徐蕾

高頻超聲對乳腺疾病的診斷價值

徐蕾

目的整理本院乳腺疾病患者的臨床檢查資料,探討高頻超聲檢驗對乳腺疾病的臨床檢驗和診斷價值。方法38例乳腺腫瘤患者,分別進行高頻超聲檢驗和X線檢驗,并將檢驗結果與臨床病理檢驗進行對比分析,比較兩種檢驗方法的診斷準確率。結果通過病理檢驗結果發(fā)現(xiàn),其中惡性腫瘤患者12例,良性腫瘤患者26例。高頻超聲檢驗結果中,惡性腫瘤檢出11例,良性腫瘤檢出為20例,準確率81.57%。X線檢驗結果中,惡性腫瘤檢出8例,良性腫瘤檢出率為18例,準確率68.42%。兩種檢驗結果患者的腫瘤檢出率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論高頻超聲檢驗方法對檢驗乳腺疾病中乳腺腫瘤的檢驗準確率較傳統(tǒng)X線檢驗更高,具有非常高的臨床應用價值。

乳腺疾病；乳腺腫瘤；高頻超聲；診斷價值；比較分析

乳腺腫瘤是危害女性身體健康的高發(fā)惡性腫瘤之一,臨床上發(fā)病率極高。臨床上一旦發(fā)現(xiàn)患者患有乳腺腫瘤,即進行手術切除病灶治療,在手術前對患者乳腺腫瘤進行檢驗,通過觀察患者的腫瘤位置和大小,初步判斷腫瘤的性質,并對患者進行適合的手術治療,是當前臨床上對乳腺腫瘤的主要治療方法。高頻超聲是目前臨床上較為常用的檢驗方法,在檢驗準確率上有一定的優(yōu)勢［1］。本文對所選38例乳腺腫瘤患者的臨床檢驗資料進行對比分析,總結高頻超聲檢驗和X線檢驗的檢驗結果,并與病理檢驗進行對比,觀察兩種檢驗方法的準確率差異,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2015年1～12月所檢出的38例乳腺疾病患者,患者年齡25～69歲,平均年齡(52.7±2.64)歲。所有患者均在本院通過影像學檢查確診為乳腺疾病。

1.2方法 分別對患者進行高頻超聲檢驗和X線片檢驗。

1.2.1高頻超聲檢查 患者采取仰臥位,如患者無法適應仰臥位,則采用側臥位,利用儀器中的表淺器官進行乳腺檢查設置,并將雙側的乳房進行連續(xù)性掃描檢查,檢查采用全方位檢查,一旦涉及到包塊陽性區(qū)域,則進行重點掃查。檢查首先以灰階成像進行患者雙側乳腺的大體了解,并對腫塊的輪廓、大小和內部回聲以及后方回聲衰減等方面進行判斷和綜合,在出現(xiàn)異常的區(qū)域進行彩色多普勒血流成像(CDFI)血流分析,觀察患者乳腺異常區(qū)域的血流特征和分布規(guī)律。頻譜形態(tài)的測量主要分為收縮期峰值流速測量、舒張期最低流速測量、阻力指數(shù)以及最后觀察患者的腋窩情況。

1.2.2X線檢查 利用全視野數(shù)字化鉬靶乳腺攝影機進行掃描,患者呈側斜位和軸位,利用掃描觀察患者是否存在乳腺腫瘤病灶,重點掃描乳腺的病灶位置,并將患者病灶數(shù)目、病灶形狀、病灶大小、病灶密度以及病灶周圍的組織進行記錄。

所有患者在手術后進行病理檢驗,比較兩種檢驗結果與病理檢驗結果的差異,并做準確率分析,最后將兩種檢驗方法的準確率進行對比分析,總結兩種檢驗的準確率差異。準確率=準確例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過病理檢驗結果發(fā)現(xiàn),其中惡性腫瘤患者12例,良性腫瘤患者26例。高頻超聲檢驗結果中,惡性腫瘤檢出11例,良性腫瘤檢出為20例,準確率81.57%。X線檢查檢驗中,惡性腫瘤檢出8例,良性腫瘤檢出率為18例,準確率68.42%。兩種檢驗結果患者的腫瘤檢出率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

