朱 莉

（渠縣人民醫(yī)院 四川 達(dá)州 635200）

面部過(guò)敏性皮炎是指因接觸各種刺激因素而導(dǎo)致的面部皮膚過(guò)敏性炎癥。此病患者的臨床表現(xiàn)主要為面部皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰及瘙癢等，其發(fā)病較急，病情易反復(fù)發(fā)作。在臨床上，治療面部過(guò)敏性皮炎的方法主要為藥物療法及物理療法。為了分析聯(lián)用服藥、冷噴及紅光照射療法治療面部過(guò)敏性皮炎的臨床效果，我院將45例面部過(guò)敏性皮炎患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，為對(duì)照組患者應(yīng)用消風(fēng)散與地氯雷他定分散片進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行紅光照射及冷噴治療，然后對(duì)比分析兩組患者的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中的45例患者均為2014年3月-2015年3月我院收治的面部過(guò)敏性皮炎患者。將這45例患者分為對(duì)照組（22例）和實(shí)驗(yàn)組（23例）。在對(duì)照組22例患者中，有男性10例，女性12例，其年齡為18～57歲，平均年齡為（31.24±4.56）歲。在實(shí)驗(yàn)組23例患者中，有男性10例，女性13例，其年齡為19～56歲，其平均年齡為（31.23±4.51）歲。兩組患者的一般資料相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為對(duì)照組患者應(yīng)用消風(fēng)散與地氯雷他定分散片（國(guó)藥準(zhǔn)字為H020040972，海南普利制藥股份有限公司生產(chǎn)）進(jìn)行治療，消風(fēng)散的用法是：荊芥15g、防風(fēng)15g、牛蒡子10g、石膏15g、甘草6g、胡麻仁10g、當(dāng)歸14g、知母10g、苦參9g，水煎服，每日服一劑，分早晚2次服下?？筛鶕?jù)患者的臨床表現(xiàn)對(duì)此方中所用的藥物進(jìn)行加減。地氯雷他定分散片的用法是：每次服5mg，每晚服一次[1]。為實(shí)驗(yàn)組患者在采取對(duì)照組患者治療方案的基礎(chǔ)上進(jìn)行冷噴及紅光照射治療。對(duì)患者進(jìn)行冷噴治療的方法是：用K-328冷霧王將飲用水制成微細(xì)的低溫霧粒，噴于患者的面部，每日治療1次，每次治療15分鐘。對(duì)患者進(jìn)行紅光照射治療的方法是：使用Carnation系列光子治療儀對(duì)患者進(jìn)行局部紅光照射，每日治療1次，每次治療15分鐘。在對(duì)兩組患者進(jìn)行10天的治療后對(duì)比分析其臨床療效。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者臨床表現(xiàn)（包括局部皮膚瘙癢、干燥、紅斑、丘疹、脫屑、腫脹）的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估，其各項(xiàng)臨床表現(xiàn)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：0分：患者不存在某項(xiàng)臨床表現(xiàn)。1分：患者某項(xiàng)臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度為輕度。2分：患者某項(xiàng)臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度為中度。3分：患者某項(xiàng)臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度為重度。將患者各項(xiàng)臨床表現(xiàn)的評(píng)分相加，計(jì)算其臨床表現(xiàn)的總評(píng)分。治療指數(shù)=（治療前總評(píng)分-治療后總評(píng)分）/治療前總評(píng)分×100%。根據(jù)兩組患者在進(jìn)行治療前后其治療指數(shù)的變化情況將其臨床療效分為以下級(jí)別：痊愈：經(jīng)治療，患者的治療指數(shù)＞90%。好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療，患者的治療指數(shù)為20%～90%。無(wú)效：經(jīng)治療，患者的治療指數(shù)＜20%。治療的總有效率=痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（± s ）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在實(shí)驗(yàn)組患者中，治療效果為痊愈的患者有15例，為好轉(zhuǎn)的患者有7例，為無(wú)效的患者有1例，其治療的總有效率為93.33%。在對(duì)照組患者中，治療效果為痊愈的患者有6例，為好轉(zhuǎn)的患者有13例，為無(wú)效的患者有3例，其治療的總有效率為86.36%。實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表1：

表1 對(duì)兩組患者臨床療效的分析 （n,%）

3 討論

面部過(guò)敏性皮炎是臨床上常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病，其誘因較為復(fù)雜，與飲食因素、環(huán)境因素及神經(jīng)因素均有一定的關(guān)系。此病患者的發(fā)病較急，其病情若未得到有效的控制可反復(fù)發(fā)作[2]。冷噴療法是指將純凈水進(jìn)行超聲波震蕩處理，使其轉(zhuǎn)化為氣態(tài)水，然后用其對(duì)患者的皮膚進(jìn)行噴霧處理的一種療法。該療法具有滋潤(rùn)皮膚、促進(jìn)皮膚的血液循環(huán)等作用。紅光是一種冷光，其穿透力較強(qiáng)。在治療皮膚病方面，紅光療法具有消炎、止痛和止癢等作用，而且不會(huì)灼傷患者的皮膚，其安全性較高[3]。

本次研究的結(jié)果顯示，在實(shí)驗(yàn)組患者中，治療效果為痊愈的患者有15例，為好轉(zhuǎn)的患者有7例，為無(wú)效的患者有1例，其治療的總有效率為93.33%。在對(duì)照組患者中，治療效果為痊愈的患者有6例，為好轉(zhuǎn)的患者有13例，為無(wú)效的患者有3例，其治療的總有效率為86.36%。實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?jiàn)，聯(lián)用服藥、冷噴及紅光照射療法治療面部過(guò)敏性皮炎可取得理想的效果，此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 石義紅.藥物配合冷噴、紅光照射治療面部過(guò)敏性皮炎32例療效觀察[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥,2013,33(4):48-50.

[2] 姜敏,王瑋蓁,曾憲玉,殷俏.LED紅、黃光照射聯(lián)合骨膠原蛋白面膜外敷等治療面部皮炎療效觀察[J].中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志,2013,27(2):223-224.

[3] 阿拉騰楚魯,孫立.LED紅光聯(lián)合外用他克莫司治療面部糖皮質(zhì)激素依賴(lài)性皮炎的療效分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,36(6):509-512.