盧紅丹，黃秀萍

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

慢性心力衰竭患者施行強化護理的可行性研究

盧紅丹，黃秀萍

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 探討在慢性心力衰竭患者中施行強化性護理的效果。方法 選取2014年3月～2015年9月內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院康復院區(qū)收治的慢性心力衰竭患者258例作為研究對象，根據(jù)護理方法的異同分為對比組與實驗組，各129例。其中在對比組中要施與常規(guī)性的傳統(tǒng)護理干預，實驗組在對比組的基礎(chǔ)上施與強化性的護理干預，治療后對比兩組患者的心臟功能改善情況，生活質(zhì)量改善情況，平均住院時間以及患者的死亡率，并通過各類數(shù)據(jù)對比評價兩組患者的臨床護理效果。結(jié)果 對比兩組患者治療前后的心臟功能及生活治療改善得分情況，可見實驗組都要遠遠明顯好于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；比較兩組患者的平均住院時間可有對比組為（15.4±4.8）天，實驗組為（6.2±2.7）天，可見在平均住院時間上兩組患者差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）；對比兩組患者的死亡率可有對比組為14%，實驗組為5.4%，比較兩組死亡率，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。結(jié)論 在慢性心力衰竭患者中施與強化性護理干預不僅可以有效的改善患者的心功能恢復，提高生活質(zhì)量的改善，而且在住院期間可以大大縮短住院時間，更可以降低慢性心力衰竭帶來的死亡率。

慢性心力衰竭；強化護理；效果

慢性心力衰竭作為一種老年人常發(fā)病的復雜的循環(huán)系統(tǒng)疾病，其容易反復性發(fā)作，病程一般較長且基本沒有啥根除的治療方案，因此其病死率一般較高有研究報道稱慢性心力衰竭的病死率可以高達35%～40%[1]。臨床上結(jié)合對癥的內(nèi)科性治療并給予相應(yīng)的護理干預可以有效的改善患者的心功能恢復，提高生活質(zhì)量的改善[2]。本文通過對慢性心力衰竭患者中施行強化性護理并對比研究其在臨床應(yīng)用的效果，具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般材料

選取2014年3月～2015年9月內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院康復院區(qū)收治的慢性心力衰竭患者258例作為研究對象，根據(jù)護理方法的異同分為對比組與實驗組，各129例。對比組男68例，女61例；平均年齡53.2歲；其中，高血壓47例，心肌病12例，冠心病73例，風心病，15例。實驗組男65例，女64例；平均年齡52.9歲；其中，高血壓44例，心肌病10例，冠心病75例，風心病18例。比較兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 入選標準及排除標準

入選所有患者的疾病診斷都符合2002年的中華醫(yī)學會規(guī)定的關(guān)于心力衰竭的診斷標準。排除患者患者有其他臟器嚴重的合并疾病，排除患有嚴重心理疾病及神經(jīng)類疾病。

1.3 護理方法

在對比組中患者給予常規(guī)性內(nèi)科藥物治療，抗心力衰竭的治療與基礎(chǔ)性治療，并在整個住院周期中給予相應(yīng)的護理干預。實驗組在對比的基礎(chǔ)上給予強化性護理干預，首先護理人員要給予患者恰當?shù)男睦砀深A，因為心臟的疾病與患的心理因素有直接的原因，所有護理人員要通過心理溝通使患者正視疾病，并積極有效的控制好患者的情緒，避免過度激動，增加依從性。為患設(shè)計合理有效的飲食及運動方案，在生活中要堅持少鹽飲食，適度的運動，攝入食物以好消化易吸收為主，攝入水量要一次少量，分多次攝入，避免暴飲暴食的習慣。按時服用藥物，堅持不在服藥期間食用與藥物禁忌的各類食物，并詳細了解用藥的各種不利反應(yīng)，并及時處理。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對比兩組患者治療前后的心臟功能及生活治療改善得分情況，可見實驗組都要遠遠明顯好于對比組，即每組數(shù)據(jù)對比時差異都具有意義，p＜0.05；比較兩組患者的平均住院時間可有對比組為（15.4±4.8）天，實驗組為（6.2±2.7）天，可見在平均住院時間上兩組患者差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）；對比兩組患者的死亡率可有對比組為14%（18/129），實驗組為5.4%（7/129），比較兩組死亡率，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。

3 結(jié) 論

慢性心力衰竭作為各類心臟病后期的終末表現(xiàn)，而且也是好多心臟后期死亡的主要原因[3-4]。本文通過對慢性心力衰竭給予強化性的護理干預后對患者的心功能改善有非常明顯的效果，而且在患者的生活治療改善上也有很明顯的優(yōu)勢，在整個住院周期內(nèi)大大縮短了總體評價主要時間，最重要的是可以有效的降低因心力衰竭而造成的患者死亡率。綜上所述，在慢性心力衰竭患者中施與強化性護理干預不僅可以有效的改善患者的心功能恢復，提高生活質(zhì)量的改善，而且在住院期間可以大大縮短住院時間，更可以降低慢性心力衰竭帶來的死亡率。

[1] 楊國莉,楊國秀.護理干預對慢性心力衰竭患者的康復影響[J].中國民族民間醫(yī)藥,2011,2(4):130.

[2] 賀亞男.強化護理干預對慢性心功能不全患者生活質(zhì)量的影響[J].當代護士(?？瓢?,2011,3(10):480-481.

[3] 楊玉英,張素超,徐雪卿.延續(xù)護理對慢性心力衰竭患者康復的影響[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(17):95-96.

[4] 徐 雯.慢性心力衰竭患者行強化護理干預的臨床預后分析[J].求醫(yī)問藥(下半月刊),2013,11(2):650-651.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.30.124.01