亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        用子宮動脈栓塞術(shù)對妊娠中期胎盤前置的產(chǎn)婦進(jìn)行引產(chǎn)的效果探析

        2016-03-07 20:30:11楊勝瓊
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年4期
        關(guān)鍵詞:前置胎盤栓塞

        楊勝瓊

        (貴州省黔東南州人民醫(yī)院產(chǎn)科 貴州 凱里 556000)

        妊娠中期胎盤前置是指產(chǎn)婦在妊娠中期時其胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤的下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口的一種異常妊娠情況。此類產(chǎn)婦由于保胎困難,因此多選擇終止妊娠,但其在進(jìn)行引產(chǎn)時易發(fā)生大出血或胎盤植入等情況[1],嚴(yán)重威脅其生命安全。近年來的臨床實踐表明,用子宮動脈栓塞術(shù)對妊娠中期胎盤前置的產(chǎn)婦進(jìn)行引產(chǎn)的效果較好。為了進(jìn)一步探討用子宮動脈栓塞術(shù)對妊娠中期胎盤前置的產(chǎn)婦進(jìn)行引產(chǎn)的效果,我們對近年來我院收治的21例妊娠中期胎盤前置產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?,F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下:

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        本次研究的對象為2013年1月~2015年8月期間我院收治的21例妊娠中期胎盤前置的產(chǎn)婦。這些產(chǎn)婦均經(jīng)B超檢查被確診為妊娠中期胎盤前置,且均經(jīng)止血、臥床保胎等常規(guī)治療無效,需要進(jìn)行引產(chǎn)。這些產(chǎn)婦的年齡為21~37歲,平均年齡為(26.4±3.6)歲,其孕產(chǎn)次為1~4次,其孕周為17~29周,平均孕周為(24.1±3.7)周。其中,有初產(chǎn)婦7例,有經(jīng)產(chǎn)婦14例。在這些產(chǎn)婦中,存在剖宮產(chǎn)史或刮宮史的產(chǎn)婦有9例,存在產(chǎn)前出血癥狀的產(chǎn)婦有10例,懷有雙胎的產(chǎn)婦有2例。

        1.2 治療方法

        我院對這21例產(chǎn)婦均使用子宮動脈栓塞術(shù)進(jìn)行引產(chǎn),具體的方法是:在對產(chǎn)婦進(jìn)行手術(shù)前首先對其進(jìn)行常規(guī)檢查及消毒準(zhǔn)備,并使用抗生素對其進(jìn)行預(yù)防感染治療。在產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室后,對其進(jìn)行局部麻醉。對產(chǎn)婦右側(cè)的股動脈進(jìn)行穿刺置管,然后通過數(shù)字減影血管造影技術(shù)對其子宮動脈的走向進(jìn)行造影確認(rèn)。通過導(dǎo)管將明膠海綿顆粒送入產(chǎn)婦的子宮動脈和髂內(nèi)動脈中,對其動脈血管進(jìn)行封堵,使其動脈內(nèi)的血流停止,并通過數(shù)字減影血管造影技術(shù)對其止血的效果進(jìn)行檢查,然后使用相同的方法對產(chǎn)婦對側(cè)的子宮動脈進(jìn)行封堵。手術(shù)結(jié)束后,對產(chǎn)婦的穿刺點進(jìn)行加壓包扎。在手術(shù)結(jié)束后的24小時內(nèi)要對產(chǎn)婦進(jìn)行制動,并使用米非司酮對其進(jìn)行治療。米非司酮的用法為每次服用75mg,每天服用1次,連續(xù)服用2天。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察并記錄這些產(chǎn)婦成功止血的時間、成功引產(chǎn)的時間以及其在引產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道的出血量和月經(jīng)恢復(fù)正常的時間。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        用SPSS18.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料采用均數(shù)正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差(± s )表示,用t檢驗,計數(shù)資料采用率(%)表示,用X2檢驗,P<0.05表示差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        這21例產(chǎn)婦均成功地完成了手術(shù),其成功止血的時間為3~10min。其中,有5例產(chǎn)婦在手術(shù)結(jié)束后24小時內(nèi)引產(chǎn)成功,有16例產(chǎn)婦在手術(shù)結(jié)束后48小時內(nèi)引產(chǎn)成功。這些產(chǎn)婦均未出現(xiàn)產(chǎn)后出血和子宮切除等情況,其在引產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道的平均出血量為100ml,其月經(jīng)恢復(fù)正常的平均時間為56d。

