張俊霞

哮喘是臨床上呼吸科的常見(jiàn)病。此病具有病程長(zhǎng)、病情反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。中醫(yī)認(rèn)為，哮喘是由于患者的宿痰伏肺、肺失肅降引起的。過(guò)去，臨床上常使用沙美特羅替卡松粉吸入劑對(duì)緩解期哮喘患者進(jìn)行治療，但效果一般[1]。相關(guān)的臨床實(shí)踐證實(shí)，聯(lián)合使用穴位貼敷療法和耳穴壓豆療法對(duì)緩解期哮喘患者進(jìn)行治療可有效地改善其生活質(zhì)量。為了進(jìn)一步證實(shí)此療法的有效性，筆者對(duì)2013年1月至2014年1月期間我院收治的90例緩解期哮喘患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2013年1月至2014年1月期間我院收治的90例緩解期哮喘患者。這90例患者的病情均符合臨床上規(guī)定的哮喘緩解期的診斷標(biāo)準(zhǔn)并被確診[2]。我們將這90例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各有45例患者。在試驗(yàn)組45例患者中，有男性23例，女性22例。本組患者的年齡在19歲至38歲之間，平均年齡為（28.9±5.3）歲。在常規(guī)組45例患者中，有男性24例，女性21例。本組患者的年齡在18歲至36歲之間，平均年齡為（28.2±5.1）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 為常規(guī)組患者使用沙美特羅替卡松粉吸入劑進(jìn)行治療。沙美特羅替卡松粉吸入劑（由葛蘭素史克有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為：H20090242號(hào)）的使用方法為：每天吸2次，每次吸1吸。

1.2.2 為試驗(yàn)組患者聯(lián)合使用穴位貼敷療法和耳穴壓豆療法進(jìn)行治療。進(jìn)行穴位貼敷治療的方法是：用生姜汁將喘貼靈調(diào)成糊狀，然后加入少許麝香。將調(diào)制好的敷劑敷于患者的天突穴、膻中穴、中府穴、華蓋穴、阿是穴、氣海穴、關(guān)元穴、定喘穴、風(fēng)門(mén)穴、肺俞穴和膏肓穴，然后使用膠布進(jìn)行固定。在貼敷1～4小時(shí)后將敷劑揭下。進(jìn)行耳穴壓豆治療的方法是： 將沸水燙過(guò)的王不留行籽置于邊長(zhǎng)為0.6cm的正方形膠布上，然后將膠布貼敷于患者的平喘、下屏尖、肺、神門(mén)、皮質(zhì)下和交感等耳穴反應(yīng)區(qū)上，每次貼2～3個(gè)耳穴反應(yīng)區(qū)。指導(dǎo)患者自行按壓其耳穴反應(yīng)區(qū)上的王不留行籽，每天按壓3～5次，每次按壓30～60s。每周更換1次王不留行籽，應(yīng)連續(xù)治療1年。

1.3 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后，觀察并記錄兩組患者治療的效果和生活質(zhì)量的評(píng)分。使用成人哮喘生命質(zhì)量評(píng)分表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)?；颊呱钯|(zhì)量的評(píng)分越高說(shuō)明其生活質(zhì)量越高。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

（1）痊愈：經(jīng)過(guò)治療，患者的臨床癥狀和體征完全消失。（2）顯效：經(jīng)過(guò)治療，患者的臨床癥狀和體征明顯好轉(zhuǎn)。（3）有效：經(jīng)過(guò)治療，患者的臨床癥狀和體征有所好轉(zhuǎn)。（4）無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療，患者的臨床癥狀和體征未好轉(zhuǎn)?？傆行?（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們使用SPSS11.0軟件包對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n(%)表示，采用x2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

治療結(jié)束后，在常規(guī)組患者中，治療效果為痊愈者有2例，為顯效者有20例，為有效者有15例，為無(wú)效者有8例。常規(guī)組患者治療的總有效率為82.22%(37/45)。在試驗(yàn)組患者中，治療效果為痊愈者有8例，為顯效者有24例，為有效者有12例，為無(wú)效者有1例。試驗(yàn)組患者治療的總有效率為97.78%(44/45)。試驗(yàn)組患者進(jìn)行治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果的比較 [n(%)]

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分的比較

治療結(jié)束后，試驗(yàn)組患者生活質(zhì)量的評(píng)分為（168.56±25.99）分，常規(guī)組患者生活質(zhì)量的評(píng)分為(133.24±52.13)分。試驗(yàn)組患者生活質(zhì)量的評(píng)分明顯高于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

3 結(jié)論

本次研究的結(jié)果顯示，聯(lián)合使用穴位貼敷療法和耳穴壓豆療法進(jìn)行治療的試驗(yàn)組患者其治療的總有效率和生活質(zhì)量的評(píng)分均明顯高于使用沙美特羅替卡松粉吸入劑進(jìn)行治療的常規(guī)組患者。

綜上所述，聯(lián)合使用穴位貼敷療法和耳穴壓豆療法對(duì)緩解期哮喘患者進(jìn)行治療的臨床效果確切，可有效地改善其生活質(zhì)量。

[1] 李麗萍，包燁華，楚佳梅，等．冬病夏治穴位貼敷防治支氣管哮喘130 例療效觀察［J］．中醫(yī)雜志，2012，53( 4) :307 －310．

[2] 蔣琴芬.對(duì)慢性阻塞性肺病患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(14):103-105.