符成峰

（海南省儋州市蘭洋鎮(zhèn)衛(wèi)生院 海南 儋州 571700）

多數(shù)傳染病都是通過空氣進(jìn)行傳播的。由于醫(yī)院中病患較多，空氣中常含有大量的病原體，這些病原體會通過空氣進(jìn)行傳播，提高了患者發(fā)生院內(nèi)感染的幾率[1]。在臨床上，通常使用過氧化氫和過氧乙酸對病房進(jìn)行消毒。為了探討并比較使用過氧化氫氣溶膠噴霧劑與過氧乙酸氣溶膠噴霧劑對病房進(jìn)行消毒的效果。我們對2014年3月～2015年6月期間我院84間普通病房的消毒記錄進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2014年3月～2015年6月期間我院進(jìn)行消毒的84間普通病房。我們將這84間病房隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各有42間病房。在對照組病房中，病房的平均面積為（26.06±7.37）m2， 平均高度為（2.97±0.91）m，溫度在21℃～25℃之間，濕度在50%～65%之間。在觀察組病房中，病房平均面積為（26.41±7.64）m2， 平均高度為（3.03±0.87）m，溫度在20℃～24℃之間，濕度在55%～70%之間。兩組病房在面積、高度、溫度、濕度等一般資料方面均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 消毒方法

在病房內(nèi)沒有患者的情況下，將兩組病房的門窗關(guān)閉，使用氣溶膠噴霧劑對其進(jìn)行消毒。使用過氧乙酸氣溶膠對對照組病房的空氣進(jìn)行消毒，具體的消毒方法是：在相對濕度為60% 左右的條件下，使用濃度為20 ml/m3的過氧乙酸氣溶膠噴霧劑將病房由內(nèi)向外、從上到下地進(jìn)行消毒， 然后將病房密閉30 min。30min后對病房內(nèi)的空氣進(jìn)行采樣[2]。使用過氧化氫氣溶膠噴霧劑對觀察組病房進(jìn)行空氣消毒，具體的消毒方法是：使用50mg/m3的過氧化氫氣溶膠噴霧劑，將病房由內(nèi)向外、從上到下地進(jìn)行消毒，然后將病房密閉30 min。30min后對病房內(nèi)的空氣進(jìn)行采樣[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組病房進(jìn)行空氣消毒的效果。我們按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》中空氣消毒效果的判定標(biāo)準(zhǔn)對兩組病房內(nèi)空氣的消毒效果進(jìn)行判定，消毒合格的標(biāo)準(zhǔn)為：每立方米空氣中所含細(xì)菌的總數(shù)小于或等于500 CFU，同時(shí)，未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等病原體。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)（ˉx±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05，表示差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組病房消毒合格率的比較

使用過氧化氫氣溶膠噴霧劑對觀察組病房進(jìn)行消毒的合格率明顯高于使用過氧乙酸氣溶膠噴霧劑對對照組病房進(jìn)行消毒的合格率，兩組相比差異顯著（p＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表1：

表1 兩組病房消毒合格率的比較 [n(%)]

3 討論

醫(yī)院是病原微生物集中的場所。病原體易通過空氣進(jìn)入到人體內(nèi)，造成患者發(fā)生院內(nèi)感染。患者院內(nèi)感染的發(fā)生率與醫(yī)院內(nèi)空氣的病原體污染程度有著直接的關(guān)系[4]。有研究發(fā)現(xiàn)，過氧化氫和過氧乙酸均可有效地殺滅空氣中的病原體，降低空氣中的細(xì)菌含量。氣溶膠噴霧具有增加空氣濕度、凈化空氣的效果。使用過氧化氫氣溶膠噴霧劑或過氧乙酸氣溶膠噴霧劑對病房進(jìn)行消毒，能提高病房的空氣質(zhì)量，降低住院患者院內(nèi)感染的發(fā)生率。但過氧乙酸對患者的皮膚黏膜、眼睛等敏感部位有刺激性，還會腐蝕消毒儀器。過氧化氫對患者的皮膚黏膜、眼睛等敏感部位的刺激性和對消毒儀器的腐蝕性比過氧乙酸小，而且殺菌能力比過氧乙酸強(qiáng)。使用過氧化氫氣溶膠噴霧劑的效果比使用過氧乙酸氣溶膠噴霧劑對病房進(jìn)行消毒的效果好[5]。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，使用過氧化氫氣溶膠噴霧劑對病房空氣進(jìn)行消毒的效果優(yōu)于使用過氧乙酸氣溶膠噴霧劑對病房空氣進(jìn)行消毒的效果。故臨床上可使用過氧化氫氣溶膠噴霧劑對病房進(jìn)行消毒。

[1] 王紅新,徐宇佳,王穎慧,等. 兩種消毒方法對有衛(wèi)生間的百級層流病房空氣消毒效果分析[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(35):166-168.

[2] 嚴(yán)業(yè)維,柯冰華,陳曉華,等. 3種消毒方法對室內(nèi)空氣消毒效果的研究[J]. 中國醫(yī)藥指南,2014,3(17):395-395.

[3] 曲愛娜,周連生,賈桂林,等. 野外簡易房手術(shù)室4種空氣消毒效果的比較[J]. 武警醫(yī)學(xué),2010,21(6):483-485.

[4] 呂宏宇,張凱博,管群,等. 三種消毒方法對野戰(zhàn)醫(yī)院組室內(nèi)空氣消毒效果觀察[J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志,2011,18(2):157-158.

[5] 趙斌秀,王妍彥,班海群,等. 空氣消毒劑中和劑鑒定方法的研究[J]. 中國消毒學(xué)雜志,2011,28(3):283-285.