徐俊蓉

膽結(jié)石是臨床上肝膽外科的常見病。進(jìn)行手術(shù)治療是臨床上治療膽結(jié)石的主要方法[1]。相關(guān)的臨床實踐證實，對進(jìn)行手術(shù)治療的膽結(jié)石患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可取得很好的效果。為了進(jìn)一步證實此護(hù)理方法的有效性，筆者對2013年7月至2014年12月期間在我院進(jìn)行手術(shù)治療的80例膽結(jié)石患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年7月至2014年12月期間在我院進(jìn)行手術(shù)治療的80例膽結(jié)石患者。這80例患者的病情均符合臨床上規(guī)定的膽結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并具有進(jìn)行手術(shù)治療的指征[2]。我們將這80例患者隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組，每組各有40例患者。在優(yōu)質(zhì)組40例患者中，有男性28例，女性12例。本組患者的年齡在20歲至52歲之間，平均年齡為40.5±7.5歲。在常規(guī)組40例患者中，有男性25例，女性15例。本組患者的年齡在21歲至46歲之間，平均年齡為41.5±5.5歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 為常規(guī)組患者使用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下：（1）對患者進(jìn)行常規(guī)的巡視。（2）對患者進(jìn)行生活護(hù)理。（3）遵照醫(yī)囑對患者進(jìn)行用藥護(hù)理。

1.2.2 在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，為優(yōu)質(zhì)組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的具體方法如下：

1.2.2.1 進(jìn)行術(shù)前護(hù)理 臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，膽結(jié)石患者在進(jìn)行手術(shù)前常會因擔(dān)心手術(shù)的效果不理想而出現(xiàn)緊張、恐懼和煩躁等不良情緒[3]。針對這一情況，護(hù)理人員要主動與患者進(jìn)行交流，多對其進(jìn)行安慰和鼓勵。同時，護(hù)理人員要詳細(xì)地向患者講解膽結(jié)石發(fā)生的原因、臨床上治療膽結(jié)石的主要方法、效果、治療過程中需要注意的事項等，以提高其對治療的依從性，緩解其不良情緒。

1.2.2.2 進(jìn)行術(shù)中護(hù)理 在患者進(jìn)行手術(shù)的過程中，護(hù)理人員要協(xié)助患者取正確、舒適的體位，并告知其如何配合麻醉醫(yī)師對其進(jìn)行麻醉。同時，護(hù)理人員要使用簡單、親切的語言對其進(jìn)行鼓勵，以提高其對治療的依從性。此外，護(hù)理人員要及時為手術(shù)醫(yī)師傳遞手術(shù)器械和術(shù)中需要使用的藥品。

1.2.2.3 進(jìn)行術(shù)后護(hù)理 在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員要對患者的體溫、呼吸頻率、脈搏、血壓和血氧飽和度等生命體征的變化情況進(jìn)行密切的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時告知醫(yī)生對其進(jìn)行治療。同時，護(hù)理人員要注意保持患者手術(shù)切口的干燥和清潔，若其手術(shù)切口出現(xiàn)滲液，應(yīng)及時為其更換敷料，并遵照醫(yī)囑使用抗生素對其進(jìn)行抗感染治療。患者若出現(xiàn)術(shù)后疼痛的癥狀，護(hù)理人員可指導(dǎo)其使用腹式呼吸法來緩解疼痛。對于疼痛癥狀較為劇烈的患者，護(hù)理人員可遵照醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥對其進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后，觀察并記錄兩組患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

我們使用SPSS16.0軟件包對本次實驗的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以（X ±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理結(jié)束后，在優(yōu)質(zhì)組患者中，對護(hù)理服務(wù)感到滿意者有30例，對護(hù)理服務(wù)感到一般滿意者有8例，對護(hù)理服務(wù)感到不滿意者有2例，優(yōu)質(zhì)組患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意率為95.0%（38/40）。在常規(guī)組患者中，對護(hù)理服務(wù)感到滿意者有25例，對護(hù)理服務(wù)感到一般滿意者有7例，對護(hù)理服務(wù)感到不滿意者有8例，常規(guī)組患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意率為80.0%（35/40）。優(yōu)質(zhì)組患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意率明顯高于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細(xì)結(jié)果見表1。

表1 兩組患者對護(hù)理服務(wù)滿意率的比較 [n(%)]

3 結(jié)論

本次研究的結(jié)果顯示，在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)質(zhì)組患者其對護(hù)理服務(wù)的總滿意率明顯高于只接受常規(guī)護(hù)理的常規(guī)組患者。

綜上所述，對進(jìn)行手術(shù)治療的膽結(jié)石患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果確切，可有效地提高其對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

[1] 王明霞,史慧.膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的人性化護(hù)理分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2014,20(11):120-125.

[2] 李麗琴.人性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的應(yīng)用效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志.2013.27(10):100-105.

[3] 楊秀珍.人性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響[J].求醫(yī)問藥(下半月).2012,09(10):120-123.