        3 討論

        據(jù)相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,近年來,妊娠中期胎盤前置的發(fā)生率在我國呈逐年上升的趨勢,嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的身體健康。進(jìn)行宮動脈栓塞術(shù)是臨床上治療妊娠中期胎盤前置的常用方法。該手術(shù)通過使用栓塞劑阻塞產(chǎn)婦子宮動脈內(nèi)的血液流動,從而阻斷其胎盤組織的血液供應(yīng),使其胎盤細(xì)胞出現(xiàn)缺血、變性及壞死[3],最終達(dá)到終止其妊娠的目的。而為產(chǎn)婦服用米非司酮,則能有效地起到提高其引產(chǎn)的成功率,并能避免其在產(chǎn)后出現(xiàn)子宮出血或穿孔等并發(fā)癥的作用。

        本次研究的結(jié)果顯示,這21例產(chǎn)婦均成功地完成了手術(shù),其成功止血的時間為3~10min。其中,有5例產(chǎn)婦在手術(shù)結(jié)束后24小時內(nèi)引產(chǎn)成功,有16例產(chǎn)婦在手術(shù)結(jié)束后48小時內(nèi)引產(chǎn)成功。這些產(chǎn)婦均未出現(xiàn)產(chǎn)后出血和子宮切除等情況,其在引產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道的平均出血量為100ml,其月經(jīng)恢復(fù)正常的平均時間為56d。這與蘇繼穎[4]等學(xué)者的研究結(jié)果基本一致??梢姡米訉m動脈栓塞術(shù)對妊娠中期胎盤前置的產(chǎn)婦進(jìn)行引產(chǎn)的臨床效果顯著,且安全性較高。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

        [1] 陳怡君,張丹,龔晉,等.瘢痕子宮合并前壁胎盤完全性胎盤前置狀態(tài)中期妊娠引產(chǎn)方式探討[J].實用婦產(chǎn)科雜志,2013,29(5):370-372.

        [2] 陳毅,謝春明,楊敏玲,等.子宮動脈栓塞術(shù)在剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠治療中的應(yīng)用[J].介入放射學(xué)雜志,2012,21(5):410-413

        [3] 譚愛香,郭春,黃薇.子宮動脈栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕部位妊娠46例臨床療效分析[J].實用婦產(chǎn)科雜志,2011,27(3):211-213.

        [4] 蘇繼穎,楊華.雙側(cè)子宮動脈栓塞術(shù)治療子宮腺肌病18例臨床觀察[J].山東醫(yī)藥,2013,53(43):74-75.

        猜你喜歡
        前置胎盤栓塞
        被診斷為前置胎盤,我該怎么辦
        前置性學(xué)習(xí)單:讓學(xué)習(xí)真實發(fā)生
        教書育人(2020年11期)2020-11-26 06:00:32
        國企黨委前置研究的“四個界面”
        水蛭破血逐瘀,幫你清理血管栓塞
        被診斷為前置胎盤,我該怎么辦
        介入栓塞治療腎上腺轉(zhuǎn)移癌供血動脈的初步探討
        體外膜肺氧合在肺動脈栓塞中的應(yīng)用
        23例胎盤早剝的診斷和處理
        頭頸部富血供腫瘤的術(shù)前栓塞治療
        中孕期胎盤植入的診斷和治療
        中文字幕免费观看视频| 亚洲国产精品成人久久久| 人妻中文字幕无码系列| 无码专区久久综合久中文字幕| 亚洲欧洲综合有码无码| 青青草免费观看视频免费| 亚洲国产精品无码久久一线| 东北寡妇特级毛片免费| 亚洲αⅴ无码乱码在线观看性色| 国产自拍在线视频观看| 插插射啊爱视频日a级| 亚洲本色精品一区二区久久| 日韩网红少妇无码视频香港| 亚洲国产精品久久亚洲精品| 国产精品久久久亚洲第一牛牛 | 中文字幕人妻精品一区| 久久婷婷五月综合色欧美| 六月丁香婷婷色狠狠久久| 国产对白刺激在线观看| 97精品熟女少妇一区二区三区| 日本精品视频免费观看| 精精国产xxxx视频在线播放| 亚洲国产美女在线观看| 日本熟女视频一区二区三区| 伊人久久大香线蕉av波多野结衣 | 中文字幕无线精品亚洲乱码一区 | 午夜福利视频一区二区二区| 一本久道综合在线无码人妻| 国产欧美精品在线一区二区三区| 国产女主播在线免费观看| 国产精华液一区二区三区| 日韩人妻无码一区二区三区| av少妇偷窃癖在线观看| 午夜精品男人天堂av| 国产精品美女久久久久av福利 | 麻豆久久五月国产综合| 久久久精品人妻一区二区三区免费| 97在线视频人妻无码| 日日干夜夜操高清视频| 一区二区三区国产精品| 精品国产一区二区三区不卡在线|