王艷娟

（江蘇省徐州市康復(fù)醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 徐州 221000）

曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病的效果研究

王艷娟

（江蘇省徐州市康復(fù)醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 徐州 221000）

目的 對曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合應(yīng)用于冠心病臨床治療中的效果進行分析研究。方法 選取2013年5月～2016年5月期間在我院接受治療的冠心病患者79例，并隨機分為參照組和實驗組，對分別應(yīng)用單純阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療的效果進行對照研究。結(jié)果 實驗組患者的治療顯效率、治療總有效率均明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合應(yīng)用于冠心病臨床治療中的效果十分理想，值得大力推廣。

曲美他嗪；阿托伐他??；冠心病

冠心病這種臨床常見的心血管疾病以發(fā)病率高、慢性、進展性、終身性等為主要的臨床特點，隨著病情的發(fā)展患者有可能出現(xiàn)心肌梗死、心律失常、心力衰竭等嚴重情況，并且具有很高的死亡率［1］。本院將曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療應(yīng)用于2013年5月～2016年5月期間收治的冠心病患者中，安全有效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2016年5月期間在我院收治的冠心病患者79例作為研究對象，經(jīng)各項臨床檢查確定均符合WHO以及國際心臟病協(xié)會共同制定的《缺血性心臟病命名及診斷標準》［2］中關(guān)于該病的相關(guān)臨床診斷標準，男44例、女35例；年齡39～87歲，平均年齡（55.26±6.12）歲；病程0.6～7.5年，平均病程（2.45±0.89）年；按隨機平行對照法將以上患者根據(jù)病歷號末位號的奇偶數(shù)隨機分為參照組38例和實驗組41例，上述一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后均接受常規(guī)治療，主要包括：應(yīng)用利尿藥、鈣拮抗劑、β-受體阻斷劑、擴血管藥物、硝酸鹽等藥物；參照組的38例患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上單純應(yīng)用阿托伐他汀進行治療：給予患者劑量為10 mg/次的阿托伐他汀，1次/d口服使用；實驗組的41例患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療：阿托伐他汀的用藥方法與參照組相同，并給予患者劑量為20 mg/次的曲美他嗪，3次/d口服使用。本次研究將7d判定為1個治療療程，79例患者均治療1個療程。

1.3 療效標準

對兩組患者的治療效果根據(jù)《心血管藥物臨床試驗評價方法的建議》［3］中的標準來進行判定，治療后患者的臨床癥狀得到有效控制，1周內(nèi)患者心絞痛沒有發(fā)作，對患者進行心電圖檢查顯示從平坦變?yōu)橹绷?，ST回升段達0.15 mV以上，T波倒置變淺達程度高達50%以上，則判定為顯效；治療后患者的臨床癥狀改善明顯，與治療前比較患者的心絞痛發(fā)病的頻率和程度均顯著改善，心電圖檢查結(jié)果顯示ST-T段有所回升，則判定為有效；治療后未達到上述標準，則判定為無效。

1.4 統(tǒng)計學分

采用SPSS 12.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

參照組患者的顯效率為42.11%（16/38），有效率為31.58%（12/38），無效率為26.32%（10/38），治療總有效率為73.68%；實驗組患者的顯效率為63.41%（26/41），有效率為29.27%（12/41），無效率為7.32%（3/41），治療總有效率為92.68%；對比結(jié)果，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心?。ü跔顒用}性心臟?。┑陌l(fā)病率近年來呈現(xiàn)出大幅度上升的增長趨勢，目前已經(jīng)成為臨床上嚴重威脅老年人群身體健康和生命安全的重要心血管疾病。阿托伐他汀具有顯著的降膽固醇作用，同時能夠通過多種途徑防治動脈粥樣硬化的形成，應(yīng)用于冠心病治療中具有明顯的效果；曲美他嗪這種哌嗪類衍生物能夠?qū)颊叩男募∧芰看x物進行優(yōu)化，通過冠狀動脈血流的增加來使周圍循環(huán)得到改善，兩種藥物聯(lián)合使用能夠明顯降低患者心絞痛發(fā)作次數(shù)以及持續(xù)時間，對預(yù)防和減少冠心病不良事件的發(fā)生具有十分重要的推動左右。綜上所述，曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合應(yīng)用于冠心病臨床治療中的效果十分理想，能夠使患者的臨床癥狀和心電圖均得到顯著改善，是臨床上一種具有起效快、安全性高、不良反應(yīng)輕等諸多優(yōu)點的首選治療方案，值得大力推廣。

［1］ 侯文振,馬偉東,馬松權(quán).阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效觀察［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生.2013,51（03）：84-85.

［2］ 劉 兵,楊春梅,張 立,等.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效［J］.中國老年學雜志.2013,33（23）：5791-5792.

［3］ 薛宏麗,顧瑞霞.曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病的臨床療效分析［J］.中國醫(yī)藥指南.2016,14（14）：189-190.

［4］ 劉 楠,郭彩云,高 兵.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病160例臨床療效觀察［J］.吉林醫(yī)學,2012,33（7）：1416-1417.

［5］ 呂子成.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病臨床療效觀察［J］.中國中醫(yī)藥咨訊,2012,04（4）：103-103.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.19.079.01