梁啟梅

（吉林省安圖縣明月鎮(zhèn)衛(wèi)生院 吉林 安圖133600）

開展計劃免疫工作是預防傳染性疾病、提高兒童免疫力、保護兒童健康成長的重要措施。而對接受計劃免疫兒童的家長進行健康教育是促進計劃免疫工作順利開展的重要手段。為了探討在計劃免疫工作中實施健康教育的效果，我們對近年來在我院接種疫苗的500名兒童及其家長的相關(guān)資料進行了回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年8月～2014年8月期間在我院接種疫苗的500名兒童及其家長。在這些兒童中，有男性兒童289名，女性兒童211名，其年齡為1～8歲，平均年齡為（4.6±1.4）歲。我院隨機將這些兒童分為對照組和觀察組，每組各有250名兒童。在對照組兒童家長中，有男性家長110名，女性家長140名，其年齡為22～39歲，平均年齡為（28.92±4.34）歲。在觀察組兒童家長中，有男性家長105名，女性家長145名，其年齡為24～40歲，平均年齡為（29.38±3.15）歲。兩組兒童及其家長的一般資料相比差異不明顯（P＞0.05），無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 我院對對照組兒童的家長進行基礎(chǔ)教育，內(nèi)容包括：在為兒童接種疫苗前告知其家長接種疫苗的種類、方式，以及在接種后需要注意的事項。告知兒童的家長，兒童在接種疫苗后可能出現(xiàn)的不良反應及相應的處理措施，如果兒童的不良反應較嚴重，應及時帶其到醫(yī)院就診。

1.2.2 我院對觀察組兒童的家長進行健康教育，具體的方法是：①進行疫苗接種前的資料收集：在開展疫苗接種工作之前，要主動收集兒童家長的基本資料，包括收集兒童家長的姓名、年齡、家庭背景、經(jīng)濟狀況、相關(guān)的疾病史等[2]。此外，還要對兒童家長對疫苗接種知識的掌握情況進行調(diào)查與記錄，以便能更好地、有針對性地對其進行健康教育。②進行疫苗接種前的健康教育：要仔細地向兒童家長介紹計劃免疫工作的相關(guān)內(nèi)容以及兒童易發(fā)生的傳染性疾病[3]。同時，要詳細地向兒童家長講解將要接種疫苗的名稱、用法、功效、接種的時間、方式以及在接種前后需要注意的事項等。⑤進行疫苗接種后的健康教育：告知兒童的家長在接種疫苗的24h內(nèi)要讓兒童多休息，避免其過度疲勞，并讓其多飲水。在接種后的24h內(nèi)不要讓兒童洗澡，以免使其接種部位發(fā)生感染。同時，在接種疫苗后要密切關(guān)注兒童體溫的變化情況，其體溫一旦超過38.5℃，則需立即采用濕毛巾熱敷等方式對其進行退燒種類。如果兒童出現(xiàn)持續(xù)性高燒，家長應立即帶其到醫(yī)院就診。

1.3 統(tǒng)計學方法[1]

我院采用SPSS19.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用均數(shù)正負標準差（±s）表示，用t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，用X2檢驗，P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童接種卡的建立率、計劃內(nèi)疫苗接種的合格率和計劃外疫苗接種率的比較

觀察組兒童接種卡的建立率、計劃內(nèi)疫苗接種的合格率、計劃外疫苗的接種率均明顯高于對照組兒童，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。詳見表1。

表1 兩組兒童接種卡的建立率、計劃內(nèi)疫苗接種的合格率和計劃外疫苗接種率的比較（n，%）

2.2 兩組兒童在接種疫苗后不良反應發(fā)生率的比較

在接種疫苗后，觀察組兒童不良反應的發(fā)生率為2%，對照組兒童不良反應的發(fā)生率為10%。觀察組兒童不良反應的發(fā)生率明顯低于對照組兒童，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。詳見表2。

表2 兩組兒童在接種疫苗后不良反應發(fā)生率的比較（n，%）

2.3 兩組兒童家長對疫苗接種知識掌握度的比較

在接受疫苗接種知識的教育后，觀察組兒童的家長對疫苗接種知識的掌握度為（95.08±0.22）%，對照組兒童家長對疫苗接種知識的掌握度為（79.79±2.79）%。觀察組兒童的家長對疫苗接種知識的掌握度明顯高于對照組兒童的家長，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

計劃免疫是指按照我國相關(guān)的法律法規(guī)所做出的免疫接種計劃。該計劃嚴格按照國家規(guī)定的免疫程序進行有計劃、有目標的疫苗接種工作，從而提高了兒童的免疫水平，保證其健康成長。臨床實踐表明，對接受計劃免疫兒童的家長進行健康教育，可有效地提升免疫接種的合格率。

本次研究的結(jié)果顯示，觀察組兒童接種卡的建立率、計劃內(nèi)疫苗接種的合格率、計劃外疫苗的接種率以及接種疫苗后不良反應的發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組兒童，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。觀察組兒童的家長對疫苗接種知識的掌握度明顯高于對照組兒童的家長，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義?？梢?，在計劃免疫工作中實施健康教育的效果顯著，可有效地提高兒童疫苗接種的合格率，并能減少其在接種疫苗后出現(xiàn)的不良反應。

[1]張莉. 健康教育在計劃免疫工作中的效果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南,2012,31:682-683.

[2]李霞,張連榮,吳秀榮. 談計劃免疫工作中健康教育的應用與效果[J]. 天津護理,1998,04:176-178.

[3]陳玲. 健康教育在計劃免疫工作中的實施和效果評價[J]. 中國實用神經(jīng)疾病雜志,2009,16:77-78.