祁中杰 李 燕

（德州聯(lián)合醫(yī)院 山東 德州 253000）

闌尾炎是一種較為常見的外科疾病。臨床上可根據(jù)該病的發(fā)病緩急和輕重程度將其分為急性闌尾炎、亞急性闌尾炎和慢性闌尾炎。該病患者的臨床表現(xiàn)主要有低熱、惡心、嘔吐、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛及闌尾點反跳痛、壓痛等[1]。其中，急性闌尾炎具有發(fā)病急驟的特點，若治療不及時，就會進展為膿腫或彌漫性腹膜炎等，可對患者的健康及生活質(zhì)量造成嚴重的影響。目前，臨床上常采用普外科手術(shù)治療急性闌尾炎。有研究認為，優(yōu)質(zhì)的護理是提高闌尾炎手術(shù)成功率、改善患者預后質(zhì)量的關(guān)鍵。在本次研究中，為了探討分析對急性闌尾炎患者進行全面護理的臨床效果，筆者進行了以下研究：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2014年7月1日～2015年7月1日間我院普外科收治的60例急性闌尾炎患者，其中男性患者有33例，女性患者有37例，這些患者的年齡為21～48歲，平均年齡為（33.5±5.6）歲，他們從發(fā)病至接受手術(shù)治療的時間為30～150min。我們采用隨機分組的原則將這60例患者分為比較組（30例）和探析組（30例），兩組患者在性別、年齡、病程及病情等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

為比較組患者進行入院教育、身心狀況評估、術(shù)前準備、術(shù)中護理配合、術(shù)后護理等常規(guī)護理，為探析組患者在進行上述常規(guī)護理的基礎上實施全面護理干預，然后觀察對比兩組患者的護理效果，并將對比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。進行全面護理干預的具體方法是：

1.2.1 術(shù)前護理 在急性闌尾炎患者手術(shù)之前安撫患者的情緒，簡要的介紹急性闌尾炎的病理知識，手術(shù)的注意事項。同時幫助患者進行術(shù)前的基本活動，禁止飲水、進食等，避免出現(xiàn)闌尾穿孔的情況。護理工作人員也要幫助患者開辟手術(shù)靜脈渠道，為患者做好手術(shù)輸血和注射工作等，同時也要準備好相關(guān)的手術(shù)工具、器械和藥品等等，建立完善的緊急事故預防和控制機制等。

1.2.2 術(shù)中護理 在急性闌尾炎患者進行手術(shù)的時候，要積極協(xié)助患者選擇合適、舒服的手術(shù)體位，幫助醫(yī)生進行手術(shù)。注意為患者遮蓋、保暖，合理使用軟枕及約束帶，手術(shù)結(jié)束前調(diào)整手術(shù)室室溫，防止患者發(fā)冷，一般不需引流處理，且不能沖洗腹腔，防止炎癥擴散，沖洗切口后一期縫合[2]。如果急性闌尾炎患者在手術(shù)過程中闌尾的粘連范圍比較廣，而且發(fā)炎程度較大，就必須切除相關(guān)部位，若是患者闌尾部分有少許滲血或化膿，就必須協(xié)助醫(yī)生進行引流管處理工作等。

1.2.3 術(shù)后護理 在急性闌尾炎手術(shù)之后，幫助患者定期的更換敷料，同時也要為患者提供清潔、舒適的住院環(huán)境，避免出現(xiàn)傷口感染。協(xié)助患者定期翻身、拍背，適當進行運動，防止跌倒[3]。在手術(shù)之后，對患者的飲食生活進行護理和監(jiān)督，只能夠食用流質(zhì)性食物，吸取一定的維生素和蛋白質(zhì)等，不能夠食用刺激性的食物，飲食主要以清淡、營養(yǎng)價值高為主。

1.3 觀察指標

①住院時間。②痊愈率。③對護理工作的滿意率。

1.4 統(tǒng)計學分析方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理分析，計量數(shù)據(jù)采用平均值±標準差（±s）表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，當P＜0.05時視為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

比較組患者的住院時間為（19.5±2.5）d，探析組患者的住院時間為（12.5±3.5）d，探析組患者的住院時間明顯短于比較組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。比較組患者的痊愈率為83.3%，探析組患者的痊愈率為100.0%，探析組患者的痊愈率明顯高于比較組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。比較組患者對護理工作的滿意率為60.0%，探析組患者對護理工作的滿意率為100.0%，探析組患者對護理工作的滿意率明顯高于比較組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。詳情見下表。

表 兩組患者護理效果的比較

3 討論

急性闌尾炎是指闌尾因多種因素而引起的炎性改變，是臨床上的常見病和多發(fā)病，可發(fā)生于任何年齡段。有研究認為，對急性闌尾炎患者進行積極有效的護理不僅能顯著縮短其住院的時間、提高手術(shù)的效果，還能提高其對護理工作的滿意度。在本次研究中，為了探討分析對急性闌尾炎患者進行全面護理的臨床效果，筆者為比較組患者進行常規(guī)護理，為探析組患者在進行常規(guī)護理的基礎上實施全面護理干預，然后對兩組患者的護理效果進行回顧性的對比分析。分析結(jié)果顯示，探析組患者的住院時間明顯短于比較組患者，探析組患者的痊愈率明顯高于比較組患者，探析組患者對護理工作的滿意率明顯高于比較組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對急性闌尾炎患者進行全面護理的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1]陳雨沙. 普外科臨床中急性闌尾炎58例診治體會[J]. 大家健康(學術(shù)版). 2013(24) ：120-123.

[2]翟超,陳平,劉濤. 普外科臨床中急性闌尾炎臨床診治[J].大家健康(學術(shù)版). 2013(21) ：67-69.

[3]盧慶欣. 二維超聲結(jié)合彩色多普勒血流成像對急性闌尾炎的診斷價值[J]. 實用醫(yī)技雜志. 2013(04) ：340-344.