乳腺腫瘤是臨床上發(fā)病率非常高的惡性腫瘤,復發(fā)率極高。臨床研究發(fā)現(xiàn),乳腺腫瘤的發(fā)病與患者的家族遺傳因素有關［2］。為此,臨床建議有家族病史的患者在乳腺腫瘤的高發(fā)年齡定期進行乳腺腫瘤的檢查,并在出現(xiàn)病灶后及時的觀察和確診病灶的性質,在患者出現(xiàn)乳腺腫瘤疾病后,主要的臨床治療方法是進行手術治療,切除患者的病灶和乳腺,減少患者的復發(fā)幾率。臨床上準確率最高、特異性檢查最高的是病理檢驗,這種方法的不足在于患者在檢查時需要經(jīng)過活檢標本采集,即患者會出現(xiàn)創(chuàng)口,一般都在腫瘤切除手術后進行,臨床上對乳腺腫瘤的檢驗主要以影像學檢查為主。目前臨床上對乳腺腫瘤的檢查方法主要有高頻超聲檢查和X線檢查,兩種方法都能夠在一定程度上對乳腺腫瘤有效檢出,但確診率大有差異,高頻超聲的檢驗項目較多,在臨床上的檢驗準確率較高［3］。

為了提高對乳腺腫瘤的檢出率,臨床上對影像學檢查的結果主要觀察患者乳腺中是否存在囊腫病灶,并在病灶當中是否出現(xiàn)了病變等?；颊卟≡钪車M織的情況、血流變化都可以作為患者疾病診斷的依據(jù)。高頻超聲檢測方法能夠充分的觀察患者的臨床指標,并通過指標變化對患者的腫瘤進行初步判斷,使醫(yī)生能夠作為診斷的依據(jù)。而X線檢查雖然能夠檢測到患者的病灶部位、大小等,但對患者腫瘤病灶部位的其他信息則無法獲?。?,5］。為此,X線雖然是臨床上較為常用的檢驗方法,但作為診斷依據(jù)則準確率不高。

通過對所選38例乳腺腫瘤患者的臨床資料進行對比分析可看出,高頻超聲檢查檢驗中,惡性腫瘤檢出11例,良性腫瘤檢出為20例,準確率81.57%。X線檢驗結果中,惡性腫瘤檢出8例,良性腫瘤檢出率為18例,準確率68.42%。兩種檢驗結果患者的腫瘤檢出率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。高頻超聲檢查檢驗準確率明顯高于X線檢查方法,可見高頻超聲檢驗方法的檢驗結果準確率更高,能夠有效地提升影像學檢驗對乳腺腫瘤的檢出率,為醫(yī)生提供更加可靠、安全的診斷依據(jù)［6,7］,為臨床診斷乳腺腫瘤帶來更準確的臨床依據(jù),值得臨床推廣應用。

［1］周曉旭.超聲在乳腺硬化性腺病診斷中的臨床價值.中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(2):78-79.

［2］姜飛.超聲與X線鉬靶及聯(lián)合應用對乳腺癌的診斷效果分析.中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(2):95-96.

［3］何德良,王小軍,黃南陽,等.高頻超聲對乳腺囊性增生病的診斷價值.臨床超聲醫(yī)學雜志,2006,8(11):696-698.

［4］王葉穎,董霞.彩色多普勒高頻超聲在乳腺疾病診斷中的應用價值.中國實用醫(yī)藥,2015,10(7):80-81.

［5］張巧霞,張永生.高頻超聲聯(lián)合鉬靶X線攝影診斷乳腺腫塊價值.中華實用診斷與治療雜志,2016,8(4):402-404.

［6］李曉蘭.MRI在髖關節(jié)病滑膜炎期的診斷價值.貴陽醫(yī)學院學報,2016,2(1):106-108.

［7］徐昭東.高頻超聲檢查小器官疾病的臨床價值.當代醫(yī)學,2016,11(3):66-67.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.16.066

2016-05-19］

100020 慈銘健康體檢管理集團股份有限公司