谷紅霞 董軍格 劉 京

（河北省中醫(yī)院 河北 石家莊 050000）

支氣管哮喘是臨床上的一種常見病。近些年，此病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢，對患者的生命健康及生活質(zhì)量均會造成嚴重的影響。因此，臨床上對此病患者在進行常規(guī)治療的同時，還應(yīng)考慮如何保證其生活質(zhì)量[1]。為此，我院對實驗組的49例患者進行常規(guī)治療及規(guī)范化哮喘教育，其臨床效果理想?，F(xiàn)匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對象為我院在2014年7月～2015年3月期間收治的98例支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者。這些患者的病情均符合支氣管哮喘的臨床診斷標準。其中，男性患者為55例，女性患者為43例。他們的年齡范圍為61～84歲，其平均年齡為（71.6±4.7）歲。他們的病程為2～13年，其平均病程為（6.4±1.1）年。依據(jù)隨機、平均的原則將這些患者分為對照組和實驗組，兩組患者均不存在精神障礙。兩組患者在一般資料方面相比差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），存在可比性。

1.2 護理方法 對兩組患者均進行常規(guī)治療及護理，常規(guī)治療的主要方法包括：為兩組患者均使用糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑進行吸入治療，對其均進行免疫調(diào)節(jié)治療，針對患者的合并癥對其進行相應(yīng)的治療。同時，對兩組患者均進行飲食護理、出院指導等常規(guī)護理。在此基礎(chǔ)上，對實驗組的49例患者進行規(guī)范化哮喘教育，具體的方法是：（1）護理人員為患者詳細講解支氣管哮喘的發(fā)病原因、臨床癥狀及危害，幫助患者確定其發(fā)病誘因，并教會其避免支氣管哮喘復(fù)發(fā)的方法，其中包括：①避免飼養(yǎng)寵物；②避免食用可引起過敏的食物；③避免進行劇烈的運動；④避免情緒波動的幅度過大；⑤避免受到冷空氣的刺激。（2）護理人員指導患者科學地用藥，為其講解常規(guī)抗支氣管哮喘藥物的使用方法、治療效果及注意事項。（3）護理人員為患者詳細講解支氣管哮喘的發(fā)病征兆，教會其使用峰流速儀的方法，并使其學會簡單的自救方法，幫助其建立哮喘發(fā)病記錄檔案，教會其合理使用吸入器進行輔助治療。（4）護理人員指導患者進行適當?shù)捏w育鍛煉，以改善其呼吸功能[2]。（5）護理人員指導患者家屬積極參與到對患者疾病的治療及管理中，多給予患者情感支持，使患者能保持身心健康。護理人員指導患者以正確的心態(tài)對待疾病。對于存在負面情緒的患者，護理人員要積極地與其進行溝通，及時消除其負面情緒，進而提高其治療疾病的信心[3]。

1.3 觀察指標 ①在進行護理前后，分別采用ACT量表對兩組患者病情的控制情況進行評估。ACT量表主要包括自我評價、急救藥物的使用、呼吸困難的程度、夜間癥狀及自我評價五個維度，每個維度為5分，總分為25分。得分＜20分表示患者的病情未得到控制，得分在20～24分之間表示患者的病情控制良好，得分為25分表示患者的病情被完全控制。②在進行護理前后，分別使用AQLQ量表對兩組患者的生活質(zhì)量進行評定。該評分量表的內(nèi)容主要包括哮喘癥狀、活動受限、心理健康、生理健康及環(huán)境刺激五個維度?？偡譃?50分，得分越高，代表患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對本文各項數(shù)據(jù)進行分析及處理，計量資料用（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05表明組間比較差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在進行護理前后其ACT評分的比較 在進行護理前后，實驗組患者ACT的評分分別為（18.05±2.21）分、（22.65±3.18）分，對照組患者ACT的評分分別為（18.44±2.42）分、（20.05±3.05）分。在進行護理前，兩組患者ACT的評分相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。進行護理后，實驗組患者ACT的評分高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者在進行護理前后其AQLQ評分的比較進行護理后，除環(huán)境刺激這一項指標的評分外，兩組患者其余四項指標的評分均有所升高，但實驗組患者這四項指標的評分均高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳細數(shù)據(jù)見表1：

表1 兩組患者在進行護理前后其AQLQ評分的比較（例，分）

3 討論

臨床上對支氣管哮喘患者進行治療，不僅要改善其氣急、胸悶、喘息等臨床癥狀，還要逐步提升其生活質(zhì)量。近年來，隨著我國醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高和臨床護理模式的不斷優(yōu)化，生活質(zhì)量已經(jīng)成為評估患者接受醫(yī)療服務(wù)是否有效的重要指標[4,5]。

支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者飽受疾病的折磨，其身心健康均會受到嚴重的影響，因此，對此病患者進行規(guī)范、全面的哮喘教育對提高其生活質(zhì)量具有重要的意義。規(guī)范化哮喘教育能夠讓患者及其家屬積極地參與到支氣管哮喘的治療及護理中來。同時，規(guī)范化哮喘教育也是患者開展自我治療、自我管理及完善醫(yī)療服務(wù)模式的重要過程[6]。對此病患者進行規(guī)范化哮喘教育的主要目的是提高其對慢性支氣管哮喘的認識，使其全面掌握與支氣管哮喘相關(guān)的知識和自我監(jiān)測的方法，進一步提高其治療疾病的信心。

總之，對支氣管哮喘慢性持續(xù)期患者在進行常規(guī)治療的同時實施規(guī)范化哮喘教育，可有效地改善其生活質(zhì)量。

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[3]劉秋云,廖春麗,孫繼紅,王艷軍,劉莉.支氣管哮喘患者接受健康教育后自我管理水平與生活質(zhì)量關(guān)系研究[J].中國護理管理,2011,07:33-36.

[4]王雯,黃克武,劉秋云,朱婭玲,王辰.支氣管哮喘規(guī)范化管理與教育對哮喘控制的效果評析[J].中華哮喘雜志(電子版),2011,06:415-419.

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