付艷榮

（齊齊哈爾市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

中西醫(yī)綜合治療塵肺病86例療效觀察

付艷榮

（齊齊哈爾市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

目的觀察中西醫(yī)綜合治療塵肺病的治療療效。方法 選取2015年8月～2016年4月我院收治的塵肺病患者86例為研究對(duì)象，所有患者均行中西醫(yī)綜合治療，觀察其治療療效。結(jié)果 患者中顯效22例，有效57例，無效7例，總有效率高達(dá)91.9%，出現(xiàn)輕度的咽喉不適1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為1.2%，經(jīng)過對(duì)癥治療后，患者的不良反應(yīng)情況消失。結(jié)論 中西醫(yī)綜合治療塵肺病，療效明顯，不良反應(yīng)少。

中西醫(yī)綜合治療；塵肺??；療效

塵肺病屬于一種職業(yè)病，該疾病的發(fā)生多是因?yàn)殚L(zhǎng)期吸入粉塵，且粉塵在肺部長(zhǎng)期的滯留，進(jìn)而引發(fā)的一種以肺組織纖維化為主要病癥的全身性疾病。通過對(duì)該患者進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)其臨床的主要癥狀為呼吸困難、咳痰、胸悶等，部分患者伴有感染、氣胸等，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭最終導(dǎo)致死亡[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取塵肺患者86例行中西醫(yī)綜合治療，取得了顯著的治療療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年4月我院收治的塵肺病患者86例為研究對(duì)象，所有患者經(jīng)過臨床檢查均確診為塵肺病，其中包括男70例，女16例，年齡40～78歲，平均年齡（56.7±2.6）歲，病程7～15年，平均病程（12.2±1.1）年，從事采煤工作的有25例，從事金屬開采的有30例，從事挖掘工作的有11例，從事玻璃制作的有20例，患者經(jīng)過入院檢查后表現(xiàn)為不同程度的咳嗽、呼吸困難、胸悶等癥狀，以上患者同意參加本次研究，簽署了同意書。

1.2 治療方法

所有的患者均采取中西醫(yī)結(jié)合治療法進(jìn)行相關(guān)的治療，具體的治療方法如下：患者入院后對(duì)于有低氧血癥的予以吸氧治療，4 L/min，時(shí)間為2 h，根據(jù)患者的機(jī)體情況決定吸氧的次數(shù)，針對(duì)患者表現(xiàn)的臨床癥狀予以針對(duì)性治療，即予以患者15 mg的沐舒坦行霧化吸入治療，2次/d，應(yīng)用抗纖維化的100 mg漢防己甲素片治療，3次/d，同時(shí)加用中藥治療，方劑如下：丹參、蘆根、川芎、茯苓各15 g，炒黃芪12 g、防風(fēng)、瓜蔞、法半夏個(gè)9 g，杏仁6 g，用水煎服，1劑/d，每天早晚各服用一次，療程為30天，在此基礎(chǔ)上，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，向患者講解該疾病的相關(guān)知識(shí)，定期進(jìn)行保健講座，為患者制定合理的飲食計(jì)劃，予以患者心理干預(yù)，消除患者的焦慮情緒，幫助患者改掉不合理的生活方式，督促患者適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者行呼吸肌鍛煉，改善患者的呼吸功能，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察在本次研究中患者的治療療效，出現(xiàn)的不良反應(yīng)等指標(biāo)，分析中西醫(yī)綜合治療塵肺病的治療療效。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)本次研究結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)如下，顯效：患者予以西醫(yī)和中醫(yī)結(jié)合治療后，胸悶、咳嗽等基本的癥狀基本上消失或者有明顯的好轉(zhuǎn)；有效：患者予以西醫(yī)和中醫(yī)結(jié)合治療后，胸悶、咳嗽等基本的癥狀有一定的改善；無效：患者予以西醫(yī)和中醫(yī)結(jié)合治療后，胸悶、咳嗽等基本癥狀無改善，總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療的療效

患者經(jīng)過為期30天的中西醫(yī)結(jié)合治療，顯效22例，有效57例，無效7例，總有效率高達(dá)91.9%。

2.2 不良反應(yīng)情況

經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療，有1例出現(xiàn)輕度的咽喉不適，不良反應(yīng)發(fā)生率為1.2%，經(jīng)過對(duì)癥治療后，患者的不良反應(yīng)情況消失。

3 討 論

塵肺病是我國(guó)主要的職業(yè)病之一，具有數(shù)量多、危害大的特點(diǎn)，不僅導(dǎo)致患者的勞動(dòng)能力下降，嚴(yán)重的還威脅患者的生命安全。相關(guān)研究報(bào)道顯示，塵肺病是可以預(yù)防的，定期對(duì)從事粉塵工作的人員進(jìn)行檢查是早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防的重要手段之一[3]。塵肺病的主要治療原則是先尋找該疾病的病因，然后予以對(duì)癥治療，遵循個(gè)性化治療理念，提高患者的生活水平和生活質(zhì)量[4]。本次研究采取中西醫(yī)結(jié)合治療，有效的改善了患者的不良癥狀，降低了并發(fā)癥的發(fā)生，緩解了患者的病情發(fā)展，促進(jìn)了患者的康復(fù)。

選取塵肺患者86例進(jìn)行相關(guān)的治療，結(jié)果顯示，總有效率高達(dá)91.9%，在治療中有1人出現(xiàn)輕度的咽喉不適，不良反應(yīng)發(fā)生率為1.2%，經(jīng)過對(duì)癥治療后，患者的不良反應(yīng)情況消失。上述結(jié)果說明，采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方法于塵肺治療中，對(duì)改善患者的胸悶、咳嗽等癥狀療效明顯，且沒有明顯的不良反應(yīng)，是一種有效的治療手段。

綜上所述，應(yīng)用中西醫(yī)綜合治療塵肺病，可以有效的改善患者的癥狀，不良反應(yīng)少，安全有效，得到廣大患者的好評(píng)，并在臨床中被廣泛的應(yīng)用。

[1]楊 華.中西醫(yī)綜合治療塵肺病68例療效觀察[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2015,16(07):783-784.

[2]楊 澤,徐 莉.塵肺病的治療方法與進(jìn)展[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2014,15(04):303-305.

[3]張久紅,邵春華,葛憲民.研究探討塵肺病的綜合預(yù)防與治療[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷,2014,10(05):378-384.

[4]陳田林,羅 嵐,陳紹輝.塵肺病患者心理干預(yù)體系探討[J].中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué),2011,8(03):238-239,241.

本文編輯：劉帥帥

R135.2

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ISSN.2095-6681.2016.21.134.01