韓發(fā)定

（海南省文昌市計(jì)劃生育服務(wù)站 海南 文昌 571300）

宮內(nèi)節(jié)育器是一種放置在女性子宮腔內(nèi)的避孕裝置，是我國(guó)育齡女性最常用的節(jié)育用具。但女性在放置宮內(nèi)節(jié)育器后，易出現(xiàn)陰道出血的癥狀。這種陰道出血的癥狀多發(fā)生在女性月經(jīng)前后，可表現(xiàn)為陰道淋漓樣出血，嚴(yán)重影響女性的身體健康和生活質(zhì)量[1]。進(jìn)行藥物治療是臨床上對(duì)放置宮內(nèi)節(jié)育器后陰道出血的患者進(jìn)行治療的主要方法。為了探討使用婦炎康復(fù)膠囊對(duì)此類患者進(jìn)行治療的臨床效果。我站對(duì)近年來(lái)收治的100例放置宮內(nèi)節(jié)育器后陰道出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究的對(duì)象為2012年12月～2014年12月期間我站收治的100例放置宮內(nèi)節(jié)育器后陰道出血的患者。我們將這100例患者根據(jù)用藥方案的不同分為宮寧顆粒組和婦炎康復(fù)膠囊組，每組各有50例患者。宮寧顆粒組患者的年齡在25～32歲之間，平均年齡為（28.3±3.3）歲。婦炎康復(fù)膠囊組患者的年齡在24～31歲之間，平均年齡為（27.6±3.4）歲。兩組患者的一般資料相比無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 我站為宮寧顆粒組患者使用宮寧顆粒進(jìn)行治療。宮寧顆粒（由浙江愛(ài)生藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010177）的用法是：口服，1袋/次，3次/d，連續(xù)用藥7d為1個(gè)療程。

1.2.2 我站為婦炎康復(fù)膠囊組患者使用婦炎康復(fù)膠囊進(jìn)行治療。婦炎康復(fù)膠囊（由江西杏林白馬藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20033208）的用法是：口服，3粒/次，3次/d，治療2個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

我站將患者的治療效果分為顯效、有效、無(wú)效3個(gè)等級(jí)[2]。①顯效：患者陰道出血的癥狀完全緩解。②有效：患者陰道出血的癥狀部分緩解。③無(wú)效：患者陰道出血的癥狀未見(jiàn)緩解。患者治療的總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，用x2 檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，視為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后，宮寧顆粒組患者治療的總有效率為64.00%，婦炎康復(fù)膠囊組患者治療的總有效率為96.00%，婦炎康復(fù)膠囊組患者治療的總有效率明顯高于宮寧顆粒組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果的比較[n（%）]

3 討論

宮內(nèi)節(jié)育器是一種放置在女性子宮腔內(nèi)的避孕裝置，是我國(guó)育齡女性最常用的節(jié)育用具。但女性在放置宮內(nèi)節(jié)育器后，易導(dǎo)致其在月經(jīng)來(lái)潮前后出現(xiàn)陰道淋漓樣出血的癥狀，嚴(yán)重影響其身體健康和生活質(zhì)量[3]。宮寧顆粒和婦炎康復(fù)膠囊都是臨床上對(duì)放置宮內(nèi)節(jié)育器后陰道出血患者進(jìn)行治療的有效藥物[4]。

宮寧顆粒的藥物成分包括茜草、蒲黃、三七、地榆、黃芩等十一味中藥，具有化瘀清熱，止血固經(jīng)的功效，可用于治療放置宮內(nèi)節(jié)育器所致的女性月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)，但治療的效果并不是十分顯著。婦炎康復(fù)膠囊的藥物成分包括土茯苓、當(dāng)歸、黃柏、赤芍、延胡索、山藥、香附、薏苡仁、川楝子、陳皮等，具有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒的功效[5]。中醫(yī)認(rèn)為，女性月經(jīng)不凈，淋漓出血多是由其氣機(jī)不暢、瘀阻胞宮所致。婦炎康復(fù)膠囊具有解毒消炎的功效，可緩解患者的出血癥狀，療效顯著。同時(shí)，婦炎康復(fù)膠囊對(duì)患者的身體沒(méi)有副作用，不僅可以改善其子宮內(nèi)的炎癥反應(yīng)，而且能提高其子宮對(duì)節(jié)育器的耐受性，加快患者的康復(fù)速度[6]。本次研究的結(jié)果顯示，宮寧顆粒組患者治療的總有效率為64.00%，婦炎康復(fù)膠囊組患者治療的總有效率為96.00%，婦炎康復(fù)膠囊組患者治療的總有效率明顯高于宮寧顆粒組患者。

綜上所述，使用婦炎康復(fù)膠囊對(duì)放置宮內(nèi)節(jié)育器后陰道出血的患者進(jìn)行治療的臨床效果顯著。此療法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 莊新妹.中醫(yī)治療放置節(jié)育器后月經(jīng)不調(diào)的體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，30(8):43-44.

[2] 王哲，孫付軍，張勇，等.可逆性輸卵管節(jié)育器對(duì)新西蘭兔子宮、輸卵管組織病理學(xué)影響的研究[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2009，17(10):600-602.

[3] 季靈娥.宮內(nèi)節(jié)育器與宮外孕問(wèn)題淺析[J].健康必讀（下旬刊），2012，5(9):492-492.

[4] 張曦斌.宮內(nèi)置節(jié)育器后異位妊娠44例臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，07(16):73-74.

[5] 柏美瓊.節(jié)育器放置一月余異位1例[J].中外女性健康（下半月），2013，3(9):60-60.

[6] 文曄，蔣艷.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器放置手術(shù)致子宮穿孔的臨床分析與預(yù)防措施探討[J].大家健康（下旬版），2015，8(3):222-223.