王欽田 張 莉

皰疹性咽峽炎是臨床上兒科的常見病。此病患者多為10個月至7歲的兒童。皰疹性咽峽炎患兒的主要臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、厭食、嘔吐、咽喉充血和咽峽部位出現(xiàn)皰疹等，可嚴重影響其生活質(zhì)量。相關(guān)的臨床實踐證實，聯(lián)合使用康復(fù)新液和常規(guī)療法對皰疹性咽頰炎患兒進行治療可取得很好的效果。為了進一步證實此療法的有效性，筆者對2012年3月至2013年6月期間我院收治的132例皰疹性咽峽炎患兒的臨床資料進行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2012年3月至2013年6月期間我院收治的132例皰疹性咽峽炎患兒。這132例患兒的病情均符合《實用兒科學(xué)》中規(guī)定的皰疹性咽峽炎的診斷標準并被確診。我們將這132例患兒隨機分為康復(fù)新液組和常規(guī)組，每組各有66例患兒。在康復(fù)新液組66例患兒中，有男性患兒34例，女性患兒32例。他們的年齡在10個月至8歲之間，平均年齡為（2.6±0.5）歲。在入院時，他們中有出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患兒62例，有未出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患兒4例。他們中有體溫超過38.6攝氏度的患兒55例，有體溫在37.5攝氏度至38.6攝氏度之間的患兒7例。他們中有咽峽部位皰疹發(fā)生破損并形成潰瘍的患兒43例。在常規(guī)組66例患兒中，有男性患兒33例，女性患兒33例。他們的年齡在11個月至8歲之間，平均年齡為（2.7±0.6）歲。在入院時，他們中有出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患兒63例，有未出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患兒3例。他們中有體溫超過38.6攝氏度的患兒53例，有體溫在37.5攝氏度至38.6攝氏度之間的患兒9例。他們中有咽峽部位皰疹發(fā)生破損并形成潰瘍的患兒46例。兩組患兒在性別、年齡和病情等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 為常規(guī)組患兒使用常規(guī)療法進行治療。進行常規(guī)治療的方法是：（1）使用5～10mg/kg的喜炎平注射液對患兒進行靜脈滴注，每天滴注 1 次，應(yīng)連續(xù)用藥5天。（2）使用50～100mg/ kg的頭孢呋辛鈉注射液對合并細菌感染的患兒進行靜脈滴注，每天滴注 1 次，應(yīng)連續(xù)用藥5天。（3）使用布洛芬混懸液和物理降溫療法對體溫超過38.5攝氏度的患兒進行治療。

1.2.2 為康復(fù)新液組患兒在使用常規(guī)療法（方法與常規(guī)組患兒相同）的基礎(chǔ)上加用康復(fù)新液進行治療?？祻?fù)新液的使用方法為：（1）將康復(fù)新液噴灑于患兒的咽峽部位，每天噴三次，每次噴兩噴。治療3天為一個療程，應(yīng)連續(xù)治療兩個療程。

1.3 觀察指標

治療結(jié)束后，觀察并記錄兩組患兒的治療效果。

1.4 療效評定標準[1]

（1）顯效：經(jīng)過治療，患兒的臨床癥狀和體征完全消失。（2）有效：經(jīng)過治療，患兒的臨床癥狀和體征有所好轉(zhuǎn)。（3）無效：經(jīng)過治療，患兒的臨床癥狀和體征未好轉(zhuǎn)，甚至在加重?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

我們使用SPSS18.0軟件包對本次實驗的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（X ±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后，在常規(guī)組患兒中，治療效果為顯效者有38例，為有效者有15例，為無效者有13例，常規(guī)組患兒進行治療的總有效率為80.30%（53/66）。在康復(fù)新液組患兒中，治療效果為顯效者有45例，為有效者有18例，為無效者有3例，康復(fù)新液組患兒進行治療的總有效率為95.45%（63/66）?？祻?fù)新液組患兒進行治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患兒，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結(jié)果見表1。

表1 兩組患兒治療效果的比較 [n(%)]

3 討論

皰疹性咽峽炎是臨床上兒科的常見病。此病主要是由于患兒的咽峽部位受到病毒感染引起的。皰疹性咽峽炎患兒若未能得到及時有效的治療，其病情會進一步發(fā)展，進而可導(dǎo)致其發(fā)生病毒性心肌炎和顱內(nèi)感染等嚴重的并發(fā)癥，從而會嚴重影響其生活質(zhì)量和生命安全?？祻?fù)新液具有通利血脈和養(yǎng)陰生肌的功效。此藥的主要成分為美洲大蠊干燥蟲體提取物。臨床研究發(fā)現(xiàn)，美洲大蠊干燥蟲體提取物中含有黏糖氨酸和多元醇。其中，黏糖氨酸具有增強細胞免疫功能的作用，多元醇具有促進表皮細胞生長和促進肉芽組織增生的作用。本次研究的結(jié)果顯示，聯(lián)合使用康復(fù)新液和常規(guī)療法進行治療的康復(fù)新液組患兒其治療的總有效率明顯高于單獨使用常規(guī)療法進行治療的常規(guī)組患兒。這與李婕等人的研究結(jié)果相似[2]。

綜上所述，聯(lián)合使用康復(fù)新液和常規(guī)療法對皰疹性咽頰炎患兒進行治療的臨床效果確切。此療法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 胡治麗,潘義紅,鄧寶琴,李燕. 康復(fù)新液在兒科疾病中的應(yīng)用[J]. 當代醫(yī)學(xué). 2011(08)

[2] 李婕,王雪芹. 康復(fù)新液治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué). 2013(11)