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        用注射用克林霉素磷酸酯防治剖宮產(chǎn)術(shù)后感染的效果觀察

        2016-01-16 08:59:02翁德民
        當代醫(yī)藥論叢 2016年3期
        關(guān)鍵詞:呋辛鈉磷酸酯克林

        翁德民

        (海南省樂東黎族自治縣人民醫(yī)院藥劑科 海南 樂東 572500)

        目前,選擇接受剖宮產(chǎn)手術(shù)進行分娩的孕產(chǎn)婦越來越多。雖然近年來醫(yī)療技術(shù)水平逐漸提高,但剖宮產(chǎn)手術(shù)仍存在一定的風險性,其中術(shù)后感染是臨床上最為常見的剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥之一[1]。在本次研究中,為了探討分析用注射用克林霉素磷酸酯防治剖宮產(chǎn)術(shù)后感染的臨床效果,筆者進行了以下研究:

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        本文的研究對象是2013年12月至2015年4月間我院收治的100例接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦,我們將其隨機分為頭孢呋辛鈉組(50例)和克林霉素磷酸酯組(50例)。頭孢呋辛鈉組產(chǎn)婦的年齡為20~48歲,平均年齡為(29.7±5.8)歲,她們的孕周為34~42周,平均孕周為(38.7±1.8)周;克林霉素磷酸酯組產(chǎn)婦的年齡為17~40歲,平均年齡為(28.8±5.4)歲,她們的孕周為36~44周,平均孕周為(39.5±1.7)周。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周等一般資料方面的差異均不顯著(P>0.05),不具有統(tǒng)計學意義,具有可比性。

        1.2 方法

        在對兩組產(chǎn)婦實施剖宮產(chǎn)手術(shù)后,使用注射用頭孢呋辛鈉為頭孢呋辛鈉組產(chǎn)婦進行抗感染治療,使用注射用克林霉素磷酸酯為克林霉素磷酸酯組產(chǎn)婦進行抗感染治療,然后觀察對比兩組產(chǎn)婦的術(shù)后感染情況及治療費用,并將對比的結(jié)果及兩組產(chǎn)婦的臨床資料進行回顧性的分析。注射用頭孢呋辛鈉(由廣州白云山制藥股份有限公司生產(chǎn),國藥準字為H20064977)的用法及用量是:將1.75g的注射用頭孢呋辛鈉混入250ml的生理鹽水中為產(chǎn)婦進行靜脈滴注,1次/天,連續(xù)治療5~8天[2]。注射用克林霉素磷酸酯(由山東羅欣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國藥準字為H20113200)的用法及用量是:將1.2g的注射用克林霉素磷酸酯混入250ml的生理鹽水中為產(chǎn)婦進行靜脈滴注,1次/天,連續(xù)治療5~8天[2]。

        1.3 觀察指標

        ①術(shù)后感染的發(fā)生情況。②住院時間。③醫(yī)療費用[3]。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計量資料采用均數(shù)±標準差(X±S)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用X2檢驗,當P<0.05時,視為差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組產(chǎn)婦術(shù)后感染發(fā)生情況的比較

        術(shù)畢1天后及2天后,兩組產(chǎn)婦的體溫變化均不明顯,均處于正常范圍內(nèi),表明兩組產(chǎn)婦均未發(fā)生感染的情況。詳情見表1。

        表1 兩組產(chǎn)婦術(shù)后感染發(fā)生情況的比較(X±S,℃)

        2.2 兩組產(chǎn)婦住院時間及醫(yī)療費用的比較

        克林霉素磷酸酯組產(chǎn)婦的住院時間及醫(yī)療費用均明顯少于頭孢呋辛鈉組產(chǎn)婦,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。詳情見表2。

        表2 兩組產(chǎn)婦住院時間及醫(yī)療費用的比較(X±S)

        3 討論

        術(shù)后感染是剖宮產(chǎn)手術(shù)后最為常見的并發(fā)癥之一,也是導致剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦死亡的常見原因。在實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的過程中,醫(yī)護人員的手衛(wèi)生狀況不佳、無菌操作不規(guī)范、醫(yī)療器械未徹底消毒等因素均會大幅提高產(chǎn)婦發(fā)生術(shù)后感染的幾率[4]。注射用克林霉素磷酸酯屬于林可霉素類藥物,具有較強的抗菌作用,可作為防治剖宮產(chǎn)術(shù)后感染的常用藥物[5]。在本次研究中,為了探討分析用注射用克林霉素磷酸酯防治剖宮產(chǎn)術(shù)后感染的臨床效果,筆者在對兩組產(chǎn)婦實施剖宮產(chǎn)手術(shù)后,使用注射用頭孢呋辛鈉為頭孢呋辛鈉組產(chǎn)婦進行抗感染治療,使用注射用克林霉素磷酸酯為克林霉素磷酸酯組產(chǎn)婦進行抗感染治療,然后對兩組產(chǎn)婦的術(shù)后感染情況及治療費用進行回顧性的對比分析。分析結(jié)果顯示,術(shù)畢1天后及2天后,兩組產(chǎn)婦的體溫變化均不明顯,均處于正常范圍內(nèi),表明兩組產(chǎn)婦均未發(fā)生感染的情況??肆置顾亓姿狨ソM產(chǎn)婦的住院時間及醫(yī)療費用均明顯少于頭孢呋辛鈉組產(chǎn)婦,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。

        綜上所述,用注射用克林霉素磷酸酯防治剖宮產(chǎn)術(shù)后感染的臨床效果顯著,并且與使用注射用頭孢呋辛鈉相比,使用注射用克林霉素磷酸酯更加經(jīng)濟[6],值得在臨床上推廣應用。

        [1] 蔡力凱,王雪梅,史征,等.中藥預防剖宮產(chǎn)術(shù)后感染的臨床觀察[J].中國臨床醫(yī)生,2014,10(8):72-73.

        [2] 杭美娣.剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期抗感染用藥分析[J].醫(yī)藥前沿,2014,5(13):204-205.

        [3] 莫有珍,陶愛群. 克林霉素磷酸酯與頭孢呋辛鈉用于剖宮產(chǎn)預防感染療效比較[J].浙江醫(yī)學,2009,31(4):551-552.

        [4] 程霞.剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期抗菌藥物應用的不同方法對術(shù)后感染的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2013,6(15):657-658.

        [5] 常紅霞,任浩洋,李雪梅,等. 剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦圍術(shù)期抗菌藥物的臨床使用分析[J].中國全科醫(yī)學,2009,12(4):299-300.

        [6] 蔡懋,剖宮產(chǎn)手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物用藥分析[J].四川醫(yī)學,2010,31(4):498-500.

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