nèi)外學(xué)者在研究中顯示,甘草酸是由一分子甘草苦質(zhì)酸和兩分子葡萄糖醛酸組成［2］。甘草酸是一種分子異構(gòu)體,能夠在激素的作用下對離子通道進(jìn)行阻滯,同時(shí)調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝以及膽堿能神經(jīng)的興奮性。甘草酸還具備腎上腺素皮質(zhì)激素樣作用,能夠起到免疫、調(diào)節(jié)、抗炎的功效。甘草酸制劑還具有較強(qiáng)的抗病毒作用,能夠保護(hù)肝細(xì)胞［3］。

隨著研究不斷深入,人們發(fā)現(xiàn),甘草酸制劑還能夠起到抗纖維化、抗氧化、抗細(xì)胞凋亡的功效。雖然第一代、第二代甘草酸制劑能夠起到良好的治療效果,但均存在較大的局限性,甘利欣為第三代甘草酸制劑,具有較高的親脂性,同時(shí)能夠與機(jī)體中的受體蛋白進(jìn)行結(jié)合。甘利欣還能夠?qū)ρ踝杂苫M(jìn)行消除,保護(hù)肝細(xì)胞。甘利欣還能夠抑制前列腺素E2生成,抵抗肝臟毒物,在肝炎病毒性傳染患者中具有非常顯著的治療效果。

在本次研究結(jié)果中顯示：觀察組顯著16例、有效17例、無效2例；對照組顯著12例、有效14例、無效2例；觀察組患者總有效率為94.3%,對照組患者總有效率為74.3%,觀察組患者總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

綜上所述,甘利欣在肝炎病毒性傳染病患者中的治療效果非常顯著,并具有較高的安全性,是一種安全、可靠的治療藥物,值得臨床推廣。

［1］賈繼東,侯金林,尹有寬,等.替比夫定或拉米夫定抗乙型肝炎病毒的療效預(yù)測探討.中華肝臟病雜志,2007,15(5):342-345.

［2］王貴成.28例甘利欣聯(lián)合促肝細(xì)胞生長素治療病毒性肝炎的療效觀察.健康之路,2015,14(8):21.

［3］嚴(yán)汝慶.丹紅注射液聯(lián)合甘利欣在慢性乙型肝炎治療中的應(yīng)用.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2011(24):107-108.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.17.098

2016-07-13］

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