徐培微

（浙江省寧波市鄞州區(qū)橫溪中心衛(wèi)生院 浙江 寧波 315131）

直腸癌是臨床上十分常見的一種腸胃系統(tǒng)疾病。近年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快及生活方式的改變，直腸癌的發(fā)病率逐年上升，目前已成為發(fā)病率第二高的惡性腫瘤。直腸癌會對患者的工作與生活造成嚴重的影響，甚至會對其生命安全構成威脅[1]。絕大多數(shù)直腸癌患者在發(fā)病的初期沒有十分明顯的臨床表現(xiàn)，因此常不能引起患者的重視，而一旦其被確診患有直腸癌后，其病情往往已經發(fā)展至中晚期，必須接受手術治療。因此，對直腸癌患者進行積極有效的術后護理就顯得十分重要。在本次研究中，為了探討分析對進行直腸癌手術的患者實施術后綜合康復護理的臨床效果，筆者進行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2012年8月至2014年7月間我院收治的40例進行直腸癌手術的患者，其中男性患者有24例，女性患者有16例，他們的年齡為43～68歲，平均年齡為（57.3±1.8）歲，其中患有直腸癌的患者有25例，患有結腸癌的患者有15例。我們將這40例患者隨機分為對照組（20例）和研究組（20例），兩組患者在性別、年齡、病程及病情等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。研究對象的排除標準是：①患有其他胃腸疾病的患者。②術后療效不明顯者。③不愿參與本次研究的患者。

1.2 方法

為對照組患者進行常規(guī)護理，為研究組患者在進行常規(guī)護理的基礎上實施綜合康復護理干預，然后觀察對比兩組患者的護理效果，并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。

1.2.1 對照組 為對照組患者進行常規(guī)護理，具體的方法是：①規(guī)范病房的各項管理制度，為患者營造一個利于其病情康復的環(huán)境。②對患者的日常作息進行標準化的管理。③對患者進行用藥護理，并為其詳細講解日常中需要注意的事項。④叮囑患者家屬留意患者生命體征的變化情況。

1.2.2 研究組 為研究組患者在進行上述常規(guī)護理的基礎上實施綜合康復護理干預，具體的方法是：①根據(jù)患者的情況對其進行心理上的疏通，為其排解壓力，使其能夠保持積極健康的心態(tài)。②指導患者及早進行康復運動，比如讓其在清晨練習深呼氣、為患者進行腹部按摩、讓其練習握拳、踢腿等動作。③與患者進行真誠的溝通，對其進行健康教育，以使其能夠充分了解有關術后康復方面的知識，并幫助其提高預防各類并發(fā)癥的意識與能力[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者術畢至進食的時間、術畢至排氣的時間、術畢至排便的時間、術畢至拔管的時間及住院的時間均明顯短于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。詳情見下表。

表 兩組患者各項臨床指標的比較

表 兩組患者各項臨床指標的比較

組別 n 術畢至進食的時間 術畢至排氣的時間 術畢至排便的時間 術畢至拔管的時間 住院的時間研究組對照組tp 20 20 22.97±4.0 80.5±19.2 13.1184 0.0000 61.27±15.6 85.4±18.2 4.5018 0.0001 68.24±25.6 120.3±16.7 7.6170 0.0000 4.6±1.3 6.8±2.4 3.6046 0.0009 7.6±1.0 9.2±1.6 3.7923 0.0005

3 討論

直腸癌是臨床上的常見病和多發(fā)病，其發(fā)病因素主要有遺傳、不良的飲食習慣等[3]。單從飲食習慣來說，偏食高蛋白、高脂肪及肉類食物是誘發(fā)直腸癌的高危因素[4]。目前，直腸癌的發(fā)病機制尚未完全明確，因此，我們應提高防治此病的意識與能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，盡早對癌變的息肉進行手術切除，以避免病情進一步惡化[5]。手術療法是目前臨床上治療直腸癌的最有效的方法，該療法能最大限度地提升該病患者的存活率[6]。同時，對該病患者進行積極有效的術后護理干預，是提高其生活質量的關鍵。在本次研究中，為了探討分析對進行直腸癌手術的患者實施術后綜合康復護理的臨床效果，筆者為對照組患者進行常規(guī)護理，為研究組患者在進行常規(guī)護理的基礎上實施綜合康復護理干預，然后對兩組患者的護理效果進行回顧性的對比分析。分析結果顯示，研究組患者術畢至進食的時間、術畢至排氣的時間、術畢至排便的時間、術畢至拔管的時間及住院的時間均明顯短于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對進行直腸癌手術的患者實施術后綜合康復護理的臨床效果顯著，此護理方法能夠明顯提高患者的康復速度及預后質量，值得在臨床上推廣應用。

[1] 王美霞,辛遼遼,何麗等.綜合康復護理干預在結、直腸癌患者護理中的應用[J].國際護理學雜志,2014,12(9)：2365-2367.

[2] 王珍.護理干預對直腸癌患者術后康復的影響[J].中國實藥,2014,6(15)：222-223,224.

[3] 謝舒舒,賈曼,盧敏等.加速康復手術綜合治療模式在結直腸癌患者的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2013,10(28)：121-123.

[4] 田芳曦.結腸造口患者家屬早期參與護理干預對其心理及護理能力的影響[J].護理學雜志,2010,25(2)：81-83.

[5] Gareia E A,Simoes K,Wakamatsu A. lymphatic vessel densit y and VEGF-C expression are signifieantly different amo ng benign and malignant thyroid lesions[J].Endocrine Pa thology,2010,(02)：101-107.

[6] 黃元梅.外科康復護理在腹腔鏡直腸癌保肛根治術中應用的意義研究[J].醫(yī)藥前沿,2014,7(15)：378-379.