周 菁 汪 莉 朱靜燕

（江蘇省常州市中醫(yī)醫(yī)院 江蘇 常州 213000）

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，進行口腔種植手術(shù)的患者在進行手術(shù)前受擔(dān)心手術(shù)效果等因素的影響，常會出現(xiàn)焦慮、煩躁和易怒等負面情緒，這些負面情緒會嚴(yán)重影響其對護理服務(wù)的滿意度和手術(shù)的效果[1]。相關(guān)的臨床實踐證實，對進行口腔種植手術(shù)的患者實施綜合性護理可有效地提高其對護理服務(wù)的滿意度[2]。為了進一步證實此護理方法的有效性，筆者對2014年5月至2015年5月期間在我院進行口腔種植手術(shù)的90例患者的臨床資料進行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年5月至2015年5月期間在我院進行口腔種植手術(shù)的90例患者。這90例患者均具有進行口腔種植手術(shù)的指征[3]。我們將這90例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各有45例患者。在對照組45例患者中，有男性23例，女性22例。本組患者的年齡在22歲至66歲之間，平均年齡為（42.1±4.23）歲。在觀察組45例患者中，有男性22例，女性23例。本組患者的年齡在23歲至67歲之間，平均年齡為（41.8±4.19）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

在這兩組患者的圍手術(shù)期內(nèi)，我院對對照組患者進行用藥護理、飲食護理等常規(guī)護理，對觀察組患者在進行常規(guī)護理（方法與對照組患者相同）的基礎(chǔ)上，進行綜合性護理。進行綜合性護理的具體方法如下：

1.2.1 進行術(shù)前準(zhǔn)備 在進行手術(shù)前，護理人員要對患者進行血常規(guī)、凝血功能和心電圖等常規(guī)的術(shù)前檢查，并對其身體狀況進行全面的評估，以確定其身體狀況是否符合進行手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。同時，護理人員要對存在口腔感染的患者進行抗感染治療，并讓其使用1：5000的呋喃西林溶液進行漱口，每天5次～6次。在進行手術(shù)前2小時，護理人員要使用紫外線空氣消毒機對手術(shù)室內(nèi)的空氣進行消毒，并為手術(shù)醫(yī)生準(zhǔn)備好手術(shù)器械和術(shù)中可能使用的藥品。

1.2.2 進行術(shù)前心理護理 臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，進行口腔種植手術(shù)的患者在進行手術(shù)前受擔(dān)心手術(shù)效果等因素的影響，常會出現(xiàn)焦慮、煩躁和易怒等負面情緒，這些負面情緒會嚴(yán)重影響其治療的依從性和手術(shù)的效果。針對這一情況，在進行手術(shù)前，護理人員要主動與患者進行交流，并在了解其負面情緒發(fā)生的原因之后對其進行有針對性的心理疏導(dǎo)，以緩解其負面情緒。同時，護理人員要詳細地向患者介紹實施口腔種植手術(shù)的方法、治療的效果和可能出現(xiàn)的預(yù)后，并重點向其介紹治療成功的病例，以提高治療的依從性。

1.2.3 進行術(shù)中護理 在進行手術(shù)的過程中，護理人員要根據(jù)患者進行牙齒種植的具體部位為其調(diào)整好椅位，并協(xié)助其取正確的體位。同時，護理人員要對患者的心率、血壓、脈搏和呼吸頻率等生命體征進行密切的觀察，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時告知醫(yī)生對其進行治療。此外，護理人員要對患者進行安慰和鼓勵，以提高其治療的依從性。

1.2.4 進行術(shù)后護理 在手術(shù)結(jié)束后，護理人員要及時告知患者手術(shù)的結(jié)果，并詳細地向其講解術(shù)后需要注意的事項。同時，護理人員要指導(dǎo)患者使用無菌紗布對手術(shù)切口進行壓迫，并遵循醫(yī)囑使用抗生素對已發(fā)生口腔感染的患者進行治療。此外，護理人員要指導(dǎo)患者定期進行復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)[4]

護理結(jié)束后，觀察并記錄兩組患者對護理服務(wù)的總滿意率。其中，患者對護理服務(wù)的滿意率是通過讓其填寫我院自制的對護理服務(wù)滿意率調(diào)查表獲得的。該調(diào)查表共有滿意、一般滿意和不滿意三個選項。總滿意率＝（滿意例數(shù)＋一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理[5]

我們使用SPSS20.0軟件包對本次實驗的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護理結(jié)束后，觀察組患者中對護理服務(wù)感到滿意者有40例，對護理服務(wù)感到一般滿意者有4例，對護理服務(wù)感到不滿意者有1例，觀察組患者對護理服務(wù)的總滿意率為97.78%（44例）。對照組患者中對護理服務(wù)感到滿意者有22例，對護理服務(wù)感到一般滿意者有13例，對護理服務(wù)感到不滿意者有10例，對照組患者對護理服務(wù)的總滿意率為77.78%（35例）。觀察組患者對護理服務(wù)的總滿意率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結(jié)果見表1。

表1 兩組患者對護理服務(wù)滿意率的比較 n(%)

3 結(jié)論

本次研究的結(jié)果顯示，在接受常規(guī)護理基礎(chǔ)上接受綜合性護理的觀察組患者其對護理服務(wù)的總滿意率明顯高于對照組患者。這與周慧等人的研究結(jié)果相似[6]。

綜上所述，對進行口腔種植手術(shù)的患者實施綜合性護理的臨床效果確切，可有效地提高其對護理服務(wù)的滿意度。此護理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 張友婷，尹保迪，張大風(fēng)，鄧振楠.復(fù)方阿替卡因與利多卡因在口腔種植手術(shù)中的麻醉效果及對患者心率和血壓的影響[J].中國藥房，2012，23（20）：1877-1879.

[2] 王會濤，謝娜，胡秀蓮，林野.All-on-4種植即刻固定修復(fù)無牙頜的圍手術(shù)期護理配合研究[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志，2011，25（5）：342-345.

[3] 貴立君，謝娜，胡秀蓮，林野.上頜前牙牙列缺損種植前外置法植骨技術(shù)的護理配合[J].中國口腔種植學(xué)雜志，2011，16（4）：220-223.

[4] 鄧素輝，鄒越非，陳晴.CDIC純鈦人工口腔種植體植入術(shù)的護理配合探討[J].江西醫(yī)藥，2010，45（6）：618-619.

[5] 謝馨，鄧飛龍，朱呈小露，于曉琳，等.術(shù)前訪視在口腔種植患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志(電子版 )，2011，

[6] 周慧，孫世堯，魏欣，劉芹.50例口腔種植體植入術(shù)的手術(shù)配合及護理探討[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2012，28（5）：313-314.