薛 華

（內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院保健所19病房，內蒙古 呼和浩特市 010010）

心理護理在老年心血管病患者中的應用評價

薛 華

（內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院保健所19病房，內蒙古 呼和浩特市 010010）

目的分析在老年心血管病患者中使用心理護理方法的臨床效果。方法 選取我院2015年5月～2016年6月老年科收治的心血管病患者198例作為研究對象，依照隨機的原則分為實驗組及對照組各99例，其中對照組患者在臨床治療的基礎上給予常規(guī)的護理干預，實驗組在對照組的基礎上增加心理護理干預，評價兩組患者護理后心理狀態(tài)改變及疾病方面的改善效果。結果 對比兩組患者采用不同護理方法后的抑郁與焦慮評分可知對照組的SAS、SDS評分分別為（41.13±3.71）、（45.81±4.23），實驗組為（29.93±2.74）、（31.49±2.61），兩組評分對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。比較兩組患者護理后的心功能指標及總體生存質量的改變可見實驗組都明顯要高于對照組，兩組數據對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論老年心血管病患者在常規(guī)藥物治療的基礎上配合有效的心理護理干預，可以有效改善患者的抑郁焦慮的情緒，顯著改善患者的心功能情況，提高患者的生存質量，臨床效果明顯，值得推廣應用。

心血管?。恍睦碜o理；效果

近年我國心血管病的發(fā)病率逐年增長且呈年輕化發(fā)展。目前人們對心血管疾病的治療主要還是以疾病的本身為主，容易忽略對患者的心理做出相應的干預[1]，本文就老年心血管病患者臨床治療過程中的心理護理在心血管并整體疾病治療過程的效果做出詳細的分析評價，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年6月老年科收治的心血管病患者198例作為研究對象，依照隨機的原則分為實驗組及對照組，各99例。對照組中男51例，女48例；年齡48～82歲，平均（64±2.8）歲；病程3個月～25年，平均4.9年。實驗組中男53例，女46例；年齡45～85歲，平均（63±2.7）歲；病程3個月～28年，平均5.1年。所有患者在性別、年齡、病程及疾病的嚴重程度等一般情況比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均在常規(guī)對癥臨床藥物治療的基礎上給予不同的護理方法，其中對照組給予常規(guī)的心血管病護理方法，根據疾病嚴重程度給予相應等級的臨床護理。實驗組在對照組的基礎上施與有效的心理護理干預，在入院時護理人員要根據患者的主訴情況，客觀的評價患者的基本心理情況，充分利用溝通技巧來取得患者的信任，隨時鼓勵患者，增加患者的就醫(yī)信心，提高患的就醫(yī)依從性。在溝通過程要根據患者的受教育程度來選擇相應的表達方式為患者介紹其所患疾病的基本常識，以及疾病發(fā)生發(fā)展的原因，打消患者對疾病的恐慌情緒。對有相對嚴重焦慮的患者要多講成功案例，減輕患者的擔心，緩解患者的憂慮，為患者建立舒適的心理環(huán)境。要充分發(fā)揮家庭關愛的作用，說服患者家屬多關心患者，耐心對待患者，多用愛來鼓勵支持患者，為患者就醫(yī)過程創(chuàng)造良好的家庭和睦氛圍。對于有嚴重心理問題的患者要及時進行心理治療。在整個治療過程中要幫助患者建立健康的飲食習慣，并逐步建立良好的生活習慣，以及健康的運動日常計劃，鼓勵患者多通過溝通來說出內心的苦楚及身體的不適，并及時給予相應的護理支持[2]。

1.3 對比指標

對患者的SAS、SDS評分進行分析，觀察患者使用不同護理方法后的生存質量改變情況及心功能指標改善情況

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 18.0進行統(tǒng)計學分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對比兩組患者采用不同護理方法后的抑郁與焦慮評分可知對照組的SAS、SDS評分分別為（41.13±3.71）、（45.81±4.23），實驗組的SAS、SDS評分分別為（29.93±2.74）、（31.49±2.61）。兩組評分對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。比較兩組患者護理后的心功能指標可見對照組總體指標為（68.51±.49），實驗組為（97.13±12.37），本組數據對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）對比兩組患者護理后的總體生存質量改變可見對照組為（57.82±6.53），實驗組為（82.49±9.57）本組數據對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

我國當前心血管病的發(fā)病率高，對患者的身體健康有很大影響，同時給患者帶來不同程度的心理影響，許多臨床研究表明心血管病患者得病的數周至數年內會出現各種抑郁、焦慮、失望等負面心理問題，而精神的過度緊張恐懼等有可導致神經過度興奮，誘發(fā)心律失常甚至猝死的發(fā)生[3-4]。因此對心血管病患者的臨床治療不僅要重視常規(guī)藥物治療而且要重視心理護理干預的重要性，本文通過對比兩組患者不同護理方法可知心理護理組在護理后患者的抑郁及焦慮情緒緩解更顯著，且患者的心功能指標及總體生存質量均要高于對照組。綜述所述，老年心血管病患者在常規(guī)藥物治療的基礎上配合有效的心理護理干預，可以有效改善患者的抑郁焦慮的情緒，顯著改善患者的心功能情況，提高患者的生存質量，臨床效果明顯，值得推廣應用。

[1] 謝鐵梅.78例老年心血管患者的心理護理及健康教育[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11:309-310.

[2] 楊清梅.老年高血壓患者的心理護理及健康教育體會[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,10:237-238.

[3] 劉 雯.急性心肌梗死患者焦慮抑郁狀況及預測因素分析[J].護理學雜志,2011,01(26):70-72.

[4] 顧媛媛.老年心血管疾病患者康復運動的研究進展[J].護理管理雜志,2012,1(1):321-322.

本文編輯：趙小龍

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.27.117.01