何衛(wèi)華

（廣西柳州市柳北區(qū)石碑坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院 廣西 柳州 545012）

近幾年，我國高血壓的發(fā)病率明顯上升。高血壓已成為威脅人類健康的主要疾病之一。如何有效地治療高血壓也成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注和研究的重點。為探討使用拉西地平和硝苯地平治療高血壓的效果，我院對近幾年收治的300例高血壓患者使用上述兩種藥物進行了治療，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為我院2013年～2015年期間收治的300例高血壓患者。這些患者的病情均符合高血壓的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。在這些患中，有男性患者186例，女性患者114例；其平均年齡為（52.9±3.7）歲。隨機將這些患者分為拉西地平組和硝苯地平組，每組各150例患者。兩組患者的性別、年齡等一般資料相比無顯著性差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為拉西地平組患者使用拉西地平進行治療，具體的方法是：讓患者每天早飯后口服拉西地平，每次服4mg，每天服1次。若患者在治療2周后血壓水平仍未恢復(fù)正常，則將用藥劑量增加為每次服6～8mg。

為硝苯地平組患者使用硝苯地平進行治療，具體的方法是：讓患者每天飯后口服硝苯地平，每次服5mg，每天服3次。若患者在治療2周后血壓水平仍未恢復(fù)正常，則將用藥劑量增加為每次服10mg。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

治療8周后，根據(jù)高血壓防治指南判定患者治療的效果。顯效：患者的舒張壓降低幅度大于2.67KPa。有效：患者的舒張壓降低幅度為1.33～2.67KPa。無效：患者的舒張壓降低幅度＜1.33KPa。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同時段兩組患者的血壓水平

經(jīng)過治療后，兩組患者的血壓水平均有所下降，但在治療6～8周時和治療8～10周時，兩組患者的血壓水平相比無顯著性差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。詳細(xì)情況見表1。

表1 不同時段兩組患者的血壓水平

2.2 兩組患者治療的效果

經(jīng)過治療后，拉西地平組患者治療的總有效率明顯高于硝苯地平組患者，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況見表2。

表2 兩組患者治療的效果

3 討論

隨著人們對高血壓治療方法研究的不斷深入，長效鈣拮抗劑成為治療高血壓的首選藥物。硝苯地平是第一代鈣拮抗劑。使用該藥治療高血壓起效快，效果好，但藥效維持的時間短，患者的血壓波動大。拉西地平是一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。該藥能選擇性阻滯血管平滑肌的鈣通道，擴張周圍動脈，減小周圍血管的阻力，降低血壓。本次研究的結(jié)果顯示，在治療6～8周時和治療8～10周時，兩組患者的血壓水平相比無顯著性差異，但使用拉西地平進行治療的患者治療的總有效率明顯高于使用硝苯地平進行治療的患者。

總之，使用拉西地平和硝苯地平均能有效地降低高血壓患者的血壓，但使用拉西地平進行治療的效果更顯著。

[1] 李秀梅.拉西地平與硝苯地平治療高血壓的療效比較[J].中國民族民間醫(yī)藥,2012,7(10)：142-143.

[2] 茆林,祖恩霞.硝苯地平與氨氯地平治療高血壓50例療效與安全性[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2015,08：66-67.

[3] 王敬東,劉一民,王愛梅.尼莫地平與硝苯地平治療老年單純收縮期高血壓的對比研究[J].山西臨床醫(yī)藥,2012,3(12)：155-159.

[4] 徐會濤.非洛地平與硝苯地平治療高血壓的療效對比分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,10：2101-2102.

[5] 胡大一.高血壓治療中應(yīng)注意的幾個問題[J].中華全科醫(yī)師雜志 .2012,12(2)：71-72.

[6] 徐濟民,等.臨床實用新藥手冊[M].上?？茖W(xué)技術(shù)出版社.2012：036-307.