趙正鳳

面神經(jīng)炎是臨床上常見的周圍性面神經(jīng)麻痹癥[1]。根據(jù)患者面神經(jīng)受損傷的程度，臨床上將面神經(jīng)炎分為完全性面神經(jīng)炎和不完全性面神經(jīng)炎。為了進(jìn)一步探討對不同損傷程度的面神經(jīng)炎患者進(jìn)行治療的最佳方法，我院對2013年5月～2014年6月期間收治的39例完全性面神經(jīng)炎患者和39例不完全性面神經(jīng)炎患者均在使用藥物治療的基礎(chǔ)上加用針刺療法進(jìn)行治療，其中的39例完全性面神經(jīng)炎患者取得了很好的效果。現(xiàn)將此情況報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年5月～2014年6月期間我院收治的78例完全性面神經(jīng)炎患者和78例不完全性面神經(jīng)炎患者。將78例完全性面經(jīng)炎患者分為A組和B組，每組各有39例患者。將78例不完全性面神經(jīng)炎患者分為C組和D組，每組各有39例患者。在78例完全性面神經(jīng)炎患者中，有男性42例，女性36例。他們的年齡在15歲～72歲之間，平均年齡為45.26±3.25歲。在78例不完全性面神經(jīng)炎患者中，有男性40例，女性38例。他們的年齡在13歲～75歲之間，平均年齡為47.32±3.04歲。四組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對四組患者均使用常規(guī)藥物進(jìn)行治療，進(jìn)行治療的方法為：①讓患者每次口服3毫克的地塞米松，每天服一次。②讓患者每次口服0.2克的阿昔洛韋，每天服三次。③用100毫克的維生素B1為患者進(jìn)行肌肉注射，每天注射一次。④用0.5毫克的甲古胺注射液為患者進(jìn)行注射，每周注射2次。在此基礎(chǔ)上，為B組患者和D組患者加用針刺治療，具體方法為：對患者的太陽穴、足三里穴、睛明穴、三陰交穴、水溝穴、四白穴、地倉穴、顴髎穴、翳風(fēng)穴等穴位進(jìn)行針刺治療。根據(jù)患者的具體病情，為其選用相應(yīng)的穴位進(jìn)行針刺，每次進(jìn)行針刺的時間為30分鐘，每天治療一次。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

將患者的治療效果分為治愈、顯效、無效三個等級。①治愈：經(jīng)過治療，患者的癥狀完全消失。②顯效：經(jīng)過治療，患者的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。③無效：經(jīng)過治療，患者的癥狀無變化甚至在加重?？傆行?治愈率+顯效率[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

經(jīng)過治療，在A組患者的39例患者中，治療效果為治愈者有12例，為顯效者有11例，為無效者有16例，其治療的總有效率為58.97%。在B組的39例患者中，治療效果為治愈者有18例，為顯效者有15例，為無效者有6例，其治療的總有效率為84.62%。在C組的39例患者中，治療效果為治愈者有28例，為顯效者有6例，為無效者有5例，其治療的總有效率為87.18%。在D組的39例患者中，治療效果為治愈者有26例，為顯效者有9例，為無效者有4例，其治療的總有效率為89.74%。B組患者治療的總有效率明顯高于A組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。C組患者治療的總有效率與D組患者相比無明顯差異（P＞0.05）。詳情見表1。

表1 四組患者治療效果的比較[n(%)]

3 討論

面神經(jīng)炎又被稱為周圍性面癱。此病的發(fā)病原因是患者莖乳孔內(nèi)的面神經(jīng)發(fā)生非特異性炎癥。面神經(jīng)炎患者多為青壯年人[3]。面神經(jīng)炎患者的臨床癥狀有口眼歪斜、患側(cè)的額紋消失及眼裂變大、露睛流淚、鼻唇溝變淺、不能皺眉、閉目、露齒和鼓腮等。有研究表明，面神經(jīng)炎的發(fā)病與患者面神經(jīng)管的解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。另外，長期吹冷風(fēng)和病毒感染也是引起面神經(jīng)炎的主要原因[4]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，面神經(jīng)炎主要是由脈絡(luò)空虛、感受風(fēng)邪所致。因此，對完全性面神經(jīng)炎患者進(jìn)行針刺治療，可提高其面部神經(jīng)組織的興奮度，促進(jìn)其面神經(jīng)功能的恢復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，B組患者治療的總有效率明顯高于A組患者， C組患者治療的總有效率與D組患者相比無明顯差異，本次研究的結(jié)果與郭嚴(yán)[5]的研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，與不完全性面神經(jīng)炎患者相比，完全性面神經(jīng)炎患者在使用常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加用針刺療法進(jìn)行治療的效果顯著，可有效地改善其面神經(jīng)的功能，促進(jìn)其病情的康復(fù)。

[1] 朱金柳.針刺治療不同損傷程度面神經(jīng)炎患者的臨床療效觀察[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版）,2012,10(8):308.

[2] 王洪兵.針刺對不同損傷程度面神經(jīng)炎患者的治療效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2012,02(7):341.

[3] 王文慧.針刺對不同損傷程度面神經(jīng)炎患者治療效果的影響[J].中國醫(yī)療美容,2015,5(2):113-115.

[4] 金光輝.分析針刺對不同損傷程度面神經(jīng)炎患者治療療效[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(22):34-35.

[5] 郭嚴(yán).針刺治療不同損傷程度面神經(jīng)炎療效觀察[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2013,16(3):77-78.